Ureterocele - cause, sintomi e trattamento. MFs.
- congenita malformazioni del sistema genito-urinario, che è caratterizzato da un rigonfiamento a forma di sacchetto dell'uretere verso la fine della sua cistica.
ureteroceles motivi
ureteroceles
opinioni di scienziati circa le cause di questa malattia sono ambigue. La maggior parte di loro non può essere definita l'unico fattore eziologico. La ragione di questo è che fino ad ora l'ureterocele è una malattia inesplorata. La teoria più comune nello sviluppo di ureterocele è considerare l'influenza di fattori esogeni. Tra questi ultimi, è necessario allocare non solo il fumo e l'alcol, ma anche varie infezioni teratogene, nonché prodotti chimici e medicinali.
Per quanto riguarda le infezioni teratogeni e eibriotoksichekih, ma oggi in ostetricia e infektologii significa un gruppo di malattie, chiamato torcia. Include non solo la rosolia e la toxoplasmosi, ma anche l'herpes, il citomegalovirus e alcune altre malattie infettive.È l'identificazione di queste patologie a cui dovrebbe essere data maggiore attenzione quando conduce una donna incinta. A questo scopo, gli esami del sangue per gli anticorpi corrispondenti vengono eseguiti mensilmente.
Per quanto riguarda i prodotti chimici, qui la situazione è meno chiara. Per evitare un effetto negativo sul feto, è necessario contattare meno con diversi agenti di lavaggio, pulizia e sbiancamento. La situazione con le medicine è un po 'più complicata. Come sapete, il corpo di una donna incinta è indebolito nel sistema immunitario, che colpisce costantemente la salute delle donne. Naturalmente, in tali circostanze, c'è un bisogno costante di farmaci. In tali circostanze, è necessario garantire che tutti i farmaci utilizzati siano autorizzati a trattare le donne in gravidanza. Va ricordato che tali farmaci, come gli ormoni e i farmaci antitubercolari, sono nella lista dei farmaci teratogeni.
Sintomi di ureterocele
In realtà, i sintomi dell'uretereocele sono molto scarsi. Anche gli urologi più esperti non sono in grado di determinare la malattia esclusivamente mediante segni. Va notato che nelle fasi iniziali del suo sviluppo l'ureterocele non ha alcun segno clinico. Con un forte aumento della protrusione saccolata della parete dell'uretere, può esercitare una pressione patologica su organi e tessuti vicini. In primo luogo, le arterie iliache soffrono di un tale impatto. I pazienti possono sviluppare claudicatio intermittente quando, dopo aver superato una certa distanza, iniziano i dolori acuti alla gamba, che passano dopo pochi secondi di riposo.
La seconda parte dei sintomi clinici dipende dalla stasi delle urine nella cavità ureterocele. C'è una minzione caratteristica a due stadi, quando in un breve periodo di tempo dopo l'atto di minzione il paziente ha di nuovo desideri. Inoltre, v'è un elevato rischio di calcoli renali perché urina nelle ureteroceles cavità difficilmente circola e, a causa del ristagno permanente precipita, che dopo un po 'si trasforma in pietra.
Va notato che nonostante l'eziologia intrinseca della malattia, può insorgere a qualsiasi età.Se il paziente ha i sintomi di cui sopra, deve immediatamente contattare l'urologo, in primo luogo, per stabilire la diagnosi corretta e la nomina di un trattamento corretto.
Diagnosi di ureterocele
I metodi di ricerca di laboratorio sono praticamente non informativi. Un'eccezione dovrebbe essere considerata solo la situazione con urolitiasi secondaria, quando nell'analisi generale di urina ci possono essere tracce di sabbia. Allo stesso tempo, con la grande pietra che si muove e colpisce la membrana mucosa, e una piccola quantità di sangue può apparire nell'analisi generale di urina, che spesso non può essere visto ad occhio nudo.
La cistoscopia o l'urografia escretoria possono essere utilizzate per verificare la diagnosi. Per quanto riguarda la cistoscopia, consiste nell'introduzione di uno speciale dispositivo ottico nella cavità vescicale. Il chirurgo che esamina la mucosa può vedere un'ulteriore cavità che origina dall'estremità della vescicola dell'uretere. Quando
urografia, tenuto radiologicamente dopo l'iniezione endovenosa di mezzo di contrasto può essere rilevato rotonda o ovale formazione che riempie contrasto e collegato ad una dell'uretere. Trattamento
dell'ureterocele
Il trattamento di questa malattia è solo dopo la comparsa dei primi sintomi. Consiste esclusivamente nell'intervento chirurgico, che oggi può essere svolto in diversi modi. Per piccole dimensioni
ureteroceles quando non ha effetti patologici sul tessuto circostante, può essere eseguito più cavità obliterazione cistoscopia. Prima dell'introduzione nella vescica uno speciale sistema ottico, è ureteroceles direttamente, è immersa punta cystoscope del quale è inserita una sostanza speciale. Dopo la solidificazione della cavità composizione ureteroceles chiude, spegnerlo dalla circolazione di urina.
Per grandi quantità di rigonfiamento patologica, soprattutto quando si ha un effetto patologico sul tessuto circostante, il vantaggio è dato a un intervento chirurgico aperto convenzionale. Durante il funzionamento, dopo l'incisione cutanea nella regione lombare, smussato e tagliente attraverso l'uretere allocato, sul quale è localizzato protrusione patologico. Quest'ultimo è fasciato alla base e tagliato con un bisturi.operazione stratificata è terminata sutura della ferita e l'applicazione di un bendaggio asettico.operazione
per eliminare ureteroceles
riabilitazione dopo la malattia
In linea di principio, la malattia non può essere considerata particolarmente pericolosa per la vita, per cui la sua riabilitazione è pagato non molta attenzione in urologia. Classicamente utilizzato profilassi antibatterica infezione secondaria, per la quale vengono usate preparazioni, gruppi come cefalosporine e fluorochinoloni.
Inoltre, i pazienti con patologia simile per la profilassi di urolitiasi negativa località Sanatórium partecipare come una Morshin o Saki, in cui il minerale è tenuto trattamento attivo e la prevenzione di detta patologia. Inoltre, i pazienti devono seguire la dieta il cibo, soprattutto per la quantità di assunzione di liquidi.abitudini alimentari e lo stile di
vita, infatti, in nutrizione clinica non è assolutamente necessario, in quanto ha poco effetto sulla condizione del paziente e il suo periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico. Per quanto riguarda il modo di vita, per qualche tempo, è limitato da indossare un catetere uretrale, che è necessaria per pressurizzare la camera d'aria non ha avuto effetti patologici sul uretere suturate e non portano alla rottura postoperatoria del corpo. Il trattamento
metodi tradizionali
Folk ureteroceles trattamento non è comune a causa della complessa patologia diagnostica. Tutti i tentativi di utilizzare una varietà di commissioni e le erbe diuretiche sono finalizzate esclusivamente ad eliminare i sintomi della malattia, ma certamente non la sua causa. Pertanto, il ricorso è di non professionisti e guaritori tradizionali sta giocando solo per il tempo e porta alla progressione della malattia. Complicazioni
ureteroceles
Come già accennato, un forte aumento ureteretsele possono portare ad una compressione di strutture quali l'arteria iliaca che termina claudicatio intermittens. In genere, questi pazienti non sono pazienti di Urologia, e chirurghi vascolari. Molto spesso, hanno messo la diagnosi sbagliata, che può provocare anche l'esecuzione di interventi chirurgici non necessari. Pertanto, dobbiamo ricordare che questo sintomo come zoppia peremezhnaya può parlare non solo della malattia, ma anche sulle malattie urologiche.
complicazione seconda più comune di questa malattia - è calcolosi urinaria. Come già accennato, si sviluppa a causa della costante ristagno di urina nella ureterocele cavità, con conseguente perdita di sedimento urinario e formazione di calcoli. Nelle fasi iniziali della malattia, questa condizione clinica potrebbe non essere accompagnata da alcun sintomo. Di solito compaiono dopo il concrezioni irrita la mucosa della vescica, che è accompagnato da forti dolori e l'isolamento dell'uretra di una piccola quantità di sangue.
Tutte le altre complicanze della malattia, di solito si verificano dopo l'intervento chirurgico. Molto spesso, questa è una rottura dell'uretere dalla cicatrice. Accade nel caso in cui immediatamente dopo l'operazione nella vescica non metterà il catetere urinario. In una situazione del genere in grado di sviluppare un aumento della pressione nella vescica e, di conseguenza, la sua rottura.
Prevenzione dell'ureterocele
È naturale che la prevenzione della patologia congenita debba essere effettuata prima della nascita del bambino. Prima di tutto, dovrebbe essere la diagnosi e il trattamento delle infezioni teratogene, come la rosolia, l'herpes, il citomegalovirus e la toxoplasmosi. Dopo questo, è necessario prestare attenzione al contatto della donna incinta con prodotti chimici e l'uso di medicinali.
Prognosi per ureterocele
La prognosi per la vita è favorevole. Indipendentemente dalla forma, stadio e trattamento della patologia, raramente può minacciare il paziente con esito fatale. Anche situazioni cliniche complesse, ad esempio la rottura ureterale, con un trattamento appropriato non rappresentano il minimo rischio per la salute del paziente. Previsioni
per capacità lavorativa - favorevole. Prima e dopo l'intervento chirurgico, i pazienti possono trovarsi in qualsiasi posto di lavoro, anche se associati al lavoro fisico.
La prognosi per il recupero è favorevole. Con una diagnosi tempestiva e un'operazione eseguita correttamente, il periodo fino al completo recupero dura circa 2 settimane. Dopo questo, i pazienti vengono rimossi dalla ferita chirurgica. In alcuni casi, quando c'era scarsa cura per la ferita operativa o insufficiente profilassi antibiotica, si può notare suppurazione della ferita postoperatoria. In questi casi vengono prescritti pomate speciali, come levomecola, e il periodo totale di trattamento dura fino a un mese.
Rev.il dottore l'urologo, il sessuologo-andrologo Plotnikov AN