Morbo di Alzheimer - Cause, sintomi e trattamento. MFs.
psichiatra tedesco Alois Alzheimer nel 1906, ha descritto la malattia degenerativa, poi porta il suo nome - la progressione irreversibile di demenza senile.
Augusta D. è una paziente di Alois Alzheimer.1901 .
cause della malattia di Alzheimer
Nel 2000, 12 milioni di pazienti che attualmente la crescita di questa malattia registrati sono stati segnalati in tutto il mondo. Forse è importante aumentare l'aspettativa di vita e la tendenza all'invecchiamento della popolazione. L'età dopo i 65 anni è un importante fattore di rischio per la malattia. Dopo 85 anni, le donne sono più spesso malate.
Le parole "malattia di Alzheimer" terrorizzano le persone. Si tratta di una malattia progressiva in cui disturbato i superiori mentali funzioni - la memoria, il pensiero, le emozioni, identificandosi come persona e anche le persone più vicine intorno a loro. Nel tempo, ci sono problemi fisici - violati la forza e l'equilibrio, le funzioni degli organi pelvici. L'uomo scompare come persona, perde la sua capacità di auto-servizio e dipende completamente da cure estranee.
La malattia di Alzheimer nel 60-70% dei casi è la causa della demenza.lo sviluppo di demenza nella malattia di Alzheimer è causata dalla degenerazione dei neuroni nella corteccia e il sistema limbico del cervello, la violazione delle connessioni sinaptiche, causati da accumulo di oligomeri di beta amiloide e proteina tau. Secondo la più comune di gran lunga la teoria di sviluppare la malattia di Alzheimer nel cervello di formare placche amiloidi insolubili e grovigli neurofibrillari della proteina tau. Il numero di placche e grovigli aumenta progressivamente violato la comunicazione interneuronale, il funzionamento dei neuroni e, in definitiva - la loro morte. Le aree del cervello si atrofizzano, il danno viene catturato dall'intero cervello. I cambiamenti nel cervello si sviluppano gradualmente oltre 10 o 20 anni prima del debutto clinico della malattia.
Il meccanismo esatto e le cause della malattia, così come i biomarcatori, sono ancora sconosciuti.
sintomi della malattia di Alzheimer Ci sono due forme della malattia - sporadiche, che rappresenta il 90% della malattia e la famiglia, che inizia in età più precoce - a 50 anni di età ed è causata da una rara mutazione genetica.
Durante malattia in stadio sono 4 - preddementsiyu, demenza precoce, demenza grave.
I primi sintomi sono lievi disturbi cognitivi - disturbi della memoria. E 'difficile da ricordare e ricordare nuove informazioni, interpretarlo, è il pensiero astratto rotto, è difficile comprendere il significato delle parole e delle loro relazioni. Appare l'apparenza - indifferenza. Questa condizione può durare fino a 8 - 10 anni.
Inoltre, i disturbi della memoria progrediscono, ci sono disturbi del linguaggio, sequenze di azioni. La parola diventa meno fluente, il vocabolario diventa più povero, è più difficile esprimere i propri pensieri. Vi sono violazioni del coordinamento delle capacità motorie - è difficile vestirsi, allacciare bottoni, scrivere, disegnare.
Quando la malattia progredisce, le abilità di lettura e scrittura sono perse. Il paziente sostituisce le parole dimenticate con quelle nuove( parafrasi).La memoria a lungo termine è rotta e il paziente cessa di riconoscere i parenti. Ci sono comportamentale - irritabilità, aggressività, vagabondaggio, piangendo. .. interrompere la funzione degli organi pelvici - v'è l'incontinenza urinaria.
Nell'ultima fase abbiamo perso quasi del tutto, si sviluppa completa apatia, stanchezza. Il paziente è completamente dipendente da cure estranee.sondaggio
nella diagnosi della malattia di Alzheimer
della malattia di Alzheimer è difficile. Perciò è molto importante per la descrizione dettagliata delle modifiche e lo stato del comportamento umano, spesso da parenti o dipendenti. Il trattamento precedente è iniziato, più a lungo può supportare le funzioni cognitive del cervello.
Seek bisogno di un neurologo( per escludere altre malattie neurologiche) e uno psichiatra.
Prestare attenzione dovrebbe essere sulla ripetibilità delle stesse domande e le storie, la prevalenza di ricordi di eventi attuali, confusione, violazione abituale di fare le faccende domestiche( negozi, pagare le bollette, cucina. ..), disorientamento, letargia, cambiamenti nelle caratteristiche di personalità, dezoroientatsiyu Tempo.
prendere un sondaggio globale con obbligatoria la risonanza magnetica del cervello, funzione intellettuale di test, esami del sangue.
più informativo è il fotone - tomografia computerizzata a emissione di positroni tomografia o emissione, che permette di vedere i depositi di amiloide nel cervello. A volte la diagnosi viene confermata postuma nell'analisi istologica del tessuto cerebrale.
per test neuropsicologici è impostato a violare le otto funzioni - memoria, linguaggio, percezione, abilità costruttive, orientamento nello spazio, il tempo, nella sua personalità, la capacità di risolvere i problemi di funzionamento e self-service. Per lo studio del danno cognitivo, i neurologi usano spesso la scala MMSE, gli psichiatri - test più dettagliati.
La diagnosi differenziale viene eseguita con altre demenze.
Nelle fasi sviluppi sono ricerche marcatori del sangue oggettive e liquido cerebrospinale per la diagnosi precoce della malattia di Alzheimer, ad esempio, la valutazione di vari derivati peptidici di placche amiloidi e grovigli neurofibrillari, beta-amiloide 42, proteine tau fosforilata e livelli generali di tau.tempo
che intercorre dalla diagnosi alla morte diversa e dipende da età di una persona, il sesso, la gravità del deterioramento cognitivo al momento della diagnosi, la salute generale, lo stile di vita, l'alimentazione, livello di istruzione. Se un paziente più di 80 anni - la previsione è sfavorevole, il tempo di vita previsto - 3-4 anni, con la malattia in giovane età può vivere 10 anni. La vera causa della morte non è la malattia di Alzheimer ed esacerbazione di patologie concomitanti -pnevmoniya, piaghe da decubito. .. trattamento
di farmaco di Alzheimer che può curare un paziente affetto da morbo di Alzheimer, non esiste attualmente alcuna.
Per il trattamento di deterioramento cognitivo nella malattia di inibitori della colinesterasi di Alzheimer usato - donepezil, galantamina e memantina rivastigmign NMDA-antagonist-.L'uso di droghe è costante con un aumento graduale della dose. La Cerebrolysin non cura la malattia, ma è un farmaco neuroprotettivo unico che rallenta la progressione della demenza.
Il trattamento combinato con antiossidanti e agenti che migliorano la circolazione cerebrale, la microcircolazione, emodinamica, abbassare i livelli di colesterolo.
Prescrivere i dottori delle droghe - neurologi e psichiatri. Il trattamento sintomatico dei disturbi psichiatrici è prescritto da uno psichiatra.parenti
è importante capire che il comportamento della malattia del paziente di colpa, non la persona, e di essere tollerante, imparare a prendersi cura del malato, di fornirgli la sicurezza, l'alimentazione, la prevenzione delle piaghe da decubito e infezioni.
occorre razionalizzare il regime della giornata, è possibile effettuare le etichette - a ricordare che è necessario fare, come utilizzare gli elettrodomestici, firmare foto parenti irriconoscibili. .. situazioni di stress per il paziente dovrebbe essere evitato.
I metodi di trattamento stimolanti sono musicoterapia, arteterapia, risoluzione di cruciverba, esercizi fisici, comunicazione con gli animali. Il più a lungo possibile, è necessario mantenere l'attività fisica della persona anziana.la prevenzione
della malattia di Alzheimer in questo momento non provata la prevenzione della malattia di Alzheimer. V'è un'associazione con la probabilità di sviluppare la malattia - si tratta di una correzione di dieta, riducendo il rischio di malattie cardiovascolari, l'aterosclerosi, intelligente del carico. Si consiglia di aderire alla dieta mediterranea, mangiare frutta, verdura, grano, cereali, olio d'oliva, pesce, vino rosso, vitamine - B12, B3, C e acido folico. La curcumina( spezia curcuma root), cannella, estratto di semi d'uva, -Forse caffè hanno azione protivoamiloidnym. Studi su topi confermano questa azione.
colesterolo alto, ipertensione, diabete, fumo, obesità, inattività fisica, la depressione è associata al rischio di malattia più grave di Alzheimer. La conoscenza di più lingue stimola l'attività cerebrale. Più alto è l'intelletto umano, la sua intelligenza, l'istruzione, le competenze linguistiche, la lettura, maggiore è il carico ottiene il cervello - maggiore è la possibilità di evitare la demenza differirne l'inizio o attenuare la malattia. Costringi il cervello a lavorare!
Medico neurologo Kobzeva S.V.