Diabete mellito sintomi e segni

Diabete mellito è una malattia insidiosa in cui si osserva un aumento del livello di glucosio nel sangue. Durante la digestione i carboidrati e le proteine ​​alimentari si decompongono in zuccheri semplici e amminoacidi. Il fegato converte tutti gli zuccheri e alcuni aminoacidi in glucosio, che viene utilizzato come fonte di energia da ogni cellula del corpo. Il glucosio deriva dal sangue nelle cellule con l'aiuto dell'insulina, un ormone prodotto dal pancreas( un organo a forma di pera situato sotto lo stomaco).Attaccando i recettori sulla superficie della membrana cellulare, l'insulina favorisce proteine ​​trasportano glucosio, la profondità delle cellule alla superficie, dove si combinano con glucosio e portano nella cella. Nel diabete in questo processo, vi sono vari disturbi: produzione di insulina dal pancreas può essere cellule parzialmente o completamente interrotto o organismo può non essere in grado di rispondere efficacemente ad una normale quantità di insulina.

diabete - una malattia del disomogeneo e si verifica in due forme: il primo tipo di diabete o il diabete "insulino-dipendente", e diabete di tipo II o "insulino-dipendente".Nel primo tipo di diabete mellito, noto anche come diabete giovanile, il pancreas produce poca o nessuna insulina. Come trattare questo disturbo con i rimedi popolari, guarda qui.

Questo tipo di diabete si sviluppa bruscamente ed è più comune nelle persone di età inferiore ai 30 anni;l'età media dell'inizio del suo sviluppo è tra 12 e 14 anni. Tuttavia, il diabete di tipo 1 rappresenta solo il 5% circa di tutti i casi di diabete mellito. Molto più comune è il diabete di tipo 2, noto anche come diabete per adulti. Con questo tipo di diabete produzione pancreas insulina è solo leggermente ridotta, ma le cellule sono in grado di rispondere efficacemente all'insulina, per cui la malattia è considerata come una resistenza all'insulina. Il diabete del secondo tipo di solito inizia in modo pacato e colpisce persone di età compresa tra 40 anni e, in particolare, persone a pieno titolo, uno dei fattori di rischio è l'età superiore ai 50 anni. Occasionalmente, gli adulti possono avere il diabete di tipo 1.

principali cause del diabete sono: predisposizione genetica, malattie del pancreas, sovralimentazione( leggi - sovraccarico stesse pancreas, fegato e tratto gastrointestinale), consumo eccessivo di carboidrati semplici( zucchero, dolci, marmellate, torte, cioccolata, ecc), grassi animali, alcool. In un certo numero di casi, il diabete mellito può verificarsi a causa di traumi mentali, avvelenamento o intossicazione( inclusi e farmaci).

In entrambi i tipi di diabete, l'iperglicemia porta al rilascio di glucosio nelle urine, che è accompagnato da un aumento della produzione di urina. Se a un paziente con diabete di tipo 1 viene prescritta una quantità errata di insulina, il rilascio eccessivo di acidi grassi dal tessuto grasso causerà una sovrapproduzione di corpi chetonici nel fegato. L'accumulo di corpi chetonici può causare una condizione pericolosa per la vita, nota come chetoatitosi diabetica. La chetoatitosi diabetica può talvolta insorgere nei pazienti con diabete di tipo 2 nei momenti in cui il corpo subisce uno stress grave, ad esempio durante una grave malattia infettiva.

Le persone con diabete di tipo II suscettibili di altre malattie mortali, noto come lo stato neketonovoe hyperosmotic caratterizzato da alti livelli di zucchero nel sangue. Questa malattia di solito si verifica negli anziani con qualche altra grave malattia. Un attacco di chetoacitosi diabetica o una condizione iperosmotica può essere il primo segno di diabete.

Le persone con diabete possono anche soffrire di ipoglicemia( ipoglicemia) se viene somministrata troppa insulina durante il trattamento.

dopo 10-20 anni di pazienti con diabete può essere complicazioni come disturbi della vista, danni renali e degenerazione del sistema nervoso periferico( neuropatia).Il rigoroso monitoraggio dei livelli di glucosio nel sangue può ritardare o prevenire l'insorgenza di queste complicanze. La perdita del tatto nelle gambe può portare al fatto che il danno verrà ignorato e l'infezione si verificherà.

Quali segni possono dire che si ha il diabete, o indicare che v'è il rischio della sua comparsa?

• minzione eccessiva e frequente( circa un'ora).Svegliarsi di notte per urinare. Il corpo per sbarazzarsi di eccesso di zucchero, fa risaltare attraverso i reni nelle urine.

• Forte sete o aumentato bisogno di bere molti liquidi.È causato dal fatto che aumenta il livello di glucosio, che "preleva" il fluido dai tessuti nel sangue, tessuti sono disidratati. Pertanto, i pazienti sono costretti a bere molto: 2-3-5 litri al giorno o più.

• Prurito della pelle e dei genitali.

• Secchezza delle fauci.

• Scarsa cicatrizzazione della ferita.

• In primo luogo, un sacco di peso in una successiva diminuzione a causa di malassorbimento del cibo, soprattutto carboidrati.

• Immunità ridotto - frequenti infezioni da influenza banale e raffreddore alla polmonite.

• A volte la malattia è preceduto da condizioni di "strane": mal di testa, imbiancamento può verificarsi a seguito di forzata digiuno a breve termine o dopo sforzo intenso, rompere attraverso il sudore, debolezza generale. Una volta che una persona ha mangiato, bevuto almeno una tazza di tè dolce, tutti i sintomi passano rapidamente. Indirettamente, questo può indicare un malfunzionamento del pancreas: l'insulina nel sangue ha ricevuto più del solito, e livelli di zucchero nel sangue scende al di sotto di un livello accettabile - 3-3,5 unità.

• Aumento dell'appetito.

• Perdita di peso involontaria.

• Scarsa visione.

• Affaticamento e debolezza.

• Infezioni frequenti o persistenti della vescica, della pelle o delle gengive.

• Intorpidimento e formicolio alle gambe e alle mani.

• Segni di ipoglicemia.

• sintomi gravi hyperosmotic neketoznogo statali: sete eccessiva, letargia, debolezza, confusione, coma.

• gravi sintomi di chetoacidosi diabetica comprendono nausea e vomito, mancanza di respiro, confusione, coma.

descritto sintomi si verificano nel 40-90% dei pazienti con diabete lunghi prima della diagnosi. Ma c'è ancora un sintomi "non diabetici", che porta alla nascita di glicemia alta:

1. L'emergere e la progressione di carattere disturbi vascolari - lo sviluppo di aterosclerosi, ipertensione, angina, diminuzione della memoria( che soffrono vasi del cervello);

2. fundus Diabetic cambia vasi( retinopatia), visione ridotta;

3. Diminuzione della funzionalità renale( nefropatia, pielonefrite);

4. Piede diabetico( "piede nella bruciatura freddo, e arrivare fresco nel calore" - una violazione delle scorte di sangue agli arti inferiori);

5. A volte il personaggio cambia( disturbi mentali);

6. La pelle diventa gradualmente secche, rugose, palmo-plantare irrigidire, sgranati, chiodi ispessiscono i capelli secchi e fragili, diradamento nelle estremità e scomparire del tutto, sulla pelle, a causa della ridotta immunità generale apparire pustolosa rash, bolle, pustole, recidiveche spesso spingono il medico a controllare la glicemia nel paziente. Spesso la pelle è influenzata da funghi, eczema e lisci.

7. Uno dei segni del diabete è considerato come una sconfitta delle gengive - parodontite, gengive sanguinanti sono blu, ei denti iniziano a diventare sciolto e talvolta doloroso lasciare i loro posti legittimi.

8. Il diabete mellito colpisce anche le ghiandole endocrine. Gli uomini perdono interesse per le donne, non solo perdono la libido, ma anche la potenza. Nelle donne, il ciclo mestruale "si perde", accade che il mensile scompaia del tutto.

Questo è il motivo per il diabete di cui malattie endocrino-metaboliche con danni al pancreas, caratterizzati da l'aumento dei livelli di zucchero nel sangue e una violazione di tutti i tipi di metabolismo del corpo.

hanno il diabete si distinguono: pre-diabete, diabete latente e diabete stesso( esplicito).Quest'ultimo si manifesta in gravità lieve, moderata e grave.

con prediabete, diabete latente e lieve forma di diabete dieta è l'unico fattore curativo. E con forme moderate e gravi - una condizione necessaria per il trattamento di successo e il mantenimento di una qualità di vita accettabile.

Inoltre, le persone con diabete sono più inclini a restringimento delle arterie coronarie e restringimento dei vasi sanguigni che irrorano il cervello e le gambe. La combinazione dei piedi e la riduzione delle scorte di sangue di malattie infettive può portare alla cancrena( morte del tessuto) che richiede l'amputazione.

Il trattamento del diabete di tipo 1 richiede da una a quattro iniezioni giornaliere di insulina.(L'insulina non può essere assunto per via orale, perché i succhi gastrici distruggono.) Inoltre, la necessità di dieta ed esercizio fisico per i livelli di glucosio nel sangue non sono troppo alti o troppo bassi. Una combinazione di dieta, esercizio fisico e perdita di peso può essere utilizzata per il diabete di tipo 2, anche se di solito sono necessari anche i farmaci( inclusa l'insulina).Il trattamento dipende in gran parte dall'auto-controllo. Sebbene non ci sia modo di curare il diabete, quasi tutti i pazienti sono in grado di controllare i sintomi e condurre una vita piena.

• Il diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune che si verifica a seguito di un attacco errato del sistema immunitario sulle cellule pancreatiche che producono insulina.

• In caso di diabete del secondo tipo, i fattori genetici sono importanti.

• L'eccessiva completezza rende le persone predisposte allo sviluppo del diabete di tipo 2.

• Alcuni farmaci, come corticosteroidi o diuretici, possono aumentare il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2.

• Altre malattie, come emocromatosi, pancreatite cronica, sindrome di Cushing o acromegalia, possono portare al diabete. La rimozione chirurgica del pancreas può anche innescare il diabete.

• Le donne incinte possono sviluppare il diabete, che di solito scompare dopo il parto. Queste donne sono a maggior rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 in futuro.

• Contrariamente alla credenza popolare, il consumo di una grande quantità di dolce non contribuisce allo sviluppo del diabete.

I principi generali della nutrizione diabetica sono ridotti a semplici regole.

apporto calorico dovrebbe essere ridotto a 2000-2200 kcal, riducendo il consumo di carboidrati semplici: zucchero, torte, gelati, cioccolato, caramelle, marmellate, pasta, riso, miele e prodotti simili. Il pane nero, i legumi, le verdure, i frutti sono carboidrati complessi( eccetto banane, uva, anguria) e il loro consumo è consentito entro i normali limiti. Il pesce è utile a causa delle proteine ​​e dei minerali altamente digeribili di alta qualità in essi contenuti, in particolare dello zinco, che è un componente essenziale per la produzione di insulina. I fagioli nel contenuto di zinco, così necessario per le persone con diabete, e il rame è il campione tra le verdure. Mangiare fagioli riduce la sete, e in presenza di aterosclerosi concomitante in violazione della frequenza cardiaca - ripristinare il ritmo normale!

Si raccomanda di mangiare 3-4 volte al giorno. Tra i pasti per bere acqua. Dovrebbero limitare l'assunzione giornaliera di sale ai grassi 10 g, animali e vegetali - 50 g, e anche per ridurre il consumo di prodotti lattiero-caseari ad alto contenuto di grassi( formaggio, gelato, panna, panna acida), carne, salsiccia, affumicato, spratto, cioccolato, torte, halva, caviale, cervello, tuorli d'uovo, frattaglie e pelle di pollame.

• Per prevenire lo sviluppo del diabete di tipo 2, è necessario perdere peso se il peso supera la norma di oltre il 20% e mantenere un peso normale.

• Esercitare regolarmente.

• Non esiste un modo noto per prevenire il diabete di tipo 1.

• Le persone con qualsiasi tipo di diabete dovrebbero sottoporsi regolarmente a esami oculistici per la diagnosi precoce e il trattamento della compromissione della vista legata al diabete.

• Una storia medica e un esame fisico possono giustificare la speculazione sulla presenza della malattia.

• La diagnosi può essere effettuata se un esame del sangue a stomaco vuoto mostra alti livelli di glucosio( 126 mg / dL o superiore) almeno due volte.

• Quando i risultati del test sono ambigui, è possibile eseguire un campione di tolleranza al glucosio. Il paziente beve una bevanda contenente 75 g di glucosio e quindi il contenuto di glucosio nel sangue viene misurato ogni 30 minuti per due ore.

• L'analisi delle urine può essere presa per determinare il contenuto proteico.

• Misurare la glicoemoglobina ematica;mostra il livello medio di glucosio nel sangue negli ultimi due o tre mesi.

per diabete di tipo 1:

• Sono necessarie iniezioni giornaliere di insulina. Occorrono da una a quattro iniezioni giornaliere per monitorare i livelli di glucosio nel sangue. Ci sono farmaci a lunga durata d'azione e ad azione rapida, e sono spesso prescritti in combinazione.

• Per mantenere il livello desiderato di glucosio nel sangue è necessario seguire una dieta e un programma alimentare rigorosi. Il medico può raccomandare un alimento è a basso contenuto di grassi, sale e colesterolo e può consigliare di visitare un nutrizionista per la pianificazione del pasto.

• Poiché sia ​​l'esercizio fisico e l'insulina abbassa i livelli di glucosio, esercizi, e l'insulina deve essere così a tempo che le loro azioni non si sovrappongono e non causare una diminuzione pericolosa zucchero nel sangue( ipoglicemia).

• Per il corretto controllo della malattia è necessario un programma rigoroso per iniezioni, pasti ed esercizi.

Per il diabete di tipo II:

• Usare basso contenuto di grassi e cibi a basso contenuto calorico, in combinazione con la corretta esecuzione degli esercizi è essenziale per il controllo del peso.

• l'assunzione di farmaci per via orale, come ad esempio tolbutamide, clorpropamide, tolazamide, acetohexamide, gliburide, glipizide, glimepiride, repaglinide o meglitonid può essere prescritto per aumentare la produzione di insulina da parte del pancreas, se insufficiente esercizio fisico e dieta abbassa i livelli di glucosio nel sangue.

• Altri farmaci per via orale può ridurre la resistenza all'insulina( metformina, pioglitazone e rosiglitazone) o lento assorbimento da parte dell'intestino di zucchero( acarbose e miglitolo).

• iniezioni di insulina possono essere necessarie con forti attacchi di diabete del secondo tipo, o se un paziente con diabete di tipo II è ancora alcuna malattia.

Per entrambi i tipi di diabete:

• hanno bisogno di esami del sangue per misurare i livelli di glucosio, da una a quattro volte al giorno( secondo la raccomandazione del medico).Il medico le consiglierà quale dispositivo è possibile utilizzare a casa per misurare la glicemia.

• Occorre prestare particolare attenzione alla possibilità di sviluppare aterosclerosi, in quanto è spesso associata al diabete. Le persone con diabete non dovrebbero fumare, dovrebbe mangiare cibi a basso contenuto di grassi, colesterolo e sale e prendere farmaci per la pressione alta o colesterolo alto.

• Le persone con diabete dovrebbero bere molta acqua quando sono malati di altre malattie come l'influenza, per compensare liquidi persi e prevenire coma diabetico. Durante la malattia, le persone con diabete di tipo 1 dovrebbero controllare l'urina per i corpi chetonici ogni 4-6 ore.

• Le persone con diabete dovrebbero prendersi cura dei propri piedi e controllarle ogni giorno.danni ai nervi nel diabete riduce la sensibilità della punta, e poco danno può portare allo sviluppo di gravi malattie infettive.fotocoagulazione laser

• per evitare discontinuità piccoli vasi sanguigni negli occhi può aiutare a prevenire o trattare la retinopatia diabetica. La maggior parte dei pazienti con diabete devono essere controllati da un occhio oculista almeno una volta l'anno per rilevare le primissime manifestazioni di retinopatia.

• La dialisi, il processo di filtrazione artificiale del sangue, può essere necessaria per l'insufficienza renale. Nei casi più gravi può essere necessario un trapianto di rene,

• Per alleviare il dolore agli arti, può essere prescritto amitriptilina, desipramina o nortriptilina, che sono comunemente utilizzati nel trattamento della depressione, o gabapentin usato in convulsioni, monitoraggio

• Chiara di glucosio nel sangue livelli di ritardi opreviene le complicazioni successive che colpiscono gli occhi, i reni e il sistema nervoso.

• danno renale può essere rallentato controllando la pressione del sangue. .

• Rivolgersi al proprio medico se si nota un aumento improvviso o graduale nella fame, la sete, o si aumenta il numero di urina prodotta.

• Contattare il medico se si ha il diabete e sono ammalati con il comune raffreddore o l'influenza, che ha portato il fuori dei livelli di zucchero nel sangue di controllo. Non usare medicinali da banco senza consultare un medico.

• Attenzione! Chiamare una "ambulanza" se un paziente diabetico perde conoscenza. Dì al medico che una persona ha il diabete.

• Attenzione! Immediatamente chiamare "ambulanza", se avete qualsiasi sintomo di Stato neketonnogo iperosmotico( Nel secondo tipo di diabete.);Questi includono sete grave, letargia, debolezza e confusione.

• Attenzione!(Per il primo tipo di diabete.) Chiamare immediatamente un'ambulanza se si hanno sintomi di chetoacitosi diabetica;includono bocca secca, pelle secca e rossa, aroma dolce o fruttato, odore dalla bocca, difficoltà di respirazione, vomito e dolore addominale, combinato con eccessiva minzione e sete intensa( o senza di loro).

• Attenzione!(Per il primo tipo di diabete.) Consultare immediatamente un medico se l'urina viene rilevata nelle urine e le misure prescritte dal medico non aiutano a far fronte al problema.