Megakalix( megakalikoz) - Cause, sintomi e trattamento. MFs.
Megacalix è una patologia congenita dei reni, che consiste nella dilatazione diffusa di alcuni calici. Nella letteratura c'è anche un nome per questa patologia come la megakalikosis.
Cause di megalix
Come con qualsiasi altra patologia congenita, è impossibile indicare le ragioni esatte dell'occorrenza del magakalix.È stato spiegato con precisione che lo sviluppo di questa malattia è una violazione del tessuto connettivo del rene. Di conseguenza, il parenchima renale si assottiglia e le tazze sono dilatate.
Per un normale sviluppo dell'apparato digerente del feto, una donna dovrebbe evitare qualsiasi influenza dannosa durante la gravidanza. Tra i fattori più pericolosi, è necessario isolare le infezioni teratogene. Questi includono toxoplasmosi, rosolia, citomegalovirus, herpes e altri. Per prevenire l'infezione con queste infezioni, durante la gravidanza, le donne quasi ogni mese consegnano i test appropriati. Va ricordato che è un'infezione che è pericolosa durante la gravidanza. Se una donna prima della fecondazione ha avuto alcuni anticorpi nel sangue, questo dà un rischio molto più basso del bambino che sviluppa difetti congeniti del sistema genito-urinario.
Studi multipli condotti costantemente in tutto il mondo suggeriscono che prodotti chimici e medicinali hanno anche un impatto maggiore sulla deposizione di organi e sullo sviluppo dei tessuti fetali.È necessario ricordare che è meglio per una donna incinta minimizzare il contatto con sostanze chimiche come vernici, vernici e detergenti. Tra i farmaci, in primo luogo, è necessario annotare farmaci ormonali e farmaci anti-tubercolari, che hanno un gran numero di controindicazioni e, di conseguenza, effetti collaterali.
Sintomi di megacalix
Con un leggero allargamento del calice del rene, i sintomi clinici potrebbero non essere affatto presenti. Ciò è dovuto al fatto che la capsula del rene si trova in uno stato intatto, cioè non subisce alcuna influenza.
In situazioni più complesse, quando il calice dilatato inizia a esercitare pressione sulla capsula del rene, i pazienti sono preoccupati per il dolore minore nella regione lombare. Di regola, sono di natura permanente, non si estendono ad altre aree anatomiche e non dipendono dalla dieta o dallo sforzo fisico di una persona.
A causa del diradamento del parenchima renale, l'apparato iuxtaglomerulare soffre, prima di tutto. Ciò influenza la quantità di renina nel plasma sanguigno, che aumenta progressivamente. Questo fattore biologico, che è un potente agente vasopressore, aumenta il tono della parete vascolare, restringendo le arterie. Ciò influenza il livello di pressione sanguigna, in primo luogo, diastolica. I pazienti cominciano a preoccuparsi di mal di testa costante, vertigini, debolezza generale. In assenza di trattamento, si può notare una perdita di coscienza a uno stadio.
Diagnosi di megalikix
Per la verifica della diagnosi vengono utilizzati vari metodi diagnostici, la cui efficacia ha un'efficacia diversa. Probabilmente il metodo più comune di diagnosi è quello di considerare gli ultrasuoni, in connessione con il basso costo e l'efficacia di quest'ultimo. Sull'ultrasuono si può notare un aumento del rene in generale e delle coppe alterate individuali. Tuttavia, con le formazioni patologiche del rene policistico può essere facilmente confuso con le coppe allargate, quindi l'ecografia non può essere considerata un metodo diagnostico affidabile.
Per la verifica finale della diagnosi, è necessario eseguire l'urografia escretoria, che consiste nell'esame radiografico degli organi pelvici dopo il contrasto endovenoso. Con i reni policistici si può visualizzare una pelvi normale o ridotta, mentre un gran numero di calici ingrossati si nota con un megacalice. Il numero di formazioni anatomiche alterate ci consente di giudicare lo stadio della patologia.
Urografia escretoria: megacalix
Spesso con megacalix si sviluppa urolitiasi secondaria. Con lei su immagini a raggi X può essere visualizzato direttamente dalle pietre, che, di regola, sono in tazze ingrandite.
La tomografia computerizzata è uno dei metodi più accurati, anche se più costosi, per confermare la diagnosi di megacalix. Tomografia computerizzata
: megacalix
Trattamento di megacalix
Nella diagnosi iniziale della malattia, quando non ci sono segni clinici, le tattiche osservative e di attesa sono applicate ai pazienti. Si raccomanda di sottoporsi a controlli periodici presso l'urologo, durante il quale è necessario eseguire l'urografia a ultrasuoni ed escrezione. In linea di principio, l'ulteriore tattica del trattamento dipende direttamente dalla dinamica della malattia. Se c'è una dinamica stabile, cioè la patologia non progredisce, i pazienti non hanno bisogno di un intervento chirurgico.
L'indicazione più frequente prima dell'intervento chirurgico per megacalix è l'urolitiasi secondaria. Varie procedure chirurgiche possono essere eseguite con esso. Ad oggi, viene spesso utilizzata la litotripsia a ultrasuoni remota, che consiste nello schiacciare calcoli usando un dispositivo stazionario speciale. Se è impossibile eseguire l'operazione, il metodo indicato può essere utilizzato per eseguire un'operazione cavitaria classica per rimuovere le pietre.
Inoltre, la chirurgia per megacalix può anche essere eseguita con suppurazione di calici ingranditi. Tipicamente, questo accade quando c'è un'infezione secondaria e la mancanza di un trattamento adeguato. In una tale situazione, lo scopo dell'intervento chirurgico è quello di aprire e drenare l'ascesso o rimuovere l'intero organo.
Come per il trattamento conservativo, il più delle volte, si verifica durante la pielonefrite secondaria, che si sviluppa molto bene contro megacalix. In questa situazione è necessario utilizzare preparazioni antibatteriche di un ampio spettro di azione, poiché è tutt'altro che noto quale flora abbia causato l'infiammazione del rene.
Ad oggi, una combinazione di fluorochinoloni con vancomicina è più spesso utilizzata. I farmaci vengono somministrati per via orale per circa due settimane. Con la resistenza dei microbi al trattamento prescritto, di regola, vengono usati i farmaci più potenti - i meropenem.
Riabilitazione dopo malattia
Quando si prescrive un trattamento antibatterico attivo, la riabilitazione deve essere diretta, prima di tutto, a ripristinare la normale microflora intestinale. Per questo, i preparati probiotici possono essere utilizzati per circa una settimana.
Un'altra direzione nella riabilitazione di tali pazienti è quella di prendere in considerazione il trattamento di sanatorio. Di regola, si raccomanda di visitare le località minerarie, come Morshin o Sak, dove vengono effettuati trattamenti con acqua e prevenzione della calcificazione urinaria.
Caratteristiche di nutrizione e stile di vita
Pazienti con dieta alimentare raccomandata megacalix secondo il settimo tavolo per Pevzner. Implica una restrizione nell'uso di cibi piccanti, salati, fritti, piccanti, acidi. Inoltre, non è consigliabile utilizzare una grande quantità di sale e acqua minerale, che contribuisce allo sviluppo della urolitiasi.
Trattare i rimedi popolari
Trattare i rimedi popolari in una patologia simile è semplicemente un incidente. Senza eseguire ulteriori metodi strumentali di diagnosi, è semplicemente impossibile individuare la patologia, e questo significa che qualsiasi trattamento con rimedi popolari può essere considerato, se non una frode, quindi una piccola astuzia da parte dei guaritori tradizionali. Complicazioni
di megacalix
Come già accennato, la complicazione più frequente di questa malattia è l'urolitiasi. La causa del suo sviluppo è una costante ristagno di urina nella cavità del calibro renale, che gradualmente porta alla precipitazione dei sali e alla formazione di concrezioni. Quando si verifica questa complicazione, i pazienti iniziano a lamentare un aumento del mal di schiena e la diffusione verso i genitali esterni. Inoltre, i pazienti possono notare un certo disagio durante la minzione. Di norma, l'urina rimane trasparente, ma la sua leggera torbidità non è esclusa.
La successiva complicanza più frequente dei megaliki è la pielonefrite. Il costante ristagno di urina nel rene è un buon substrato per lo sviluppo dell'infezione secondaria. Lo sviluppo della pielonefrite si manifesta con l'aumento del dolore, il deterioramento delle condizioni generali, l'aumento della temperatura corporea e il pallore della pelle. Se in questa situazione si esegue un test delle urine generale, è possibile vedere un aumento del numero di leucociti e batteri.
Se la pielonefrite non viene somministrata un trattamento antibatterico attivo, può svilupparsi in suppurazione del parenchima renale. Questa condizione clinica è chiamata ascesso renale. Ha bisogno di un intervento chirurgico immediato, durante il quale viene eseguito l'ascesso e la cavità è drenata.
Prevenzione dei megaliki
È chiaro che la prevenzione di questa malattia è una prerogativa delle donne in gravidanza. Solo non è sempre possibile prevedere il fattore eziologico, soprattutto perché una corrispondente mutazione può verificarsi all'improvviso, senza cause di fondo. Molto più importante è la prevenzione secondaria, che consiste nel prevenire le complicanze del megacalix.
In primo luogo, la prevenzione secondaria si basa su una corretta alimentazione e sul corretto regime idrico. I pazienti non sono autorizzati a consumare una grande quantità di acque minerali e cibi salati, poiché ciò porta ad un aumento del rilascio di sali con l'urina, che è il fattore eziologico diretto della urolitiasi.
Per quanto riguarda la prevenzione della pielonefrite, dovrebbe basarsi, prima di tutto, sul risanamento dei focolai cronici di infezione. I pazienti devono sottoporsi a un'indagine approfondita per identificare sinusite cronica, tonsillite, cistite e colecistite. Come dimostra la pratica, queste malattie diventano spesso le cause dello sviluppo della pielonefrite secondaria. Previsioni
Previsioni
per la vita - favorevoli. Come dimostra la pratica, anche le forme più complesse della malattia, come un ascesso renale, non hanno esiti letali.
La prognosi per il recupero è relativamente favorevole. Solo con un trapianto di rene riuscirai finalmente a liberarti di questa patologia.
La prognosi della capacità lavorativa è favorevole.
Rev.il dottore l'urologo, il sessuologo-andrologo Plotnikov AN