L'asma bronchiale è allergica - cause, sintomi e trattamento. MFs.
asma - una delle malattie allergiche più comuni e gravi, inclusi i cosiddetti "tre grandi malattie allergiche".L'incidenza di questa patologia cresce ogni anno. Attualmente, almeno il 6% dell'intera popolazione soffre di asma bronchiale di vari gradi di gravità.L'articolo proposto contiene informazioni complete sui sintomi, la diagnosi e il trattamento della malattia e sarà in grado di rispondere a molte domande dei pazienti, delle loro famiglie o forse dei medici.
Asma bronchiale è una malattia infiammatoria cronica delle prime vie respiratorie. La principale manifestazione di asma bronchiale è reversibile( da sola o dopo l'esposizione a farmaci) l'ostruzione bronchiale, manifestata da asfissia.
La prima descrizione completa della malattia è stata fatta dal nostro connazionale GI.Sokolovsky nel 1838. Ma ora la palma per lo sviluppo di trattamenti di asma allergica perso ed ora è usato in Russia( o dovrebbero usare) Minuti addebitate con le linee guida internazionali, come GINA.
La prevalenza dell'asma bronchiale è circa del 6%.Di grande preoccupazione è l'enorme numero di forme non identificate della malattia. Di regola, queste sono forme leggere di asma bronchiale, che possono essere nascoste sotto la diagnosi di "bronchite ostruttiva" o semplicemente "bronchite cronica".L'incidenza tra i bambini è ancora più elevata e in alcune regioni raggiunge il 20%.Tra i bambini, il numero di pazienti non diagnosticati è ancora più alto.
ragione
l'asma in base asma bronchiale del meccanismo patogenetico è di tipo ipersensibilità immediata( risposta immunitaria IgE-dipendente).Questo è uno dei più frequenti meccanismi di sviluppo delle malattie allergiche e atopiche.È tipico per lui che dal momento della ricezione dell'allergene allo sviluppo dei sintomi della malattia sono pochi minuti. Naturalmente, questo vale solo per coloro che hanno già sensibilizzazione( umore allergico) a questa sostanza.
Ad esempio, un paziente con asma bronchiale e allergie alla pelliccia del gatto entra nell'appartamento dove vive il gatto e inizia il suo soffocamento.
Un ruolo importante nello sviluppo dell'asma bronchiale allergico è giocato da un carico ereditario. Quindi, tra i parenti più vicini di pazienti, i pazienti con asma bronchiale possono essere trovati nel 40% dei casi e più spesso. Dovrebbe essere preso in considerazione che non si trasmette l'asma bronchiale, in quanto tale, ma la capacità di sviluppare reazioni allergiche in generale. I fattori che contribuiscono
alla comparsa di asma bronchiale sono, la presenza di lesioni di un'infezione cronica( o infezioni frequenti) delle vie aeree ecologia sfavorevole, rischio professionale, il fumo di sigaretta, tra cui, la somministrazione a lungo termine passivo di alcuni farmaci. Alcuni autori considerano i fattori di partenza come il contatto a lungo termine con allergeni aggressivi, ad esempio, vivendo in un appartamento le cui pareti sono colpite da funghi di muffa.
Quindi, l'asma bronchiale è una malattia allergica, nell'aggravamento di cui il ruolo principale è giocato dal contatto con gli allergeni. Il più delle volte, la malattia è causata da allergeni provenienti inalazione: la casa( varie specie di acari della polvere, polvere di casa, polvere biblioteca, cuscini in piuma), pollini, epidermico( lana e peli di animali, piume, cibo per pesci, etc.), fungino.
L'allergia alimentare, come causa dell'asma bronchiale, è estremamente rara, ma è anche possibile. Per le allergie alimentari in questo caso sono più tipiche le reazioni allergiche crociate. Cosa significa?È successo che alcuni allergeni di diversa origine hanno una struttura simile. Ad esempio, allergeni pollinici di betulla e mele. E se un paziente con asma e con un'allergia al polline di betulla mangerà un paio di mele, allora potrebbe sviluppare un attacco di soffocamento.
L'asma bronchiale può essere l'ultimo stadio della "marcia atopica" nei bambini che hanno una dermatite atopica nella loro lista di malattie.
I sintomi dell'asma I principali sintomi di asma : attacchi di respiro sibilante, dispnea, senso di respiro sibilante o fischi nel torace. I fischi possono intensificare con la respirazione profonda. Un sintomo comune è la tosse parossistica, più spesso secca o con la partenza di un piccolo grumo di espettorato leggero alla fine di un attacco. Una tosse parossistica secca può essere l'unico sintomo di asma bronchiale.
Con asma bronchiale da moderata a severa, la dispnea può verificarsi con l'esercizio. La dispnea aumenta significativamente con l'esacerbazione della malattia.
Spesso i sintomi si manifestano solo al momento dell'esacerbazione dell'asma, senza esacerbazione il quadro clinico può essere assente.
Le esacerbazioni( soffocamento) possono verificarsi in qualsiasi momento della giornata, ma gli episodi "notturni" sono "classici".Il paziente può notare che ci sono fattori che causano una esacerbazione della malattia, ad esempio, essere in una stanza polverosa, contattare animali, pulire, ecc.
In una parte dei pazienti, è particolarmente caratteristico dell'età infantile di , le convulsioni si verificano dopo un intenso sforzo fisico. In questo caso si parla di asma fisica sforzo( il vecchio nome) o broncocostrizione , indotta da esercizio fisico.
Durante l'esacerbazione il paziente inizia a reagire ai cosiddetti irritanti non specifici: odori taglienti, variazioni di temperatura, odore di fumo, ecc. Questo indica un processo infiammatorio attivo nei bronchi e la necessità di attivare i farmaci.
La frequenza delle esacerbazioni è determinata dal tipo di allergene a cui si verifica una reazione e dalla frequenza con cui il paziente lo contatta. Ad esempio, con allergie al polline delle piante, le esacerbazioni hanno una chiara stagionalità( primavera-estate).
Durante l'ascolto di un paziente con fonendoscopio, respiro vescicolare indebolito e comparsa di respiro affannoso( respiro sibilante).Senza esacerbazioni, l'immagine auscultativa può essere senza caratteristiche.
caratteristici sintomi di asma è buon effetto dal prendere antistaminici( tsetrin, zirtek, erius etc.), e soprattutto dopo l'inalazione di farmaci broncodilatatori( salbutamolo Berodual, etc.).
Sulla base della gravità dei sintomi, vengono identificati quattro gradi di gravità della malattia.
1) è un asma bronchiale intermittente leggero .Manifestazioni della malattia sono osservate meno di una volta alla settimana, attacchi notturni 2 volte al mese o meno. Picco di velocità espiratorio( PSV) su & gt; 80% dell'età norme PSV oscillazioni al giorno meno del 20%( più su questo metodo di indagine nella sezione IV).
2) è un facile asma bronchiale persistente .I sintomi della malattia sono più comuni 1 volta a settimana, ma meno spesso 1 volta al giorno. Le esacerbazioni frequenti interrompono l'attività quotidiana e il sonno. Le convulsioni notturne si verificano più di 2 volte al mese. PSV & gt; 80% delle fluttuazioni giornaliere del 20-30%.
3) è la gravità media dell'asma bronchiale .I sintomi diventano quotidiani. Le esacerbazioni disturbano in modo percepibile l'attività fisica quotidiana e il sonno. I sintomi notturni si verificano più di 1 volta a settimana.È necessaria l'assunzione giornaliera di β2 agonisti( salbutamolo) di breve azione. PSV 60-80% della norma di età.Oscillazioni del PSV oltre il 30% al giorno.
4) grave gravità dell'asma bronchiale .Sintomi costanti di asma bronchiale. Attacchi di soffocamento 3-4 volte al giorno e più spesso, frequenti esacerbazioni della malattia, frequenti sintomi notturni( una volta ogni due giorni e più spesso).Il movimento quotidiano è notevolmente difficile.
più sintomo pericolosa per la vita di asma - lo sviluppo dello stato asmatico( stato asmatico).Allo stesso tempo, prolungato, resistente al trattamento medicamentoso tradizionale, soffocamento. Soffocamento di una natura espiratoria, cioè, un paziente non può esalare. Lo sviluppo dello stato asmatico è accompagnato da una violazione e, successivamente, da una perdita di coscienza, nonché da una condizione generale grave del paziente. In assenza di trattamento, la probabilità di un esito letale è alta.
Quali esami bisogno di prendere con sospetta asma
asma bronchiale è nell'interesse dei due specialità mediche: allergologo-immunologo e pneumologo. Questa è una malattia abbastanza comune, quindi i terapeuti oi pediatri sono solitamente impegnati in forme lievi( a seconda dell'età del paziente).Ma è meglio andare da uno specialista in una volta. Il componente più importante nell'esame di un paziente con asma bronchiale è l'identificazione di quegli allergeni, il contatto con il quale provoca l'infiammazione allergica. Iniziare i test con la definizione di sensibilità agli allergeni domestici, epidermici e fungini.
elenco dettagliato delle prove che devono superare un sospetto trattamento dell'asma allergica
di allergica
asmaNel trattamento dell'asma bronchiale atopico, possono essere utilizzati i seguenti gruppi di farmaci. I loro dosaggi, combinazioni e durata del trattamento sono determinati dal medico, a seconda della gravità della malattia. Anche attualmente dominato dal concetto che il trattamento dell'asma bronchiale dovrebbe essere rivisto ogni tre mesi. Se durante questo periodo la malattia è stata completamente compensata, quindi decidere se ridurre i dosaggi, in caso contrario, quindi aumentare le dosi o unire i farmaci di altri gruppi farmacologici. Descrizione
e lo schema posologico per il trattamento di asma bronchiale allergica
componente più importante nel trattamento delle allergie asma bronchiale - tenendo immunoterapia allergene-specifica( terapia del SIT).L'obiettivo è creare l'immunità a quegli allergeni che causano al paziente reazioni allergiche e infiammazioni. Questa terapia può essere eseguita solo da un allergologo. Il trattamento è effettuato senza esacerbazione, di regola, in autunno o in inverno.
Per raggiungere l'obiettivo, al paziente vengono iniettate soluzioni di allergeni in dosaggi gradualmente crescenti. Di conseguenza, sviluppano tolleranza. L'effetto del trattamento è più alto è iniziata la terapia precedente. Tenendo conto che questo è il metodo più radicale di trattamento di asma atopico, è necessario motivare i pazienti a quanto più possibile rapido avvio di questo trattamento.
Trattamento dell'asma bronchiale atopico con rimedi popolari.
Malattie allergiche: questo è il gruppo di malattie in cui la medicina tradizionale deve essere trattata con estrema cautela. E l'asma bronchiale allergico non fa eccezione. Durante il mio lavoro ho assistito a un numero enorme di esacerbazioni provocate da questi metodi. Se qualche modo per aiutare i vostri amici( non un dato di fatto, per inciso, che è stato lui che ha contribuito, forse era una remissione spontanea), ciò non significa che non vi causare complicazioni.
Fai esercizi sportivi o di respirazione. Questo darà un effetto molto migliore.
Caratteristiche di nutrizione e stile di vita di un paziente con asma bronchiale allergico. Compliance
stili di vita speciali e( privo di allergeni) ambiente ipoallergenico - una componente essenziale del trattamento di asma bronchiale. Al momento, molti grandi ospedali hanno stabilito le cosiddette scuole di pazienti con asma bronchiale, dove i pazienti sono addestrati proprio in queste attività.Se tu o il tuo bambino soffrite di questa malattia, vi consiglio di cercare una scuola nella vostra città.Oltre ai principi della vita ipoallergenica, viene insegnato a monitorare le loro condizioni, ad adeguare la terapia da sé, a usare un nebulizzatore e così via. Dettagli
per come alleviare asma allergico
asma allergica nei bambini
asma nei bambini può manifestarsi a qualsiasi età, ma più spesso si verifica dopo anno. Un aumento del rischio di sviluppare la malattia nei bambini con ereditarietà ereditata da malattie allergiche e in pazienti che hanno già notato malattie allergiche in passato.
Spesso, l'asma bronchiale può nascondersi sotto la maschera della bronchite ostruttiva. Pertanto, se il bambino è stato di 4 episodi di bronchite ostruttiva( bronchiale) per l'anno - di andare con urgenza alla allergologo.farmaci
e dosaggi per il trattamento di asma in un bambino asma allergica
e la gravidanza.
Particolare attenzione è prestata per eliminare gli allergeni e creare un ambiente ipoallergenico durante la gravidanza.È obbligatorio escludere il fumo attivo e passivo. Il trattamento
dipende dalla gravità della malattia. I preparativi
per il trattamento dell'asma allergico in gravidanza e durante l'allattamento
possibili complicazioni di asma allergica e previsione
previsioni per la vita con il giusto trattamento - favorevole. Al trattamento inadeguato, cancellazione improvvisa di preparazioni - un alto rischio di sviluppare lo stato asma. Lo sviluppo di questa condizione rappresenta già una minaccia immediata per la vita. Complicazioni
di asma non controllato a lungo termine possono includere anche lo sviluppo di enfisema, polmoni e insufficienza cardiaca. Forme gravi della malattia possono portare alla disabilità del paziente.
Prevenzione dell'asma bronchiale allergico
Misure efficaci di prevenzione primaria, cioè volte a prevenire la malattia, purtroppo non sviluppate. Con un problema esistente, è necessario un trattamento adeguato e l'eliminazione degli allergeni, che consente di stabilizzare il decorso della malattia e ridurre il rischio di esacerbazioni.
Risposte alle domande più frequenti sul tema dell'asma bronchiale allergico:
La ginnastica respiratoria aiuta Strelnikova e Buteyko nel trattamento dell'asma bronchiale?
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