Erisipeloide: cause, sintomi e trattamento. MFs.

Erysipeloid( erisipela suina, interruttori eritema, naturalisti rosolia, setticemia mouse pseudoerysipelas Rosenbach) - zooantroponoznaya infezione batterica acuta con il meccanismo di trasmissione di contatto, caratterizzata da lesioni della pelle e delle articolazioni. Patogeno

- Erisipelothrix rhusiopathiae - bacillo corto, Gram-positivo( quando colorato con colorazione Gram in blu-bluastro).Non c'è disputa, niente capsule, niente flagelli.

Erysipeloid agente eziologico sotto il microscopio

Nonostante la mancanza di strutture protettive( spore e capsule), l'agente eziologico è sufficientemente stabile nell'ambiente:

• muore quando cotta per 3 ore;
• nei cadaveri degli animali viene tenuto per 4 mesi, nello spazio aperto - non ci sono dati;
• la salatura e il fumo non uccidono l'agente patogeno;
• L'effetto disastroso di alcuni disinfettanti: soluzione all'1% di candeggina e soluzione al 3% di lisolo;
• L'agente eziologico è sensibile agli antibiotici dei gruppi di penicillina e tetraciclina.

suscettibilità ed è diffusa, senza limiti di sesso e di età, ma a rischio sono: macellai, cuochi, persone impegnate in zootecnia, pescatori, cacciatori, casalinghe, lavoratori agricoli - è un gruppo di persone che possono avere un contatto diretto con la carne cruda infetta ocura per gli animali malati. La stagionalità estate-autunno è registrata.

provoca l'infezione fonte Erisipeloide

e il serbatoio( Guardian), infezioni - il bestiame, gli animali domestici, e alcuni animali marini( suini, ovini, bovini e bestiame di piccole dimensioni, cani, polli e anatre, roditori, pesci e dei crostacei).Il meccanismo di trasmissione dell'infezione è il contatto, possibilmente contatto e ogni giorno, cioè non solo con il contatto diretto, ma anche a contatto con oggetti contaminati. L'infezione si verifica spesso quando il contatto con un animale infetto o carne attraverso la pelle danneggiata.

Erisipeloide

sintomi Il periodo di incubazione - il tempo dalla penetrazione del patogeno fino a quando i primi sintomi durano 1-7 giorni, ma in media 2-3 giorni. Le porte dell'infezione sono microtraumi sulla pelle, con il passaggio del quale il patogeno lascia una scia infiammatoria, da quel momento può essere considerato l'inizio del periodo successivo.periodo

sarà caratterizzata da manifestazioni cliniche oltre alle alterazioni infiammatorie della pelle, ulteriore diffusione del sangue e vasi linfatici, causando diffusione locale( dispersione) negli altri organi e tessuti alla comparsa di queste camere secondarie. Questo è caratterizzato da artrite, cardite( endocardite, miocardite), sistema nervoso centrale e danni ai polmoni, nonché sindrome anginosa.

seconda della prevalenza di un particolare quadro clinico, secernono forme cliniche appropriate:

• cutanea Erysipeloid caratterizzata da cambiamenti specifici nella porta di ingresso di infezione, cioè, i primi segni della malattia è la comparsa di rosso-viola placche crescita( aumento di dimensioni 2-3 cmdi diametro al giorno), con gonfiore lungo la periferia ma con la conservazione di chiari confini, accompagnato da prurito / bruciore / dolore pulsante. Nello stesso sito eritematoso possono comparire diverse vescicole( vescicole) con contenuto trasparente o emorragico. Dalla placca rosso-viola partono dolorosi vasi linfatici infiammati - cioè linfangite, linfonodi regionali - anche la linfoadenite regionale aumenta.modulo

• anginoso Erisipeloide - avviene mangiando carne contaminata e si manifesta con dolore alla gola( con anello di iperemia limfoglotochnogo) e la sindrome di ebbrezza febbrile.

• modulo di articolare si manifesta artralgie e artrite deformante più tardi, con possibile sia poliartrite( lesioni multiple) e monoartrit( che colpisce solo un giunto).La durata di questo periodo clinico può durare da 3 settimane a 12 mesi.

• Kardiomiopaticheskaya forma Erisipeloide - manifesta lesione valvolare, seguita dalla violazione di emodinamica in piccola o grande circolazione. Questa forma può portare alla completa distruzione delle valvole. Le principali manifestazioni cliniche saranno determinate lesioni Topeka( cioè il tipo di valvola viene colpito) e il carattere( stenosi o delyatatsiya) - saranno osservati sintomi e cambiamenti ECG corrispondente, ma lesioni valvolari sono spesso concomitanti:

- Quando mitrale stenosi valvolare( conchiglia a fianco) nasce insufficienza ventricolare sinistra e ipertensione ventricolare sinistra, che manifestano dispnea inspiratoria( una complicazione deriva durante l'inspirazione e non sazietà) e blush bluastro-rosa sulle guance causa di ipertensione nella violazione polmonare e ipertensioneemottisi tosse secca + + + frequente, vertigini, dolore nel possibili complicazioni tromboemboliche somiglianza + + angina passando raucedine +( spesso associata con violazioniSistemi ortyvayuschey) + modificazioni ECG( estensione P onda in II piombo standard dextrogram) e ecocardiografia( metodo molto informato) + palpazione determinano impulso apicale può rilevare una variazione dei suoi confini + auscultazione sbattimento primo tono e soffio diastolico ascolta sulla cima di unaposizione sul lato sinistro;

- Quando la dilatazione della valvola mitrale( rigurgito mitrale) - è insufficiente chiusura della valvola, causando un riflusso di sangue durante la colata sistole. Questa lesione appare dispnea.si verificano sia durante l'esercizio o in posizione prona e in particolare durante la notte( fino allo sviluppo di asma cardiaco) + rumore dopo che tono dopo sforzo, che giace sul suo lato sinistro, in alto nella fase espiratoria( durata e volume del suono è direttamente proporzionale alla gravità)+ sul ECG e ecocardiogramma sono anche visto cambiamenti.

- Stenosi della valvola aortica - hanno sintomi di angina + dispnea simili nell'aspetto valvola mitrale stenosi + soffio sistolico dopo tono che è ascoltato sulla base del cuore, anche lungo l'arteria carotide e il cuore apice + dell'ECG( aumento dextrogram in QRS ampiezza, riduzione ST, negativoonda T in piombo V5-V6) + ecocardiografia per determinare il grado di stenosi.

- Dilatazione dell'aorta - dispnea si manifestano come ortopnea( disfunzione della respirazione in posizione supina) + auscultazione auscultato "soffia" rumore postdiastolichesky a causa di invertire getto di sangue dall'aorta nel ventricolo sinistro + visibile arteria ripple carotidea( "danza carotide") in cuila testa del paziente viene spesso avvolti da un lato all'altro con una certa periodicità, negativo da movimenti del tipo a testa + o sintomo Mousseau( pokachivaenie Glov avanti e indietro) + un'incapacità impulso capillare Quincke determinato in piccola deprimenteletto ungueale + segno Hill( pressione sistolica sulla tibia superiore a 20 mm Hg alla spalla) + levocardiogram determinato sulla ECG e onde T negative e del segmento ST nel petto a sinistra porta.

- tricuspidale stenosi della valvola( valvola tricuspide si trova nel cuore destro) spesso non manifestarsi clinicamente, ma scompenso epato-splenomegalia possibile( aumento della milza e del fegato).

- dilatazione valvola tricuspide può anche essere asintomatica, ma sarà disponibile e epatosplenomegalia, riduzione della pressione sistolica e diastolica può aumentare.forma

• settico mostra generalizzazione del processo e, in questo caso la linea di manifestazioni cliniche sporge sindrome febbrile intossicazione con l'aumento della temperatura a 40 ° C, disturbi della coscienza, e malessere generale. In questa forma clinica possono aderire e altri sintomi sopra elencati è( manifestazioni cutanee di eritema clinica anginoso manifestazioni articolari, cardiomiopatia).

Diagnostics

Erysipeloid aggiunta epidemiologici e clinici impostazioni, e tenendo conto del metodo batteriologico - mediante isolamento dell'agente eziologico fluido edematoso o un pezzo di biopsie cutanee.tecniche diagnostiche sierologici non sono utilizzati.trattamento

Trattamento Erisipeloide

Etiotropic sotto forma di farmaci prescrizioni - penicillina o eritromicina nei dosaggi di età per una settimana. Quando espresso tossicosi - corticosteroidi per l'artrite - l'imposizione di una stecca di gesso. Complicazioni

erysipeloid Dal cuore - deformità della valvola con la loro immediata sostituzione con artificiale. Da parte del comune - l'artrite deformante.profilassi

Prevenzione Erisipeloide

Veterenarno-specifica è la vaccinazione degli animali rivelano + / isolamento / trattamento degli animali malati + controlli negli impianti di lavorazione della carne. Prevenzione L'assistenza sanitaria è solo per quanto riguarda le misure di prevenzione personale e l'esecuzione di lavori di disinfezione;manutenzione preventiva specifica non è sviluppato.

dopo le malattie che soffrono generato immunità ai transitori, ed è quindi possibile reinfezione. I malati verso gli altri non sono pericolosi.

Terapista medico shabanova IE