Psikopati - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Untuk pertama kalinya dalam literatur medis Rusia, konsep "psikopati", "psikopat" muncul pada tahun 1884.Kemudian psikiater forensik IM.Balinsky dan OM.Chechette melakukan pemeriksaan terhadap Semenova tertentu, yang dituduh membunuh seorang gadis, dan sampai pada kesimpulan bahwa dia tidak dapat dianggap sakit mental dalam arti kata konvensional, namun sulit untuk mengenali kesehatan mentalnya. Kasus tersebut menyebabkan respon masyarakat yang besar dan di surat kabar Semenov mulai disebut "psikopat", mengacu pada sifatnya yang sulit. Sampai sekarang dalam kehidupan "psikopat" orang diberi nama, perilaku mana yang membawa banyak gangguan pada rekan kerja, dan terkadang bertentangan dengan norma moralitas publik.

Sampai saat ini, psikopat berarti karakter bawaan atau bawaan yang stabil yang mengenalkan ketidakharmonisan ke dalam jiwa manusia dan menciptakan komplikasi yang signifikan dalam kehidupan sehari-hari. Sebagai aturan, dengan psikopat, beberapa ciri karakter sangat terasa, sementara yang lainnya kurang berkembang. Misalnya, iritabilitas dan rangsangan diekspresikan secara berlebihan, dan fungsi pengendalian perilaku berkurang. Atau begitulah: klaim tingkat tinggi, egosentrisme dan kurangnya penilaian kemampuan mereka yang memadai. Sifat seperti itu juga dapat ditemukan pada orang sehat, namun keseimbangannya dengan mereka dan perilaku tidak melampaui norma sosial. Psikopati cukup berbeda dengan penyakit mental. Orang dengan kecenderungan psikopat tidak memburuk seiring berjalannya waktu, tapi juga tidak ada perbaikan - yaitu.kurang dinamikaJuga, orang-orang seperti itu tidak memiliki cacat intelektual, tidak ada delusi, halusinasi. Bagi psikopat dicirikan oleh persepsi lingkungan satu sisi, mis.mereka hanya melihat apa yang sesuai dengan harapan mereka, dan informasi lainnya diabaikan atau ditolak. Oleh karena itu, orang dengan psikopat sering memiliki harga diri yang tidak memadai( keduanya terlalu tinggi dan diremehkan) dan tidak dapat belajar dari kesalahan mereka.

Penyebab psikopati

Penyebab psikopati tidak dipelajari secara menyeluruh. Beberapa ilmuwan percaya bahwa karakteristik karakter yang membentuk psikopati secara genetik terkondisikan, begitu juga dengan warna mata, misalnya. Yang lain cenderung berpikir bahwa psikopat membentuk lingkungan yang tidak bersahabat. Juga ada pendapat bahwa dasar psikopati adalah lesi organik otak yang tidak dikenali.

Gejala psikopati

Manifestasi luar psikopat sangat beragam. Bergantung pada motif perilaku yang berlaku, jenis psikopat berikut dibedakan:

1. Paranoac psychopathy Orang-orang seperti itu cenderung curiga, mereka memiliki rasa keadilan yang tajam. Mereka dendam, tidak tenang dalam tim. Dalam komunikasi terlalu mudah. Di keluarga, mereka sering cemburu pasangan. Seringkali psikopat paranoid tertarik pada litusiitas - yaitu, Lakukan litigasi dengan alasan apapun, sering bertemu dengan hypochondria - keyakinan akan adanya penyakit dan fiksasi pada kesehatan seseorang.
2. Psikopati skizoid .Ini adalah pemimpi tertutup, engkol dengan penilaian non-standar. Dalam kehidupan sehari-hari mereka bodoh, tapi terpesona oleh ilmu abstrak - filsafat, matematika. Para schizoid itu kesepian, tapi mereka tidak peduli dengannya. Sering acuh tak acuh terhadap kerabat.
3. Psikopati tidak stabil .Orang-orang seperti itu dibedakan oleh ketiadaan tekad. Juga mereka tidak memiliki kepentingan apapun, sudut pandang mereka. Mereka tunduk pada pengaruh eksternal, bisa diduga. Orang-orang seperti itu tidak memiliki penyesalan, mereka dengan mudah memberikan janji dan melupakannya. Jangan sampai merasakan kasih sayang untuk kerabat dekat. Di sekolah, mereka sering mengalami masalah perilaku, saat mereka remaja ada tunas dari rumah( jika orang tua mencoba mendisiplinkan anak itu entah bagaimana).Menjadi orang dewasa, orang-orang ini cenderung bergantung dan mencari penghasilan yang mudah, tanpa memikirkan moralitas. Karena itu, di antara penderita psikopati yang tidak stabil ada banyak penjahat, pecandu alkohol, pecandu narkoba.
4. Psikopati yang luar biasa .Dari luar, orang seperti itu tidak dapat berbeda dari yang ada di sekitar mereka sampai kepentingan mereka terluka. Dalam kasus ini, ledakan kemarahan, iritasi, agresi yang tidak memadai mungkin terjadi. Terkadang pasien menyesali inkontinensinya, namun tidak sepenuhnya mengakui kesalahan mereka. Di masa kanak-kanak, para psikopat yang bersemangat selalu memiliki konflik dengan teman sebayanya, pada masa dewasa mereka sering mengubah tempat kerja mereka, cenderung menyalahkan orang lain dalam semua masalah kehidupan mereka.
5. Psikopati histeria .Orang-orang tipe ini cenderung bersikap teatrikal, keinginan untuk berada di tengah perhatian, harga diri meningkat. Mereka berpakaian cerah, ramah, mudah dipengaruhi, mudah diduga. Tertarik dengan seni. Penting sekali melekat pada hubungan dengan lawan jenis, terus-menerus dalam keadaan jatuh cinta, namun perasaan mendalam terhadap mereka tidak seperti biasanya.
6. Psychosthenic psychopathy .Ini adalah orang-orang yang cemas, curiga dan tidak aman. Mereka tepat waktu, pekerja keras, tapi tidak berhasil dalam hidup karena takut gagal dan tidak mampu membuat keputusan sendiri. Lingkaran komunikasi kecil, sangat melekat pada keluarga. Mereka tidak menyukai perhatian publik. Terkadang, untuk menghilangkan kecemasan yang konstan, mereka bisa menyalahgunakan alkohol.
7. Asthenic psychopathy .Fitur utamanya adalah peningkatan kelelahan, efisiensi berkurang. Asthenics tidak bisa berkonsentrasi lama pada satu hal. Mereka merasa tidak aman, mudah dipengaruhi, cepat lelah menghadapi masyarakat. Prihatin dengan kesehatan mereka.
8. Psikopati afektif. Orang-orang ini ditandai oleh perubahan mood yang sering, termasuk tanpa alasan yang jelas. Terkadang mereka aktif, ceria, tapi setelah beberapa saat mereka menjadi depresi, murung. Perbedaan tersebut bisa dikaitkan dengan musim.

Inilah varian utama psikopati. Dalam prakteknya, mereka sering bercampur, mis. Sifat pasien menunjukkan sifat yang berbeda. Pahami beragam pilihan ini tidak mudah dan dokter, adapun upaya untuk mendiagnosis sendiri psikopati, mereka pasti gagal, karena. Seseorang tanpa spesialisasi di bidang psikiatri praktis tidak mungkin untuk menarik garis antara manifestasi psikopati dan karakteristik karakter orang yang sehat. Tidak mungkin tanpa putusan seorang psikiater untuk percaya diri mengatakan apakah ada ciri psikopat dalam diri seseorang, atau dia sakit dengan penyakit jiwa, misalnya skizofrenia atau depresi. Oleh karena itu, jika ada gejala yang tercatat yang mempengaruhi kehidupan seseorang di masyarakat, lebih baik menghubungi spesialis: psikiater atau psikolog.

Secara tepat mengajukan banding atas bantuan berkualitas akan membantu membangun fungsi sosial dan menghindari banyak masalah di masa depan( setelah semua, jika topeng kejiwaan menyembunyikan penyakit jiwa yang serius, maka perawatan yang dimulai dengan cepat secara signifikan memperbaiki prognosis pasien).

Pemeriksaan untuk dugaan psikopati

Bila mengacu pada psikiater, kemungkinan besar, electroencephalogram akan ditugaskan untuk mengklarifikasi diagnosis - metode tanpa rasa sakit untuk mempelajari fungsi otak, dan konsultasi psikolog untuk mengidentifikasi fitur pemikiran, keadaan kecerdasan, ingatan. Mungkin, dokter harus berkenalan dengan data pemeriksaan neurologis atau urinalisis, tes darah. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan beberapa penyakit di mana gejala yang serupa dengan gejala psikopat dapat diamati( misalnya, penyakit tiroid, stroke, trauma kraniocerebral, epilepsi).

Pengobatan psikopati

Pengobatan psikopat dengan obat dilakukan jika sifat patologis begitu jelas sehingga membuat masalah yang signifikan bagi kehidupan sehari-hari pasien dan lingkungannya. Dengan penurunan mood resep antidepresan( fluoxetine, Prozac, amitriptyline dan lain-lain).Saat kecemasan digunakan obat penenang( phenazepam, rudotel, mezapam dan lain-lain).Jika ada kecenderungan agresi, tindakan antisosial dokter akan menuliskan neuroleptik( haloperidol dalam dosis kecil, sonapaks, etaperazin, tryftazin).Juga neuroleptik dengan sifat sedatif( chloroprotexene) digunakan dalam gangguan tidur, karenapsikopat mudah mengembangkan ketergantungan pada hipnotik. Dengan perubahan mood yang diungkapkan, antikonvulsan( karbamazepin) efektif.

Harus diingat bahwa dalam pengobatan obat psikotropika, penggunaan alkohol dan obat-obatan terlarang, tidak dapat diterima. Kombinasi ini dapat menyebabkan konsekuensi ireversibel, hingga hasil yang mematikan. Selain itu, selama periode pengobatan lebih baik menahan diri untuk tidak mengelola transportasi motor, paling tidak, perlu mengklarifikasi masalah ini dengan dokter yang merawat. Kerabat pasien disarankan untuk mengikuti dosis obat, tk. Pada psikopati sering ada kecenderungan penyalahgunaan obat-obatan. Tanpa resep dokter, Anda bisa membeli agen menenangkan lembut di apotek, seperti valerian, novopassita, tingtur motherwort( jika Anda berbicara tentang jenis psikopati yang luar biasa atau ada kegelisahan), namun Anda tidak dapat mengharapkan hasil yang terlihat dari mereka.

Psikoterapi terkadang memberikan hasil yang baik dalam memperbaiki manifestasi psikopati. Metode seperti psikodrama digunakan - ini adalah sejenis psikoterapi kelompok, di mana adegan dari kehidupan sehari-hari dimainkan. Di negara-negara Barat, psikoanalisis sangat populer - program individual psikoterapi yang panjang untuk mengidentifikasi kompleks bawah sadar dan sikap negatif.

Hal ini terjadi bahwa orang menghindari pergi ke psikiater, bahkan jika ada bukti untuk ini. Takut publisitas atau efek samping obat psikotropika, pasien tersebut menggunakan bantuan obat tradisional. Tapi dukun tidak memiliki cara yang efektif untuk mengobati psikopati. Yang bisa mereka rekomendasikan adalah sediaan herbal yang terdiri dari valerian, melissa, mint, hop dan tanaman lainnya dengan sifat menenangkan. Mungkin, aromaterapi akan ditawarkan menggunakan minyak esensial geranium, lavender, marjoram, atau pemandian air panas dengan infus( biasanya ekstrak balsem atau pinus yang sama).Metode seperti itu tidak mungkin menyebabkan kerusakan langsung pada kesehatan, namun seringkali hobi obat rakyat mencegah pasien menerima perawatan medis modern, yang menyebabkan kemunduran di negara bagian. Seperti yang disepakati dengan dokter, dimungkinkan untuk menerapkan terapi dengan tanaman obat beserta pengobatan utamanya.

Psikopati sangat mempersulit kehidupan pasien di masyarakat dan sering membuat orang yang dicintainya tidak bahagia. Psikopat sering jatuh ke dalam situasi kriminal, seringkali mereka melakukan usaha bunuh diri - terkadang karena ketidakmampuan mengendalikan impuls mereka, dan terkadang dengan tujuan memeras atau menarik perhatian pada diri mereka sendiri. Asthenics dan psikasthenics dengan data intelektual yang baik tidak dapat mencapai pengakuan karena sifat sifatnya, dan kesadaran akan fakta ini dapat menyebabkan mereka mengalami depresi. Depresi, pada gilirannya, sering memerlukan penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan - ini adalah cara termudah dan paling efektif untuk mengendurkan pasien, namun kenyataannya masalah ini hanya diperparah. Perlakuan tepat waktu dan benar mengurangi pasien dan keluarga mereka dari masalah ini. Juga, kunjungan ke spesialis akan membantu tidak melewatkan onset penyakit mental yang lebih parah, yang dari luar mungkin tampak sebagai manifestasi psikopati.

Dokter psikiater Bochkareva OS