Nevralgia - cause, sintomi e trattamento. MFs.
- cause e diagnosi nevralgie
- nevralgia del trigemino
- nevralgia nodo pterigopalatino
- nevralgia del glossofaringeo nervo
- erpetica
- nevralgia intercostale
- nevralgia del nervo femorale
- trattamento della nevralgia
nevralgia - la sconfitta del nervo periferico, è un acuto, grave, bruciore, dolore lancinante inla zona di innervazione del nervo interessato.
Se neuropatia( neurite) è caratterizzata da sintomi di perdita della funzione nervosa, per nevralgia è caratterizzata da sintomi di irritazione. Distinguere nevralgie craniale( trigemino, glossofaringeo) e nervo spinale( intercostale), e nervo femorale ragioni
nevralgia
sottoraffreddamento, malattie infiammatorie, trauma, tumore, intossicazione, stress, processi demielinizzanti possono causare nevralgia.
Diagnosi nevralgie diagnosi differenziale
coinvolto un neurologo. La diagnosi della nevralgia inizia con un esame neurologico del paziente con le lamentele tipiche di questa malattia. Queste cause di nevralgia richiedono un esame completo per identificare o eliminare la malattia sottostante.
In alcuni casi, può richiedere l'esame strumentale aggiuntivo( electroneurogram) se la causa della nevralgia ha avuto un infortunio nella proiezione del nervo. Possono richiedere una risonanza magnetica della colonna vertebrale o di qualsiasi del plesso nervoso nel caso di eventuali effetti surround sulle strutture neurali, come è il caso con la sporgenza o ernia del disco intervertebrale o tumore dei tessuti molli.
nevralgia del trigemino
O, come i pazienti di cui - "face-ache".Il nervo trigemino - una coppia di V nervo cranico, che fornisce un sensibile e parzialmente innervazione motoria del viso e la cavità orale. Oftalmica e mascellare ramo del nervo - puramente sensibile, nel terzo - il ramo mandibolare ha fibre motorie innervano i muscoli masticatori. Trigemino nervo - il nervo principale che fornisce sensibilità della faccia - superficie - dolore e tattile, profonda - propriocettiva. Potente innervazione sensibile fornire nodo Gasserov( ganglio trigeminale) a causa talamo nervo - centro sensibilità della spira mediale midollo spinale.ragioni
nevralgia del trigemino è il cosiddetto centrale e periferica causa di fattori causali.
- Centrale genesi - è un parossismo dolorosa di origine cortico-sottocorticale - parossismi ipotalamici, epilettico, disforia. Paroxysm - è una manifestazione della malattia, che si verifica improvvisamente, è totalmente diverso, in contrasto rispetto al normale, è di breve durata - pochi secondi o minuti, spontaneamente bruscamente interrotta.nevralgia del trigemino può essere trattata come l'equivalente di epilessia - come questo paroxysm, a breve termine, in cui vi sono picchi dell'attività EEG onde lente, e ha l'effetto di terapia anticonvulsivante. Peripheral
- genesi - nevralgie primario - è il dolore che si verifica principalmente nelle infezioni virali,( herpes) e le lesioni tossiche, sosudistyh- compressione irritazioni vasi tossiche e allergiche trigemino - aneurismi, malformazioni, patologicamente vasi tortuosi. .. nevralgia secondaria- un dolore nelle malattie degli organi ORL, denti, rachide cervicale superiore, la sclerosi multipla, basso, traumi, tumori, di transizione cerebrospinale.
I sintomi della nevralgia del trigemino:
è il dolore - a breve termine, possono essere di natura diversa, ma è sempre molto forte "incompatibile con la vita", a senso unico, locali - nella zona di innervazione del ramo nervo interessato.dolore
nella nevralgia del trigemino dolore
accompagnato da reazioni autonomiche - lacrimazione, ipersalivazione( salivazione incontrollata), eritema( arrossamento).Il dolore può essere provocata da toccare i punti di Kurkov, masticare, parlare, la rasatura. Nelle lesioni mandibolare ramo del nervo trigemino dei disturbi del movimento possibili nei muscoli masticatori - spasmi, crampi, atrofia.
flusso idiopatica nevralgie lungo - anni, con periodi di remissioni e riacutizzazioni. La durata delle remissioni e riacutizzazioni di frequenza individuale associato a momenti provocanti. Può essere durevole e remissione a lungo termine. Durante nevralgia secondario dipende dalla malattia di base.
nevralgia nodo pterigopalatino
pterigopalatino nodo - formazione nervoso parasimpatico unendo II ramo del nervo trigemino, parte parasimpatica del nervo facciale, plesso dal simpatico carotide interna ed avente un collegamento( anastomosi) di nodi simpatico superiori. Ragioni
Neuralgia nodo pterigopalatino( Sludera nevralgia) spesso si verifica nei processi infiammatori in ENT.Sintomi
:
dolore unilaterale tagliente, che penetrano nelle orbite, radice del naso della mascella, denti, dolore, aumentando l'eventuale irradiazione nella testa, lingua e del collo. Il dolore è accompagnato da gravi disturbi autonomici unilaterali - arrossamento degli occhi, lacrimazione, salivazione, blefarospasmo, edema. Parossismo di dolore spesso si verifica durante la notte e può essere da minuti a ore e giorni. La malattia continua a lunghi periodi di esacerbazioni e remissioni. La fatica, il freddo, le emozioni forti, l'alcol può provocare un aggravamento della malattia.
glossofaringea nervo nevralgia
glossofaringeo nervo - coppia IX di nervi cranici, che fornisce tonsille sensibilità, palato molle, la cavità timpanica, gusto sensibilità terzo posteriore della lingua, funzione della ghiandola parotide secretoria, innervazione motoria del muscolo faringe.ragioni
Distinguere nevralgia primario - idiopatica e secondaria - sintomatico - malattie infettive( angina, tonsilliti, influenza) lesioni letto tonsille, tumori angolo MOST-cerebellare, tumori della laringe, fratture della base cranica, come complicazione delle operazioni tonsillectomia tracheotomia IVL.I sintomi
nevralgia del nervo glossofaringeo - è un dolore, parossistica, unilaterale nella lingua della lingua, della gola, del palato molle, nell'orecchio. Il dolore si pone quando si mangia, la deglutizione, sbadigli, tosse, reception alimenti fortemente freddo o caldo. Il dolore è accompagnato da risposta autonomica - ipersalivazione o della gola secca possono cambiare nel gusto - tutto sembra amaro o gusto può essere perso. L'attacco può essere provocata da deglutire, parlare.
erpetica ragioni
erpetica - la complicanza più comune delle infezioni da herpes, soprattutto negli anziani e nei pazienti con sistema immunitario compromesso. Erpetica si verifica nelle lesioni dei gangli e sviluppo ganglionitis e come nevralgia posterpetica. I sintomi
Nel cuore del dolore alterazioni infiammatorie gangli delle radici dorsali del midollo spinale sono con nevralgia posterpetica, nervi periferici nelle zone colpite. Grave dolore può contenere fino a 6 mesi. Vari dolore - costante, profondo, dolore sordo, bruciore o pressatura;spontanea, giornali, lancinante, lancinante, come un "shock";dolore durante vestirsi o un tocco leggero.
nevralgia intercostale
sintomi
nevralgia intercostale - dolore acuto lungo il nervo intercostale, aggravato dal movimento, rotazione del corpo, in un soffio. E 'impossibile, a causa del forte dolore, respirare profondamente - un uomo trattiene il respiro, paura e respirare e muoversi. La palpazione definito dolore acuto lungo lo spazio intercostale. Tosse e starnuti causa un forte dolore.
ragioni
chiamata nevralgia intercostale può essere ipotermia, grave stress, un movimento improvviso, prolungata cattiva postura, carico fisico, malattie infiammatorie, tosse, infortunio alla costola, la patologia della colonna vertebrale toracica. Quando
nevralgia intercostale necessario esame del torace per rilevare / escludere la polmonite, pleurite, pneumotorace. Quando localizzazione lato sinistro del dolore - è assolutamente necessario l'esame del cuore - l'elettrocardiogramma per escludere malattie cardiache - angina pectoris, infarto del miocardio .Inoltre ha bisogno di un esame emocromocitometrico completo, possibilmente radiografia toracica.
Nevralgia femorale esterno sintomi nervo cutaneo
nevralgia esterno femorale nervo cutaneo( malattia Rota) - è il dolore, bruciore, parestesie( formicolio, strisciando sensazione della pelle), intorpidimento nella zona di innervazione del nervo - superficie antero-esterna della coscia. Il dolore può essere parossistica e persistente, tagliente e dolorante, a lungo.
Nevralgia ragioni femorale
Può essere nevralgia del nervo femorale nei disturbi metabolici disgemicheskih - diabete, intossicazione da alcol, malattie vascolari degli arti inferiori, con compressione del nervo al sito di uscita sotto la piega inguinale - bende, gravidanza, trauma.
Trattamento Il trattamento
nevralgia nevralgia nominare un neurologo.
vengono utilizzati farmaci anticonvulsivanti - Gabapentin - gabantin, tebantin, gabagamma;finlepsin, carbamazepina;vitamine del gruppo B - kokarnit, milgamma, Neurovitan, neyrorubin;miorilassanti - Mydocalmum, baclofene Sirdalud;creme e gel - Sollievo profonda, Apizartron, gel Fastum. .. individualmente - fisioterapia, agopuntura, trattamenti termali.
studi hanno dimostrato che l'assunzione di vitamine complesse B1, B6, B12 ha effetti positivi sul tessuto nervoso in malattie quali neurite, sciatica e vari tipi di nevralgia. Per ripristinare l'effetto e nervose strutture analgesici raccomandate Neyromultivit - un farmaco comprendente una combinazione di vitamina B1( 100mg), B6 (200 mg) e B12( 200mkg) in dosaggi che sono superiori a quelli preparati multivitaminici standard. Un mezzo integrati di uso efficace di analgesici: il farmaco è non solo rimuove sintomi sgradevoli, ma elimina anche la causa del dolore. Il farmaco è disponibile in forma di compresse, che è particolarmente conveniente per l'uso a casa e al lavoro, e pacchetto economico di 60 compresse è sufficiente per un ciclo completo di trattamento. Se
nevralgie è secondario - il trattamento della malattia di base nel specialista appropriato. Tale nevralgie testato dopo la cura della malattia di base o il suo raggiungimento della remissione. Durante nevralgia quindi dipende dalla malattia di base.
In assenza di controindicazioni alla fisioterapia può essere utilizzato:
- in fase acuta della nevralgia del trigemino lampada irradiazione Sollux, UFO, i raggi infrarossi nel dosaggio slaboteplovaya - lato paziente del viso, CMT o DDT zona di innervazione o mezza maschera sul viso, colonna cervicale,elettroforesi novocaine, salicilati, vitamina B1, possibilmente tecnica intranozalnaya amministrazione, idrocortisone ultrasuoni per innescare punti, laserterapia elettrico, agopuntura;
- in periodo di remissione è usato e bagni di massaggio viso collo, ultrasuoni, di fango e di paraffina a zona colletto e la metà dei bagni viso, idrogeno solforato e di mare, l'agopuntura. Quando
frequenti e prolungate esacerbazioni nevralgia del nervo trigemino nel caso di esattamente i motivi( risonanza magnetica) - compressione di vaso trigemino - trattamento chirurgico - decompressione microvascolare. La separazione avviene pizzicare un nervo e le sue navi. Operazione - aperta craniotomia .Anestesia - generale. Complicazioni - intorpidimento del viso, visione doppia, perdita dell'udito, le complicanze legate all'anestesia, infezioni. ..
chimica ed elettrica snervante è ormai quasi mai utilizzato.
Quando farmaco-durante nevralgie, dopo fallimento del trattamento chirurgico, se desiderato, il paziente applica radiochirurgia stereotassica usando Lato - « Gamma Knife », per esempio, quando neurinoma trigemino compressione dei nervi di malformazione arterovenosa - un metodo di trattamento progressivo che non richiede anestesia, ricovero( durata dell'interferenza da minuti ad ore) e completamente curare il paziente( possibilmente riduzione della sensibilità nella zona di innervazione del nervo trigemino).Quando
glossofaringea nevralgia nervo CMT utilizzato nei gangli simpatici cervicali, dipyrone ultrasuoni, novocaine paravertebrally aminofillina, UHF su una regione collare, laseropuncture, agopuntura, massaggio zona cervicale. Per il dolore acuto applicare lubrificazione dikainom lingua.
Quandonevralgia intercostale utilizzare zone UVR segmentale, elettroforesi novocaine, lidocaina per il dolore intercostale spazi zona darsonvalizzazione. Senza esacerbazione - paraffina, fanghi e bagni Ozocerite, bagni di radon e idrogeno solforato, massaggio. Quando
nevralgia femorale utilizzando DDT, CMT paravertebrally e zona di innervazione della coscia nervo cutaneo, salicilati elettroforesi, Novocaina, darsonvalizzazione, magnetoterapia, massaggio lombare e gambe, agopuntura. Nel periodo di remissione - trattamento termale con un arsenale completo di riabilitazione. Fisioterapia
alleviare il dolore hanno miorilassante, antinfiammatoria, azione sedativa, migliorare la circolazione sanguigna ed il trofismo, stimolare i punti biologicamente attivi viene trasportato la droga.
nevralgia associata a processi degenerativi-distrofica della colonna vertebrale mostra un esercizio terapeutico, nuoto, acqua gym, formazione sui simulatori.
Prevenzione nevralgie
Come misura preventiva ha senso per evitare l'esposizione al freddo, correnti d'aria, lesioni. Incoraggiato uno stile di vita sano, le malattie croniche, l'assunzione di vitamine B, la fisioterapia.
Medico neurologo Kobzeva S.V.