Donovanoz( venereal granuloma) - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
Donovanosis adalah penyakit kronis yang perlahan berkembang yang termasuk dalam kelompok kelamin. Dia juga disebut Donovanosis Broca, granuloma ulkus tropis, granuloma venereal. Dibuka pada tahun 1905 oleh seorang dokter Irlandia Donovan. Inilah yang menyebabkan namanya. Penyakit ini biasa terjadi di negara-negara dengan iklim panas dan lembab: India, Burma, Afrika Tengah dan Selatan, Vietnam. Kami hanya memiliki kasus "impor", namun mengingat perkembangan industri pariwisata, kepergian orang untuk tujuan menghasilkan, tidak kehilangan relevansinya.
Agen penyebab patologi ini adalah Calymmatobacterium granulomatis. Bila ditemukan dalam materi yang diteliti, mungkin mengingat panjang nama, mereka disebut anak sapi Donovan. Ini juga mengabadikan nama penemunya sekali lagi. Mikroba ini berbentuk tongkat yang dikelilingi oleh kapsul. Hal ini tidak stabil terhadap tindakan asam. Ini bisa ada dalam bentuk kista( bila kulit pelindung terbentuk).Cara penularannya bersifat seksual, namun infeksi pada kontak rumah tangga juga dijelaskan. Dipercaya bahwa kondisi penyebaran infeksi adalah iklim yang lembab dan hangat, serta tidak mematuhi peraturan kebersihan pribadi, cacat( bahkan cacat mikro) pada kulit dan selaput lendir.
Calymmatobacterium granulomatis atau tubuh Donovan
Gejala donovanosis
Masa inkubasi( laten) berlangsung dari 8 sampai 80 hari. Di tengah dan 17 - 50 hari. Di tempat pengenalan patogen, papula muncul - formasi seukuran kacang polong. Dia ingat vaksinasi Mantoux. Pelokalan yang sering terjadi pada pria: kulup, glans penis, skrotum, pada wanita: labia kecil dan tempat perpaduannya.
Beberapa hari kemudian ulserasi papula. Ulcers berkembang yang perlahan tumbuh dalam ukuran. Alokasi dari mereka adalah kurus, serosa( cairan bening), atau serosa - purulen dengan bau khas yang tidak sedap.
Seperti telah disebutkan di atas, penyakit kronis preanovaz itu. Setelah jangka waktu tertentu, kulit menyembuhkan atau membentuk bekas luka dan masa perkembangan khayalan berkembang. Seseorang merasa sehat. Relaps bisa dimulai dalam 6 - 8 bulan, dan kadang dalam 2 - 4 tahun. Sangat sering infeksi masuk dengan tangan kotor dan pada area kulit lainnya. Terlepas dari luasnya prosesnya, bisul tidak menimbulkan rasa sakit, kelenjar getah bening di dekatnya tidak membesar atau membesar secara signifikan.
Saat kontak oral terjadi, terjadi extra lokalisasi - ini adalah rongga mulut, saat bibir, gusi, pipi, langit, laring, hidung, leher, dan dada terkena. Prosesnya bisa melibatkan gigi. Berbeda dengan bentuk klasik, semua ini bisa disertai rasa sakit. Pada kehamilan, gejalanya tidak akan berbeda. Bedanya adalah pilihan obat-obatan dan pemeliharaan kelahiran lebih lanjut sebagai patologis.
Donovanosis hampir selalu dibedakan dari penyakit seperti sifilis, chancroid, tuberkulosis kulit, amoebiasis, karsinoma sel skuamosa. Diagnosis yang tepat dapat dilakukan hanya dengan penyampaian tes, dan untuk ini Anda perlu beralih ke ahli venereologi.
Pengobatan donovanosis
Standar "emas" dalam diagnosis proses infeksi adalah pendeteksian patogen pada ulkus yang terpisah, yang diambil dengan kuret atau pinset. Hal ini juga memungkinkan untuk menabur bahan pada media nutrisi, dengan pertumbuhan lebih lanjut dari tubuh Donovan. Selain itu, dengan donovanosis perlu diperiksa semua penyakit menular seksual.
Metode pengobatan utama, serta infeksi seksual lainnya, adalah antibiotik: levomethicin, gentamicin, unidox.
Pada kehamilan, disarankan meresepkan benzilpenisilin atau eritromisin. Persiapan kaku( vitamin).
Sangat penting adalah pengobatan ulkus( cold lotion dengan aplikasi lokal lebih lanjut dari hidrogen peroksida).Prognosis dengan terapi yang dimulai dengan tepat dan tepat waktu sangat baik.
Selama pengobatan granuloma ulserativa, hal yang paling penting adalah mematuhi peraturan kebersihan diri: perubahan harian dari sprei dan sprei, sulamannya, menyetrika. Hubungan seksual dan minum dikombinasikan dengan minum antibiotik.
Mengingat bahwa donovanosis dapat berlanjut sebagai penyakit kronis, maka perlu dilakukan pengamatan dokter selama 2 tahun. Seperti yang Anda mengerti, penggunaan obat tradisional, terutama rumput yang tumbuh di garis lintang kita, tidak relevan.
Komplikasi penyakit
Hal yang paling tidak menguntungkan adalah gejala penyakit ini, seperti rasa sakit, malaise, tidak diungkapkan dengan baik. Karena itu, banyak komplikasi bisa terjadi. Misalnya: nekrosis jaringan selama proses arus panjang( bentuk nekrotik).Prosesnya menyebar ke pinggiran dan masuk ke pedalaman, menghancurkan otot dan tulang. Semua ini bisa mempengaruhi hati, limpa. Fenomena ini dipromosikan oleh: negara bagian setelah aborsi, keguguran, operasi. Mungkin dengan perkembangan kejadian dan kematian ini.
Seringkali, peradangan, dan sebagai konsekuensi dari pelanggaran darah dan sirkulasi getah bening menyebabkan elephantiasis - peningkatan pada kulit dan jaringan subkutan. Situs ini( paling sering alat kelamin) mendapat penampilan jelek dengan pelanggaran fungsi mereka. Sebagai hasil dari fakta bahwa jaringan ikat terbentuk di tempat bisul, yaitu bekas luka, dan sebagai hasilnya: penyempitan vagina, phimosis( sulit atau tidak mampu membuka penis glans) dan sebagai akibat dari kesulitan dalam mengelola kehidupan seksual ini.
Pelanggaran integritas kulit dan selaput lendir selama donovanosis adalah gerbang masuk mikroba lainnya, jadi mungkin saja mereka menembus kulit dan jaringan subkutan dengan munculnya erysipelas, abses. Konsekuensi remote adalah konsekuensi dari imunitas lokal yang diturunkan dan degenerasi jaringan, karsinoma sel skuamosa pada kulit.
Profilaksis donovanosis
Metode utama untuk mencegah penyakit ini adalah berhati-hati saat tiba di negara-negara yang tercantum di atas: menghindari seks bebas, penggunaan kondom, kebersihan pribadi.
Konsultasi dermato-venereologist pada donovanozu
Pertanyaan: Seberapa handal penggunaan chlorhexidine untuk mencegah donovanosis? Jawaban
: Umumnya tidak efektif. Dalam pencegahan peran pertama adalah kondom dan kebersihan diri.
Pertanyaan: Saat bepergian ke negara tropis, dapatkah saya mendapatkan vaksinasi terhadap donovanosis?
Jawaban: Tidak ada vaksinasi semacam itu. Pertanyaan
: Dapatkah saya terinfeksi dari binatang eksotis? Jawaban
: Tidak. Donovanosis ditularkan hanya dari orang ke orang.
Dokter dermatovenereologist Mansurov A.S.