Kudis( skabies) - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Kudis( scabes) - sangat menular( sangat menular), penyakit infeksi dan parasit ditularkan melalui kontak melalui pasien manusia atau terinfeksi barang rumah tangga.

Penyebab kudis agen penyebab adalah tungau( Sarcoptes scabiei - Sarcoptes scabiei) ukuran yang sangat kecil, yang hampir mustahil untuk melihat dengan mata telanjang, itu adalah parasit dalam stratum korneum dan buatan menyebabkan eksim. Tungau bergerak di lapisan kulit, meninggalkan trek - bergerak.

Itch Penyebab tungau

tungau: kondisi tidak sehat, melanggar standar kesehatan, kontak dengan yang terinfeksi( kewaspadaan diperlukan untuk menyimpan dan ketika hanya ada kecurigaan dari kudis).

predisposisi faktor mungkin diabetes. Gejala kudis

Ada gejala klinis yang khas dari kudis, yang merupakan karakteristik dari bentuk utama dari penyakit ini, tetapi ada penyimpangan dari standar yang mungkin membingungkan dan menyebabkan kontaminasi dari sekitarnya, terutama sering terjadi ketika diagnosis diri dan self-obat. Oleh karena itu, ketika gejala pertama kali dijelaskan di bawah ini harus menghubungi dokter kulit untuk mencegah kontaminasi dari lingkungan sekitar Anda dan seterusnya.gambaran klinis

seluruh akan tergantung pada respon dari sistem kekebalan tubuh dan individu tingkat kematangan telah terinfeksi. Jika terinfeksi betina dewasa, gejala muncul pada siang hari, jika larva - yang belum menyelesaikan pematangan dan gejala dimanifestasikan pada akhir 4 hari rata-rata.

Dan begitu, dengan gambaran klinis yang khas muncul:

1 - kulit gatal, terutama di malam hari berkembang( hal itu berkaitan dengan ritme sirkadian centang - itu adalah aktif di malam hari).
2 - keputihan-keabu-abuan lurus atau garis melengkung dari 5-7 mm pada kulit dengan papula atau vesikel pada akhir kursus( seperti ruam polimorfik).
3 - spot atau excoriations linear( raschosy).
4 - remah berdarah purulen.
5 - tempat khas ruam: wilayah interdigital tangan, perut( terutama di sekitar pusar), bokong, payudara - mana kulit lebih tipis.

Dalam klinis berupa «kudis bersih» - manifestasi klinis minimal, kurang ruam, mereka tidak begitu terasa dan malam gatal kurang khawatir. Ketika

«nodular kudis» , ditandai hyperergic respon imun dan manifestasi klinis terutama nodul berwarna coklat kemerahan di bawah bagian, dimana ini stabil untuk terapi pembentukan protivoskabioznoy.

«kortikal kudis» negara karena immunodefetsitnym dan memanifestasikan pembentukan kerak pada semua bagian tubuh. Ini adalah bentuk paling menular, karena kerak - adalah dikelupas tungau gatal. Guile dalam bentuk ini adalah bahwa karena reaktivitas rendah dari sistem kekebalan tubuh, hampir tidak ada gejala klinis dan bentuk penyakit gagal aliran, yaitu mungkin jatuh di salah satu manifestasi( lemah dinyatakan atau manifestasi kulit absen - gatal dan raschosy).Tapi ada terang, fitur wajib:

• terkena kulit kepala dan rambut adalah pucat abu-abu, kering dan rapuh;Remah
• pas dan menghapus mereka menyakitkan;Ditunjuk
• lesi atipikal: permukaan ekstensor( siku, lutut, tangan permukaan belakang);Pada
• telapak kaki dan telapak tangan hiperkeratosis terbentuk dan ini mengarah ke kontraktur imajiner( seperti bar fleksi tambahan);Mempengaruhi piring
• kuku( cacat, menebal, perubahan warna, dikelupas).

Foto

Kudis gejala.papula disebarluaskan dan excoriations, dan perubahan permukaan fleksi.

Kudis. Papula, pustula, kerak dan excoriations pada satu-satunya.

Kudis. Ekskoriirovannaya papul dengan lokalisasi khas di pergelangan tangan.

Itch bergerak pada elemen nodular

lokalisasi Khas kudis, gatal bergerak antara survei jari

diduga

kudis diperlukan analisis: untuk diagnosis definitif diduga kudis, Anda harus melakukan diagnosa laboratorium - mikroskop dari kerokan dari ruam lapangan di goresan tersebut mendeteksi kutularva dan limbah produk.

Perlakuan awal diperlukan untuk perawatan tepat waktu, untuk mencegah infeksi luas dan komplikasi bakteri sekunder. Tes laboratorium umum

tidak akan memberikan jawaban apapun, OAK( tes darah umum) menunjukkan peningkatan eosinofil( yang mengindikasikan sensitisasi) dan gambaran peradangan( dengan infeksi sekunder).

Pengobatan kudis

Semua contact person diberi resep terapi etiotropik( yaitu obat antiscabiotic).Persiapan modern untuk perawatan kudis efektif, aman, memiliki bioavailabilitas yang luas, nyaman dan efektif dalam hal kosmetik( tidak ada bau dan warna, tidak mencemari pakaian), relatif murah. Kelompok obat utama yang digunakan untuk pengobatan antiparasit dan antiseptik( ada obat kompleks yang mengandung keduanya) + antihistamin dan / atau SCS.

Secara umum, Spragal sekarang digunakan sebagai aerosol( juga bisa digunakan untuk anak-anak.) Mengairi kulit, kecuali kepala, dan jangan siram selama 12 jam( yaitu kenyamanan aplikasi - sekali sehari).Prosedur sabun diulang selama 2 hari dan tanggal 4 untuk pemantauan. Bila obat dioleskan, pakaiannya diganti. Pada kasus yang parah, obat ini digunakan 2 kali sehari).Permetrin

adalah analog dari Lindane, tapi bukan neurotoksik( bisa juga hamil dan anak-anak, juga orang-orang dengan neuropatologi), oleh karena itu obat ini pilihan di seluruh dunia. Ini diterapkan nanoch, dan dicuci di pagi hari( bayi dicuci selama 6 jam).Jadi dalam 2 hari, 4 hari - kontrol. Di daerah plantar dan palmar, obat ini diaplikasikan bahkan pada hari ke 10, karena stratum korneum yang kental.

Ivermektin mudah dan efektif dalam aplikasi dan cepat sembuh, namun beracun bila dosisnya terganggu, jadi oleskan 200 mg / kg seminggu sekali, ulangi hanya minggu depan.

Jika memungkinkan, setelah mencuci obat antiparasit, gunakan salep sulfur antiseptik( 20% untuk orang dewasa dan 6-10% untuk anak-anak) - gosokan nanocream setiap hari selama 5 hari. Di rumah sakit, penggunaan asam benzoat( tapi bisa menyebabkan dermatitis), Lindan( jika tidak ada pelanggaran dari pinggiran sistem saraf) adalah mungkin.

Untuk "kudis serviks", salep keratolitik yang melarutkan kerak( asam salisilat) harus diterapkan terlebih dahulu, dan setelah itu - pengobatan umum. Juga perlu melewati imunogram untuk mengetahui alasan alergi( respon rendah dari sistem kekebalan tubuh).Adalah wajib untuk menggunakan obat antinistamin( atau suprastin, atau tavegil, atau cytirizine.)

Citrine adalah analog dari cytirizine, tapi mungkin tidak membantu, karena formula strukturnya telah berubah).Pengobatan

dilakukan rata-rata selama 4 hari, dan dimonitor selama 2 minggu.

Fitur perawatan: Pengobatan

• dengan obat-obatan tidak hanya mempengaruhi daerah kulit, tapi juga seluruh permukaan kulit.
• Setelah perawatan, kulit gatal bisa menjadi lebih buruk karena kematian massal gatal gatal, jadi obat diberikan di bawah pengawasan dokter - dia meresepkan terapi antihistamin.
• Hanya terapi simtomatik( antihistamin atau GCS) yang tidak menghancurkan patogen, tetapi hanya mengurangi tingkat gatal, dan ini dapat membahayakan tidak hanya yang paling terinfeksi( akibat efek samping), tetapi juga sekitarnya.

Pengobatan rakyat untuk kudis

Pada prinsip asupan gizi pada saat infeksi, tidak ada ciri khas khusus, karena tidak ada kerusakan sistemik yang masif( tapi mungkin sedikit pembatasan kemanisan dan penggunaan vitamin kompleks).

Rehabilitasi pasca infeksi akan terdiri dari pemulihan fungsi penyangga kulit - penggunaan bak mandi dengan penambahan minyak, krim pelunakan, penggunaan kompleks vitamin secara terus-menerus. Pengobatan dengan pengobatan tradisional lebih baik tidak digunakan, karena area phytotherapy tidak cukup berkembang dan tidak ada kepercayaan pada kesadaran memproduksi obat oleh produsen;Perbaikan hanya bisa terjadi secara simtomatik. Tapi yang benar-benar tidak berbahaya bisa dianggap penggunaan bak mandi dengan kaldu chamomile.

Kemungkinan komplikasi kudis: infeksi sekunder

( pyoderma, eksim mikroba), urtikaria, dermatitis, pseudolymphoma( terutama pada anak-anak di bulan-bulan pertama kehidupan).

Sebuah banding ke dokter kulit adalah wajib, karena penyakit ini dapat ditutupi oleh banyak orang lain: eksim, dermatitis atopik, pruritus, papula sifilis, penyakit parasit, fleboderma, dermatosis wanita hamil, pseudoraportosis.

Pencegahan kudis:

kebersihan pribadi, perlakuan panas sprei( perlu disetrika), desinfeksi cucian dapat dilakukan selain aerobol A-PAR.

Konsultasi dokter mengenai kudis:

Pertanyaan: "Mungkinkah menginfeksi kudis dari hewan?"
Jawab: tidak, karena hewan bukanlah vektor. Dari mereka Anda bisa terinfeksi hanya dengan pseudo-sarkosis dan kemudian, cukup untuk menggunakan larutan antiseptik, karena pada tubuh manusia parasit ini tidak hidup dan tinggalkan hanya gigitan dan sedikit gatal.

Pertanyaan: "Apakah salep antiparasit harus digunakan setelah 3 hari, jika gatal tidak mereda ?" »
Jawaban: Tidak, karena efek preparat antisquash tidak bergantung pada dosis dan dapat menyebabkan overdosis. Dalam kasus tersebut, antihistamin dan kontrol laboratorium diperlukan setelah 7-10 hari.

Pertanyaan: Apakah obat antiparasitik berlaku untuk kulit kepala?
Jawabannya: tidak, oleskan sabun yang diminyaki. Pertanyaan

: "Seberapa sering saya harus mengganti pakaian selama perawatan kudis?"
Jawab: setelah setiap aplikasi / pembilasan / aplikasikan persiapan baru. Dalam kasus ini, cucian harus direbus dan setelah disetrika. Terapis dokter

Inna Shabanova