Guncangan esensial
Gempa esensial adalah penyakit yang ditularkan oleh jenis dominan autosomal warisan, gejala utama yang gemetar. Frekuensi terjadinya tremor esensial pada populasi adalah 4-55 kasus per 1.000 penduduk di atas 40 tahun.
Tanda pertama penyakit menampakkan diri pada usia 30-60 tahun. Di banyak keluarga, penyakit ini berkembang pada usia yang sama. Namun, seringkali ada tampilan jitter yang lebih awal di generasi berikutnya. Mengenai jitter, dokter biasanya hanya diobati jika mengganggu pekerjaan atau terlihat oleh orang luar. Awalnya, getarannya lemah, tidak stabil, termanifestasi selama gangguan dan tekanan fisik, maka perlahan dan bertahap selama beberapa tahun ini meningkat dalam intensitas dan menjadi kurang lebih stabil di masa depan. Periode pengampunan relatif dapat diamati, tapi benar-benar gemetar tidak akan pernah hilang. Ritme jitter bervariasi, lebih sering dalam 7-10 osilasi per detik. Gemetar diungkapkan dengan mempertahankan postur tubuh( tremor postural) dan berlanjut, namun tidak bertambah dengan gerakan. Paling sering itu dilokalisasi di jari tangan dan tangan jenis fleksi-ekstensi, begitu juga di otot leher, yang dimanifestasikan oleh gerakan goyang kepala bolak-balik( "ya" tipe gemetar).Seiring perkembangan penyakit, meniru otot, pita suara, rahang bawah, lidah dan( sangat jarang) tungkai bawah bisa dilibatkan. Tremor menghilang dalam mimpi, berkurang dengan mengalihkan perhatian, asupan alkohol, yang dianggap sebagai tanda khas getaran esensial. Sebagian orang mungkin tidak mengungkapkan tanda keterlibatan cerebellar dan peningkatan tonus otot di anggota badan. Gejala keterlibatan cerebellar antara lain: gangguan koordinasi gerakan, penurunan tonus otot, pelanggaran pada pergantian gerakan lawan yang benar, gerakan berlebihan dan tidak proporsional, kehilangan saat mencoba menyentuh jari telunjuk ke ujung hidung dengan mata terpejam.
Diagnosis tremor esensial tidak menimbulkan keraguan jika ada tanda karakteristik berikut pada seseorang:
1) jenis warisan penyakit dominan autosomal;
2) munculnya tanda-tanda awal penyakit pada usia 30-60 tahun;
3) tremor posterior dipertahankan selama gerakan;
4) tidak adanya tanda lain kerusakan pada sistem saraf;
5) tidak adanya perubahan struktural pada jaringan otak selama pencitraan resonansi magnetik dan komputer;
6) hasil positif dalam pengujian DNA.Pengobatan
. Untuk mengobati tremor esensial, obat berikut: propranolol( dengan dosis 120 mg / hari), clonazepam( antelepsin), clonidine( clonidine dengan dosis 0,1-0,9 mg per hari), atau tsiklodol akineton, vitamin B6, nootropics( piracetam, encephabol), obat penenang( menenangkan).Bagaimanapun, perawatan penyakit ini hanya ditunjuk oleh ahli saraf setelah melakukan semua penelitian yang diperlukan. Jika perawatannya tidak efektif dalam kasus tremor berat, perawatan bedah kadang dilakukan. Namun, operasi ini sangat rumit, karena mempengaruhi struktur otak. Dalam hal ini penyelenggaraan pengobatan tersebut hanya mungkin dalam sangat khusus dan dilengkapi dengan pusat medis teknologi terbaru.