Gonfiore dei sintomi polmonari
Edema polmonare si verifica a causa di rilasciare la porzione liquida del sangue dal vascolare attraverso la parete alveolo-capillare nella parte pneumatica della luce con un aumento della pressione del sangue nelle vene polmonari e capillari, o aumentando la permeabilità della parete alveolo-capillare.edema polmonare Molto spesso si sviluppa a causa di insufficienza ventricolare sinistra acuta con rapido aumento della congestione del sangue nelle vene polmonari e un aumento della pressione in esso, che richiede cure mediche immediate, è l'accumulo di liquido nei polmoni. Molto spesso edema polmonare è una conseguenza di insufficienza cardiaca congestizia si verifica quando il cuore perde la sua capacità di pompare il sangue attraverso le arterie con la stessa velocità con cui il sangue ritorna al cuore attraverso una vena.insufficienza cardiaca sinistra( ventricolo sinistro) porta alla accumulo di sangue nelle vene dei polmoni( vene polmonari), causando un pericoloso aumento della pressione sanguigna in loro. Costante ad alta pressione nelle vene polmonari, alla fine porta al fatto che una parte della fase liquida del sangue costretto in sacche d'aria microscopiche vicine( alveoli) che convogliano ossigeno nel sangue. Poiché gli alveoli sono riempiti con un liquido, non possono più fornire la necessaria quantità di ossigeno al corpo. I sintomi, in particolare le gravi difficoltà respiratorie, si sviluppano in poche ore e possono essere potenzialmente letali. Se il tempo di cominciare a trattare la malattia di fondo, la prospettiva del risultato di edema polmonare è abbastanza ottimista, ma nel complesso esito della malattia dipende dalla natura della malattia di base. L'edema polmonare più frequente si osserva negli adulti ad alto rischio di sviluppare insufficienza cardiaca.
Questa condizione è vicina alla natura e alle manifestazioni di asma cardiaco. L'edema polmonare si osserva in infarto del miocardio, cardiosclerosis aterosclerotica, stenosi mitralica, ipertensione, soprattutto in crisi ipertensive. L'insorgenza di edema polmonare può essere facilitata da malattie infettive associate a grave intossicazione, polmonite cronica, soprattutto in età avanzata.
forma meno comune della malattia è l'edema polmonare d'alta quota( che può accadere durante la salita della montagna), che è anche pericolosa per la vita, se il paziente non dovrebbe aiutare rapidamente.intensa attività subito dopo salita a quota può causare un pericoloso aumento della pressione nelle vene polmonari, che porta allo spostamento di liquido dalle vene negli alveoli. Una volta che una persona si abitua, l'attività tesa non creerà un tale rischio. L'edema polmonare d'alta quota è più spesso osservato nei giovani di età inferiore ai 25 anni che hanno una buona salute, ma non sono riusciti ad adattarsi all'altitudine. I sintomi si verificano entro 24-72 ore e richiedono una discesa immediata a basse altezze per il trattamento.(Coloro che viaggiano in aereo, di solito non inclini a questo pericolo perché saloni sigillato aeromobili.)
Edema polmonare di solito si sviluppa in presenza di segni clinici della malattia sottostante provocando insufficienza cardiaca congestizia. Spesso nei pazienti e prima del gonfiore vi è mancanza di respiro a riposo. Con l'inizio e la crescita di edema polmonare, dispnea notevolmente migliorata, un colpo di tosse, di solito con il rilascio di grandi quantità di schiuma di espettorato, a volte rosa. Il paziente assume una posizione semi-seduta a letto. Pelle pallida con sfumatura cianotica, umida. La respirazione è bruscamente aumentata. Nei polmoni si sente un gran numero di rantoli umidi, la respirazione si intensifica. L'impulso è aumentato bruscamente, il riempimento di solito debole. La pressione sanguigna viene spesso abbassata. I segni clinici e elettrocardiografiche determinano la malattia cardiaca appropriata, radiologicamente rilevati sono di solito grandi o piccole aree come i cambiamenti infiltrative nel tessuto polmonare. L'edema polmonare può essere caratterizzato da decorso acuto con un rapido aumento delle manifestazioni cliniche, minacciando la vita del paziente. Tuttavia, è possibile un decorso subacuto e prolungato di edema polmonare meno grave. Quest'ultimo è particolarmente caratteristico per edemi che si sviluppano su uno sfondo di insufficienza cardiaca o renale cronica. La conseguente interruzione dello scambio di gas nei polmoni porta a cambiamenti significativi nello stato acido-base con lo sviluppo di acidosi inizialmente respiratoria.
Edema polmonare può anche derivare da danno tossico alle pareti alveolari-capillare sotto l'influenza di inalazione di ossidi di azoto, agenti di guerra chimica, pesticidi, nella sua origine vicino alla patologia di edema polmonare in pazienti uremici cronici, coma renale o diabetico ed edema polmonare allergica. Manifestazioni di edema polmonare in questi casi sono simili a quelle di insufficienza ventricolare sinistra. Tuttavia, forse più clinicamente utile per un poco grave mancanza di respiro, una piccola quantità di wheezing in presenza di molto pronunciati segni radiologici di edema polmonare. Clinicamente, di solito le manifestazioni prevalenti della patologia sottostante che causava gonfiore.È importante tenere presente che in alcune intossicazioni( ad esempio, ossidi di azoto) tra l'inalazione di sostanze tossiche e la comparsa di sintomi di edema polmonare possono essere sufficientemente lungo periodo di latenza, raggiungendo talvolta giorni.
L'edema polmonare acuto dovuto a insufficienza ventricolare sinistra richiede interventi medici urgenti. La terapia inizia con la somministrazione di analgesici narcotici - morfina( 1 ml di soluzione 1%) o pantopon. Danno un effetto sedativo e riducono la sovraeccitazione del centro respiratorio. Contemporaneamente / iniettato ganglioplegic: 0,5-1,5 ml di una soluzione al 5% o soluzione al 2% benzogeksony promuovere la riduzione della pressione nei vasi polmonari impegno I sangue nella circolazione sistemica. Per diminuire il volume del sangue e polmonare scarico circolazione mostra diuretici: furosemide( 40-80 mg) o Uregei( 50-100 mg), che viene introdotto in / a, disciolti in una soluzione di glucosio o una soluzione di cloruro di sodio isotonica. Per migliorare la contrattilità miocardica e migliorare il deflusso di sangue dai polmoni mostra l'introduzione dei glicosidi cardiaci - uabaina( 0,5-1 ml di soluzione di 0,05% w / w con 10 ml di 40% soluzione di glucosio).Contemporaneamente tipicamente somministrato aminofillina( 10,5 ml di soluzione 2,4%) per ridurre la concomitante broncospasmo edema polmonare.È necessaria l'inalazione permanente di ossigeno. Per ridurre la schiuma abbondante, che ostacola la ventilazione, inalazione o alcool mostrato vapore antifomsilan. A tale scopo, l'ossigeno dai cilindri passano attraverso l'umidificatore, che viene versato in un alcol al posto dell'acqua. Per ulteriori fenomeni rapido ritiro edema polmonare, farmaci in aggiunta a queste, si applicano le seguenti misure: un laccio emostatico sulla porzione di ramo per depositarli in sangue, sanguinamento 300- 500 ml di sangue. Il loro scopo: ridurre il numero di sangue e il suo afflusso di circolazione ai polmoni mediante il deposito di sangue nelle estremità.trattamento
di edema polmonare causata da varie malattie del sistema cardiovascolare, ha alcune caratteristiche. Infarto del miocardio, che scorre non solo con edema polmonare, ma anche con i fenomeni di collasso sanguinamento inaccettabile. Quando edema polmonare in mezzo a crisi ipertensiva necessario introdurre antipertensivi attivi come clorpromazina( 2.1 mL).Per ridurre l'aumento della permeabilità delle pareti alveolari-capillare in vena 1,2 ml di una soluzione 2,5% Pipolphenum, 40 ml di soluzione di cloruro di calcio al 10% in un ospedale 50-100 mg di idrocortisone. Questi agenti hanno una certa importanza per la prevenzione di edema polmonare tossico dopo l'inalazione di sostanze tossiche. Per il trattamento di edema polmonare tossico ha un valore somministrare diuretici, ossigeno, secondo le indicazioni di preparazioni vascolari. Quali rimedi popolari usare con questa malattia guardate qui.