Erisipela( erisipela): cause, sintomi e trattamento. MFs.

erisipela( erisipela) - una malattia che è causata da un microrganismo - streptococco ed è caratterizzata da infiammazione locale della pelle e delle mucose, febbre e sintomi di intossicazione.

Il nome greco per la malattia è "erisipela", che si traduce letteralmente come pelle rossa. Questa definizione caratterizza molto accuratamente l'aspetto della pelle nella fase acuta della malattia. Il nome "erisipela" è originariamente russo. Si ritiene che sia associato a un cambiamento delle caratteristiche del viso a causa di gonfiore e arrossamento all'altezza della malattia.

L'erisipela è una malattia infettiva diffusa con un basso grado di infettività.La malattia si trova ovunque, ogni anno vengono diagnosticati 15-20 casi ogni 10.000 persone. Fino al 70% di tutti i casi si verificano nei mesi estivi e autunnali.

Le cause di risipola

volto di particolare microrganismo - la beta-emolitico di gruppo streptococco A. Nel corso complicazioni della malattia, che svolge un ruolo importante. In condizioni di ridotta immunità all'infiammazione da streptococco, i rappresentanti di altre piante, in particolare lo stafilococco aureo, possono unirsi. Quindi la malattia procede più severamente a causa dello sviluppo di complicanze purulente, peggio cede al trattamento.

Lo streptococco beta-emolitico è altamente resistente ai fattori ambientali. Rimane permanentemente vitale all'essiccazione, al congelamento, quando la temperatura sale a 560 ° C, muore solo dopo 30 minuti. Allo stesso tempo le soluzioni disinfettanti standard distruggono completamente l'agente patogeno.

I fattori che contribuiscono a erisipela infezione sono: •

sottostante malattia associata con danni alla integrità della pelle e pelle nutrimento alterata: un fungine lesioni cutanee, diabete, obesità, insufficienza venosa cronica;

• costante trauma della pelle nello svolgimento di attività professionali, lavoro relativo alla contaminazione permanente della pelle( i minatori), lungo indossare scarpe di gomma e così via Etc..;

• diminuzione dell'immunità dopo una malattia, ipotermia, ipovitaminosi;

• Presenza di fonti di infezione cronica( tonsillite, carie dentale, otite, ecc.).

La fonte dell'infezione è una persona malata con segni di erisipela o portatore. Il paziente è chiamato il paziente, nel cui organismo lo streptococco è costantemente presente senza la comparsa di sintomi caratteristici dell'erisipela.

con le mani sporche, abbigliamento, calzature, così come il mancato rispetto delle regole di medicazioni di sterilizzazione e strumenti medici streptococco ingeriti. Per penetrare nel microrganismo, abbiamo bisogno della cosiddetta "infezione da gateway".Questo può essere graffi, abrasioni, screpolature, punture di insetti, in particolare se sono stati pettinati, e talvolta anche invisibile all'occhio danni microscopici alla pelle. L'erisipela si forma solo in persone con ridotta immunità.In altre persone, i sistemi di difesa del corpo affrontano microrganismi e la malattia non si manifesta. Pertanto, i risipola più comunemente diagnosticato negli anziani, le donne durante la gravidanza e il periodo post-parto, così come nei pazienti con malattie croniche di vecchia data.

Dopo la penetrazione nella pelle del patogeno inizia il processo di moltiplicazione intensiva di microrganismi. In questo caso, una grande quantità di tossine, che, cadendo nel sangue, febbre, brividi, causa e altre manifestazioni di intossicazione. Successivamente Streptococcus deposita nei linfonodi, dove viene distrutto da fattori difensivi naturali o organismo sotto l'azione della terapia antimicrobica. Negli individui con ridotta immunità, la morte completa del patogeno non è possibile, il che porta al ritorno della malattia dopo un po '.

L'immunità dopo il recupero non si sviluppa. Al contrario, a causa di ipersensibilità al streptococchi nei pazienti dopo risipola miocardio più spesso sviluppano la malattia recidivante. I sintomi

Erysipelatous

infiammazione dall'infezione alla comparsa dei sintomi di risipola richiede diverse ore, almeno 2-3 giorni. In genere, la malattia inizia bruscamente con febbre fino a 39-40 ° C, mal di testa, dolori muscolari, debolezza, nausea, vomito, in alcuni casi, al momento dell'aumento di temperatura. Molto rapidamente, i linfonodi aumentano, principalmente nella più stretta vicinanza alla zona interessata.

La pelle nella zona interessata, all'inizio della malattia v'è un prurito, una sensazione di bruciore. Circa nel corso della giornata in questo settore si sviluppa dolore, calore, rossore, che si trova a poche ore aumenta notevolmente in termini di dimensioni.erisipela classica è una pelle è rosso brillante con chiari confini, bordi frastagliati in forma di "fiamme", diverse sale al di sopra della superficie della pelle sana.

Erisipela destra arti inferiori. L'aspetto caratteristico della zona interessata: pelle rossa, con spigoli vivi, bordi frastagliati in forma di "fiamme".

Quando la sensazione della pelle in questa zona è caldo, doloroso. Sulla pelle, la formazione di bolle con contenuto chiaro, sanguinolente o purulente.

erisipela dell'arto inferiore sinistro, forma bollosa.bolle visibili, distacco degli strati superiori della pelle per formare un superfici umide.

spesso sotto forma di emorragia arrossamenti, come piccoli lividi.

Erisipela nella spalla destra e il braccio, forma emorragica. Visto piccole petecchie emorragiche.

infiammazione si verifica più spesso intorno al naso, guance di una farfalla, agli angoli della bocca, nella zona del condotto uditivo esterno.

Erisipela del viso. Degno di nota pronunciato gonfiore nella zona interessata.processo patologico

Meno è formata nella zona di crescita dei capelli sulla testa, sulla pelle degli arti inferiori. La percentuale minima di casi diagnosticati erisipela in altri settori. Erisipela nella zona del viso è caratterizzata da marcato gonfiore e tenerezza.

temperatura Aumento corpo viene mantenuta durante il trattamento fino a 10 giorni.manifestazioni cutanee si svolgono un po 'di più - fino a 15 giorni. La recidiva può verificarsi nel periodo fino a 2 anni dopo il recupero. In genere, quando si ritorna lo stato di salute del paziente non peggiora, la malattia diagnosticata dalla comparsa sulla pelle pallida macchie rosse, edema, di solito non ha espresso.

erisipela

Diagnostica Metodi di laboratorio hanno valore autonomo in risipola, e la diagnosi "risipola" nella maggior parte dei casi, è messo al rilevamento di caratteristici segni clinici della malattia:

• esordio improvviso con febbre, pronunciato sintomi tossici.

• lesioni cutanee del viso e degli arti inferiori.

• manifestazioni tipiche della risipola sulla pelle.

• gonfiore dei linfonodi.

• sola assenza di dolore nella zona interessata. Trattamento

di erisipela

pazienti con risipola, nonostante il ruolo principale di infezione nel causare la malattia di solito non rappresentano un pericolo per gli altri. Quindi il ricovero in reparto infettivi raccomandato solo nella malattia grave con grave intossicazione, con l'ampia diffusione di infiammazione, con frequenti recidive, così come in ogni caso, lo sviluppo della malattia nei bambini e negli anziani. Quando

fervescence raccomandato maggiore assunzione di liquidi.antipiretici( aspirina) mostra solo la temperatura viene innalzata a 39 ° C e oltre. Durante la febbre, così come per lo sviluppo di risipola degli arti inferiori infiammazione della pelle, tutti i pazienti hanno richiesto il riposo a letto.

affronta terapia farmacologica include i seguenti componenti: farmaci

• antibatterici. Per prescrittori di trattamento a casa sotto forma di compresse. Si preferiscono tali farmaci come eritromicina, doxiciclina, azitromicina, ciprofloxacina. In ospedale, per via intramuscolare somministrato farmaci penicilline e cefalosporine. Naturalmente trattamento antibiotico è 7-10 giorni. Dopo di che, quando il miglioramento della condizione del paziente è considerata non contagiosa per gli altri, e può essere scaricata.farmaci

• anti-infiammatori sono raccomandati nei pazienti con grave gonfiore e la tenerezza della pelle della zona interessata. I farmaci più comuni, come fenilbutazone, hlotazol, nominati per 10-15 giorni. Quando i sintomi intossicazione espressi mostrati soluzioni fleboclisi( gemodez, soluzione isotonica di cloruro di sodio, soluzione di glucosio) in combinazione con un diuretico e farmaci anti-infiammatori.

• Il trattamento locale dell'erisipela è necessario solo se ci sono bolle nell'area dell'infiammazione. Altrimenti, l'uso di pomate e impacchi non sarà solo inutile, ma anche dannoso. In presenza di vescicole non danneggiate, vengono accuratamente aperte e, dopo il rilascio del contenuto, vengono applicate le medicazioni con rivanolo o furacilina. Il cambio delle medicazioni viene effettuato più volte al giorno. Con emorragie locali, si raccomandano applicazioni con dibunolo.

• Dai metodi fisioterapeutici di trattamento nel periodo acuto, si può raccomandare di utilizzare l'irradiazione ultravioletta sulla zona interessata, nonché sull'area dei linfonodi. Per un recupero precoce, sono prescritti ozocerite, pomata di naftalan, applicazioni di paraffina, elettroforesi della lidasi, cloruro di calcio.

L'erisipela è una malattia con un meccanismo di sviluppo comprovato che, se non prematuro, può portare alla morte del paziente. Pertanto, l'uso di metodi tradizionali di trattamento, nonché cospirazioni nella lesione già sviluppata della pelle è controindicato.

Dopo la malattia, i pazienti sono sotto la supervisione della clinica di malattie infettive per tre mesi, dopo la recidiva di erisipela entro due anni.

Possibili complicazioni dell'infiammazione erisipelatosa

Le complicanze dell'erisipela, di regola, si verificano nella zona interessata e si verificano nel 5-8% dei casi. Con l'infezione concomitante, si sviluppano ascessi, flemmoni, tromboflebiti delle vene, linfangite( infiammazione dei vasi linfatici).Queste complicazioni sono trattate nel reparto di chirurgia purulenta. Le complicanze sistemiche dell'erisipa si sviluppano molto raramente, solo in individui con una significativa diminuzione delle proprietà protettive del corpo. Tali condizioni includono sepsi, shock tossico-infettivo, embolia polmonare, ecc. In questo caso, il paziente viene ricoverato in ospedale in unità di terapia intensiva.

Prognosi per erisipelasite

Con un trattamento tempestivo, è possibile il recupero completo. In alcuni casi ci sono ricadute della malattia.

Prevenzione dell'infiammazione erisipelatosa

Le misure preventive generali sono l'osservanza delle norme di igiene personale, trattamento delle malattie della pelle. Se l'integrità della pelle è disturbata, si consiglia la disinfezione tempestiva e l'applicazione di una fasciatura isolante.

In caso di recidiva di infiammazione a scopo profilattico, viene somministrata per via intramuscolare una preparazione antibatterica di bicillina. La dose del farmaco e la frequenza di somministrazione sono calcolati individualmente per ciascun paziente, a seconda della frequenza e della gravità delle recidive.

Terapista medico Sirotkina EV