Profilaksis dari tekanan luka
Bersihkan kulit dan kurang rusak di atasnya - kondisi utama untuk operasi normal. Fungsi kelenjar sebaceous dan sweat berkontribusi pada pelestarian elastisitas, kelembutan dan fleksibilitas kulit.
Keringat berlebihan menyebabkan kontaminasi kulit. Bersama dengan keringat, mikroorganisme menumpuk di kulit, yang menyebabkan kulit gatal. Rasa gatal menyebabkan goresan, berkontribusi pada munculnya lecet, yaitu pintu masuk untuk penetrasi mikroorganisme ke dalam ketebalan kulit.
Jika Anda tidak mengikuti kulit, bisa membentuk intertrigo. Jika Anda memiliki perawatan kulit yang buruk dan melemahnya tajam dari tubuh dalam tanah dengan sejumlah kecil lemak subkutan di kulit terjadi Istirahat - yang disebut luka baring. Tempat seperti itu biasanya adalah daerah sakrum, tulang belikat, trokanter besar, siku, tumit.
Bedsores - nekrosis( nekrosis) pada kulit, akibat kompresi jaringan dengan kelainan trofik. Pada usia muda luka baring terjadi sebagai akibat dari penyakit atau cedera sumsum tulang belakang, pada orang tua - di lemah pasien dengan berkepanjangan berbaring tanpa memaksa diri untuk mengubah posisi tubuh atau bagian-bagian itu. Tekanan luka terjadi
:
• pada posisi pasien di bagian belakang - di kalkanealis tuberositas, sakrum dan tulang ekor, pisau pada permukaan belakang siku, setidaknya selama proses spinosus dari vertebra toraks dan daerah oksipital dari bibir luar;
• ketika rawan posisi - pada permukaan depan tungkai bawah, terutama di tepi depan tibia di wilayah patela, serta di tepi tepi tulang rusuk dan bagian depan duri iliaka atas, yaituDi tempat-tempat di mana jaringan lunak terjepit oleh permukaan tempat tidur.
Pembentukan dekubitus difasilitasi oleh perawatan kulit yang buruk, tempat tidur yang tidak nyaman, peletakannya yang jarang terjadi. Dengan perawatan pasien yang tidak mencukupi di tempat kompresi, mula-mula kulit menjadi pucat, maka sianosis muncul. Jaringan menjadi edematous, hingga sentuhan dingin. Ke depan, epidermis terkelupas, ada lecet dan nekrosis pada kulit. Pasien mengeluh mati rasa, lalu sakit ringan. Pada kasus yang parah, tidak hanya jaringan lunak, tapi juga periosteum, serta lapisan dangkal zat tulang necrotic. Aksesi infeksi bisa menyebabkan sepsis dan menyebabkan kematian.
perawat harian harus menyeka kulit dengan sakit parah dengan larutan desinfektan: kapur barus alkohol, diencerkan dengan 40% etanol. Salah satu ujung handuk dibasahi oleh larutan dan semua kulit dilap. Kemudian ujung handuk lainnya( sebaiknya terry), kulit diisap kering.
Hal ini berguna untuk melakukan gesekan kuat pada kulit. Alih-alih handuk, kain kasa bisa digunakan.
Untuk mencegah pembentukan luka tekanan, perlu:
• jika kondisi memungkinkan, putar pasien beberapa kali sehari di sisinya;
• Sebarkan seprai, pastikan tidak ada remah-remah di tempat tidur;
• Pastikan tidak ada tambalan, lipatan, dll;
• Letakkan lingkaran karet tiup di bawah sakrum pasien - sehingga sakrum berada di atas lubang lingkaran( di atas lingkaran, taruh dulu pada sarung bantal atau bungkus dengan popok);Alih-alih lingkaran, Anda bisa menggunakan bantal air, bantalan busa, dll;
• lapisi setiap hari dengan larutan disinfektan atau handuk yang dibasahi dengan air hangat;maka kulitnya harus diseka kering dan gosok tempat ini dengan handuk kering.
Ketika bintik-bintik merah muncul, mirip dengan awal ranjang, kegiatan yang terdaftar lebih intensif. Tetapkan UV-iradiasi, medan listrik UHF.Saat gelembung muncul, dilumasi dengan larutan alkohol putih 1% berwarna hijau cemerlang, kemudian balutan kering dilakukan. Anda bisa menggunakan larutan kalium permanganat 1%.Pembersihan enzimatik luka difasilitasi oleh persiapan Iruksol, yang diterapkan dua kali sehari, dengan menerapkan perban lembab. Jaringan nekrotik yang ditolak harus dilepas saat mengganti dressing. Anda bisa menggunakan salep Vishnevsky, emulsi sintomisin, aerosol "Levovinisol", salep panthenol, solcoseryl - dalam suntikan dan eksternal sebagai salep.