Infeksi streptokokus - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Streptococcus adalah keseluruhan keluarga mikroorganisme. Di bawah mikroskop, mereka terlihat seperti rantai bola. Di antara keluarga ini memiliki tidak berbahaya bagi manusia, namun beberapa spesies menyebabkan jumlah yang cukup besar dari penyakit berbahaya dari keracunan makanan untuk proses purulen hampir di mana saja di tubuh.

Streptococcus bawah mikroskop

istilah "infeksi streptokokus" didefinisikan sekelompok penyakit yang disebabkan oleh streptococcus beta-hemolitik. Jadi itu disebut karena harta untuk menghancurkan sel darah merah. Kelompok ini mencakup, erisipelas, demam berdarah, proses inflamasi lokal dan umum: abses, selulitis, bisul, osteomyelitis, infeksi luka, septikemia streptokokus dan endokarditis. Infeksi streptokokus adalah mekanisme pemicu untuk demam rematik( rematik), glomerulonefritis akut( radang jaringan ginjal).Relatif terdekat streptococcus beta-hemolitik - pneumococcus( Streptococcus pneumoniae) adalah agen penyebab utama pneumonia, sinusitis. Patogen efek Streptococcus

ditentukan oleh kemampuannya untuk menghasilkan toksin( racun): streptolysin memiliki efek buruk pada sel-sel darah dan jantung jaringan eritrogenin menyebabkan pelebaran pembuluh darah kecil dan menyebabkan ruam, seperti demam scarlet, leukocidin menghancurkan leukosit - salah satu elemen dari sistem kekebalan tubuh. Selain itu, streptococci mengeluarkan enzim yang meningkatkan penetrasi dan menyebarkannya ke dalam jaringan.

Sumber infeksi adalah orang yang sakit, mungkin pembawa patogen asimtomatik dari patogen.

Cara utama penularan streptokokus adalah udara, selain cara kontak rumah tangga dimungkinkan - melalui tangan kotor, barang perawatan yang terkontaminasi. Penetrasi ke dalam tubuh sering terjadi melalui mukosa dari saluran pernapasan( 96-97%), mungkin menginfeksi melalui kulit utuh atau melalui luka tali pusat bayi baru lahir.

Di tempat pengenalan ke organisme Streptococcus mengembangkan fokus inflamasi serous, purulen atau nekrosis jaringan yang terkena( nekrosis).Memisahkan enzim khusus Streptococcus mengatasi hambatan lokal dan memasuki aliran darah dan sistem limfatik, menyebabkan pembentukan kantong infeksi streptokokus pada organ jauh( jantung, tulang, dll), Peradangan kelenjar getah bening. Racun yang dikeluarkan oleh streptococcus, menyebabkan kenaikan suhu yang tajam, muntah, sakit kepala, gangguan kesadaran( lebih sering pada demam scarlet, erisipelas, sepsis).Tak kalah penting, dan yang disebut sindrom alergi: pada pasien mengembangkan reaksi alergi terhadap komponen dinding sel streptokokus, di mana ginjal rusak oleh sistem kekebalan tubuh sendiri, jantung, sendi. Imunitas setelah infeksi streptokokus tidak stabil, sehingga orang bisa mendapatkan penyakit streptokokus sakit beberapa kali( dengan pengecualian dari salah satu komponen - terhadap racun yang dihasilkan oleh streptokokus, tetap hidup, memberikan perlindungan terhadap re penyakit demam berdarah).

Gejala pada infeksi streptokokus

Secara singkat pertimbangkan manifestasi spesifik infeksi streptokokus.

Demam Scarlet .Demam ungu disebut demam scarlet di abad ke-17 karena salah satu manifestasinya - ruam tajam. Demam Scarlet terjadi dengan suhu tubuh yang tinggi, diucapkan keracunan. Salah satu tanda demam scarlet adalah radang amandel( tonsilitis, tonsilitis).Penyakit ini dimulai dengan menggigil, kelemahan umum, sakit kepala, radang tenggorokan saat menelan, kenaikan suhu tubuh hingga 38-39˚.6-12 jam setelah onset penyakit, ruam muncul, awalnya lebih terlihat pada tangan, kaki, bagian atas tubuh. Perkembangan maksimum ruam mencapai 2-3 hari penyakit, secara bertahap menghilang pada awal minggu kedua.

gejala

infeksi streptokokus Jika seseorang memiliki kekebalan terhadap racun streptokokus, maka terinfeksi oleh patogen ini, orang tidak menjadi sakit dengan demam scarlet, dan sakit tenggorokan.

Angina adalah radang amandel faring( paling sering palatina).Ditransfer angina, dengan tidak adanya pengobatan protivostreptokokkovogo, yang paling sering menjadi penyebab penyakit pada proses autoimun yang menyebabkan penyakit jantung dan gagal ginjal. Probabilitas penyakit angina tergantung pada keadaan kekebalan amandel lokal: semakin rendah, semakin besar kesempatan untuk mendapatkan sakit tenggorokan. Mengurangi kekebalan keseluruhan, di bawah pengaruh hipotermia, kondisi lingkungan yang merugikan juga meningkatkan kemungkinan angina.

Mengatasi hambatan amandel lokal, streptococcus mulai berkembang biak dan menghasilkan berbagai zat yang menyebabkan peradangan, yang bisa bersifat katarak, folikel, lacunary dan nekrotik. Penetrasi streptokokus dan produk aktivitas vital mereka melalui jalur limfatik ke kelenjar getah bening menyebabkan peradangan akut. Jika fungsi penghalang jaringan sekitar amigdala dan streptokokus tidak mencukupi, jaringan di sekitar amigdala dapat menembus, menyebabkan peradangan( yang disebut peritonsillitis, abses peritonsillar), dan saat menembus darah dapat menyebabkan perkembangan sepsis. Diserap dalam produk darah dari aktivitas vital streptokokus menyebabkan pelanggaran termoregulasi, serta kerusakan pada jaringan tubuh dan di tempat pertama - sistem saraf pusat, perifer, ginjal, hati, pembuluh darah, miokardium, dan lainnya.

Masa inkubasi dengan angina adalah 1-2 hari. Permulaan penyakit ini akut. Paling sering di antara kesehatan penuh tampak menggigil, kelemahan umum, sakit kepala, sakit pada persendian, sakit tenggorokan saat menelan. Gangguan tidur berlangsung selama 15-30 menit, lalu terasa panas. Dalam bentuk penyakit yang parah, kedinginan terus berlanjut untuk waktu yang lama, dan diulang keesokan harinya. Sakit kepala tumpul, tidak memiliki lokalisasi tertentu, bertahan selama 2-3 hari. Sakit di persendian, di punggung bagian bawah muncul hampir bersamaan dengan menggigil dan berlanjut selama 1-2 hari. Sakit tenggorokan, awalnya kecil, kekhawatiran hanya saat menelan, kemudian secara bertahap meningkat, menjadi permanen, mencapai tingkat keparahan maksimum pada hari kedua. Ruam dengan angina tidak terjadi. Amandel dengan angina membesar, dengan lapisan purulen kuning putih atau vesikula putih( folikel).

Roger bukanlah kata yang ekspresif, namun penyakit lain disebabkan oleh streptokokus. Penyakit ini memiliki kedua tanda umum infeksi - sakit kepala, demam sampai 39-40˚, menggigil, lemah, nyeri otot, dan lesi inflamasi spesifik pada area kulit. Area kulit yang terkena naik di atas yang sehat, memiliki warna seragam cerah( merah) dan batas yang jelas. Bergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, kerusakan kulit bisa terbatas pada area kemerahan, namun, pada kasus yang parah, lecet dan perdarahan mungkin muncul.

Peradangan sumsum tulang , yang menyebar ke semua lapisan tulang, disebut sebagai osteomielitis .Streptococcus bisa menjadi penyebabnya dalam 6-8% kasus. Penyakit ini dimanifestasikan oleh lesi purulen sumsum tulang. Zat tulang mati, terbentuk abses, yang segera pecah.
Manifestasi ekstrim infeksi streptokokus adalah sepsis. Penyakit ini berkembang pada orang dengan imunitas yang berkurang tajam. Dari fokus utama, patogen disebarkan oleh darah melalui tubuh, fokus baru dan baru infeksi muncul-abses di hati, ginjal, otak, paru-paru, tulang, persendian, dll. Penyakit ini bisa mengambil bentuk kilat-cepat, dengan kematian pasien selama 2-3 hari, tapi bisa bertahan bertahun-tahun( yang disebut chroniosepsis).

Diagnosis infeksi streptokokus

Diagnosis infeksi streptokokus didasarkan pada gejala penyakit. Untuk memperjelas sifat penyakit( tingkat reaksi tubuh), serta untuk menyingkirkan kemungkinan komplikasi, pasien melakukan tes darah, urine, dan elektrokardiografi. Untuk memperjelas jenis patogen, studi bakteriologis dilakukan - penanaman bahan biologis dari fokus infeksi( misalnya, noda dari amandel, fokus pada kulit, dahak dari paru-paru).Saat menegakkan diagnosis, dokter harus membedakan antara penyakit streptokokus dari difteri( tonsilitis, menyerupai angina), rubella dan campak( ruam yang serupa dengan bentuk demam merah ringan), mononucleosis infeksius( angina), dermatitis dan eksim( mirip dengan lesi kuliterysipelas).

Pengobatan infeksi streptokokus

Pengobatan infeksi streptokokus dilakukan dengan menggunakan antibiotik dari seri penisilin: benzilpenisilin, ampisilin, bicillin-3 atau bicilli-5 pada hari ketiga sampai keempat setelah inisiasi pengobatan penisilin. Stabilitas terhadap antibiotik streptococci penisilin tidak tersedia. Dengan alergi terhadap penisilin, antibiotik eritromisin( erythromycin, oleandomycin) dapat diresepkan. Persiapan kelompok sulfonamida( sulfadimetoksin, ko-trimoksazol) dan tetrasiklin( tetrasiklin, doksisiklin) tidak efektif dan tidak direkomendasikan untuk pengobatan, penggunaannya dapat menyebabkan gawat asimtomatik( carrier akan menginfeksi orang lain).Pada akhir pengobatan, antibiotik diresepkan obat normalisasi mikroflora usus( linex, bactisubtil).

Untuk menghilangkan racun dari dalam tubuh membutuhkan banyak minum hingga 3 liter cairan per hari( teh, jus buah, jus buah atau hanya air).Dengan tujuan penyembuhan dan menguatkan vitamin C, yang memiliki kemampuan memperkuat dinding pembuluh darah dan ikut serta dalam menghilangkan racun.
Persiapan kombinasi dengan parasetamol, seperti koldrex, teraflu dapat digunakan, namun untuk waktu yang singkat, seperti saat digunakan, penampilan kemunculan mungkin muncul, yang merupakan alasan untuk menolak pengobatan dan komplikasi.

Obat untuk membasmi faring tidak mampu mempengaruhi streptokokus tidak hanya, terletak di kedalaman jaringan, tapi juga di permukaan. Oleh karena itu, pembilasan lebih banyak digunakan secara higienis daripada untuk keperluan pengobatan. Pembilasan lebih disukai daripada peledakan pada resorpsi, karena pada kasus pertama patogen dicuci dan dibuang ke luar, dan pada saat yang kedua ditelan.
Diet orang sakit harus mudah dicerna( tubuh tidak perlu mengeluarkan energi ekstra pada pemecahan makanan), dengan cukup vitamin. Metode orang Amerika untuk pengobatan infeksi streptokokus Metode

Folk untuk pengobatan infeksi streptokokus akan memberi manfaat besar bagi orang sakit, bagaimanapun, sebagai satu-satunya metode pengobatan independen atau tidak tepat. Ketika memutuskan untuk meninggalkan metode pengobatan tradisional( dengan antibiotik), seseorang harus mengerti bahwa ia bertanggung jawab atas kemungkinan terjadinya komplikasi infeksi yang parah. Persiapan yang digunakan pada obat rakyat terutama disajikan dengan decoctions dan infus tanaman obat. Ini adalah infus buah yang mengandung sejumlah besar vitamin( dogrose, cranberry, raspberry) - penggunaannya memperkuat pertahanan tubuh dan mendorong penghapusan racun secara cepat, tujuan yang sama ditempuh dengan penggunaan ramuan tanaman dengan sifat diuretik( daun cranberry, bearberry).Decoctions tanaman yang memiliki sifat zat, anti-inflamasi dan antibakteri( kulit kayu ek, kulit pohon willow, chamomile, string) digunakan baik di dalam maupun di luar seperti larutan kumur dan lotion. Prosedur termal, misalnya mandi dengan penggunaan sapu dan ramuan ramuan herbal, dapat dilakukan selama masa pemulihan, hanya tanpa kelebihan: terlalu panas juga memiliki efek buruk pada tubuh, seperti hipotermia, efek mekanis pada fokus pada kulit dapat menyebabkan kejengkelan proses. Jika resep pengobatan tampak rumit, patut dipertanyakan, maka perlu untuk meninggalkannya dengan cara yang terbukti sederhana.

Menerapkan metode rakyat, tidak perlu melakukan ekstrem: jadi beberapa "penyembuh rakyat" menawarkan untuk digunakan sebagai lotion perawatan dengan air kencing dan bahkan pupuk segar!
Pencegahan infeksi streptokokus adalah mematuhi peraturan tentang kebersihan diri, kebersihan rumah dan tempat umum. Pengerasan dan olahraga bermain berkontribusi untuk memperkuat sifat pelindung tubuh. Makanan sehat dan bergizi merupakan komponen penting dari perlindungan penyakit.

Kebiasaan yang berbahaya: merokok dan penyalahgunaan alkohol mengurangi keefektifan tidak hanya penghalang pelindung umum dan lokal, namun juga berdampak buruk pada hasil penyakit ini, meningkatkan risiko komplikasi. Proses tepat waktu mikro-trauma( misalnya larutan yodium) akan mengurangi risiko penetrasi dan perkembangan patogen pada luka. Jika di lingkungan sekitar ada pasien dengan infeksi streptokokus, mereka harus diisolasi selama masa pengobatan.

Konsultasi dokter mengenai topik Infeksi streptokokus.

Adakah vaksinasi terhadap infeksi streptokokus?
Jawaban: Tidak, vaksin untuk streptokokus beta-hemolitik tidak berkembang. Ada vaksin dari pneumokokusnya yang "relatif".

Bisakah saya mengalami demam tiga kali?
Jawaban: Anda bisa, tapi lebih dalam teori. Dalam prakteknya, sangat jarang

Berapa lama perjalanan minum antibiotik? Tidak bisakah saya membatalkannya lebih awal?
Jawaban: Kursus standar terapi antibiotik adalah 7-10 hari. Atas kebijaksanaan dokter, kursus dapat dikurangi menjadi 5 hari, atau diperpanjang sampai 2 minggu. Sangat disarankan untuk tidak memotong jalannya sendiri.

Apa yang lebih efektif dalam membasahi tenggorokan atau semprotan Anda( semprotan)?
Jawaban: Kedua metode tersebut tidak memiliki nilai medis yang bagus. Pembilasan lebih diutamakan, dengan tujuan higienis, untuk menghilangkan produk peradangan. Komposisi semprotan sering meliputi sulfonamida yang tidak efektif pada infeksi streptokokus.

Berapa waktu komplikasi infeksi streptokokus?
Jawaban: Komplikasi dapat terjadi antara 1-2 hari dan 4 minggu. Pemantauan rejimen yang sakit dan hemat bisa bertahan hingga 3 bulan. Terapis dokter AS SVD Sokov.