Esame clinico generale dell'espettorato
- secrezioni patologiche dei polmoni e delle vie respiratorie( bronchi, trachea, laringe).analisi dell'espettorato clinico comprende una descrizione della sua natura, proprietà generali e l'esame microscopico. PROPRIETÀ GENERALI
numero espettorato varia normalmente da 10 a 100 ml al giorno. Pochi espettorato separato a bronchite acuta, polmonite, la stagnazione nei polmoni, all'inizio di un attacco di asma. In attacco d'asma fine del numero assegnato aumenta espettorato. Un gran numero di espettorato( talvolta fino a 0,5 litri) può essere rilasciato quando edema polmonare, nonché processi suppurativa nei polmoni, forniti con posti cavità bronchi( in ascesso, bronchiectasie, cancrena polmone, nel processo tubercolare nel polmone, accompagnati dalla disgregazione del tessuto).Va tenuto presente che la riduzione della quantità di espettorato con i processi suppurativa a livello polmonare può essere una conseguenza di infiammazione placata e secrezione purulenta da una violazione della cavità, che è spesso accompagnata da una condizione di deterioramento del paziente. Aumentando la quantità di espettorato può essere considerato come un segno di deterioramento del paziente, se dipende da esacerbazioni, per esempio, processi suppurativa;in altri casi, quando l'aumento del numero di espettorato associata al miglioramento cavità drenaggio, è considerato come un segnale positivo.
Colore dell'espettorato. La maggior parte espettorato incolore, attaccamento componente purulenta conferisce una tonalità verdastra che osservato con ascesso polmonare, cancrena polmonare, bronchiectasie, actinomicosi polmonare. Quando le impurità nell'espettorato di sangue fresco espettorato tinto in diverse tonalità di colore rosso( espettorato in pazienti con tubercolosi, emottisi, actinomicosi, il cancro del polmone, ascesso polmonare, polmone durante l'infarto, asma cardiaco ed edema polmonare).
espettorato color ruggine( a croupous, focale e la polmonite influenzale con tubercolosi polmonare con caseosa stagnazione decadimento nei polmoni, edema polmonare, con l'antrace polmonare) o espettorato marrone( alla luce del miocardio) indica il suo contenuto non è sangue frescoed i prodotti del degrado( ematina).colore
sporca-verde o giallo-verde possono avere espettorato è diviso in vari processi patologici nel polmone, combinata con la presenza di pazienti con ittero.
giallo-canarino giallo espettorato eosinofilia sono a volte osservata a-zione polmonite.ocra espettorazione possibile con siderosi polmone.
espettorato nerastro o grigio accade quando le impurità di polvere di carbone e fumo.
escreato può macchiare alcuni farmaci, come rifampicina scarico macchie in rosso. Odore
.L'espettorato è solitamente inodore. Odore promuove la violazione deflusso espettorato. Putrido odore acquista in ascesso, gangrena del polmone, con la bronchite putrida nella adesione di infezione putrida, bronchiectasie, il cancro del polmone, complicata da necrosi. A cui ha rivelato cisti idatidee odore caratteristico fruttato peculiare di espettorato. Ampiezza dell'espettorato. Purulento in posizione eretta è generalmente diviso in 2 strati, putrefattivi - 3 strati( schiuma superiore, media inferiore sierosa, purulenta).Particolarmente caratteristico per la comparsa di una cancrena espettorato polmone a tre strati, mentre l'aspetto di un doppio strato espettorato generalmente osservata quando ascesso polmonare e bronchiectasie. Reazione
.Espettorato ha generalmente un metallo alcalino o reazione neutra. L'espettorato decomposto ottiene una reazione acida. Carattere
■ muco espettorato espettorazione rilasciato durante la bronchite acuta e cronica, bronchite asmatica, tracheiti.
■ muco-purulenta espettorato è caratteristica di ascesso polmonare e gangrena, purulenta bronchite, esacerbazioni acute di bronchite cronica, polmonite da stafilococco.
■ escreato purulento muco è caratteristica di una broncopolmonite.
■ espettorato purulento possibile con bronchiectasie, polmonite da stafilococco, ascessi, cancrena, actinomicosi del polmone.
■ sieroso espettorato edema polmonare quando separati.
■ espettorato sierosa-purulenta possibile con ascesso polmonare.
■ catarro sanguinosa rilasciato durante i tumori del polmone del miocardio, la polmonite( a volte), un trauma al polmone, actinomicosi e sifilide.
Va notato che l'emottisi e l'impurità del sangue nell'espettorato non sono osservate in tutti i casi di infarto polmonare( nel 12-52%).Pertanto, l'assenza di emottisi non fornisce motivi per rifiutare la diagnosi di un infarto polmonare. Va anche ricordato che non sempre l'apparenza di un'impurità abbondante di sangue nell'espettorato è dovuta a patologia polmonare. Per simulare il sanguinamento polmonare può, ad esempio, sanguinamento gastrico o nasale.