Rute pemberian obat ke pasien
Salah satu tindakan terapeutik yang penting adalah pengobatan obat. Perawat harus dapat benar meresepkan obat-obatan yang dibutuhkan untuk bekerja di departemen ini, menyimpannya, memastikan distribusi obat-obatan yang tepat waktu kepada pasien dan mengetahui metode pengantar mereka. Disfungsi obat hanya dilakukan oleh perawat, pasien harus minum obat di hadapannya. Dilarang keras untuk mempercayakan pekerjaan ini ke petugas medis junior atau pasiennya sendiri. Obat
harus diresepkan setiap hari. Seorang perawat yang berpartisipasi dalam putaran medis pasien harus mencatat semua janji dengan hati-hati. Setelah jalan memutar, perawat menulis semua resep obat dari riwayat kasus ke dalam selembar resep resep dan buku resep khusus, yang terdiri dari dua bagian: satu dikirim ke apotek, yang lainnya tertinggal di ruang kontrol.
Obat kuat dan beracun diresepkan di buku catatan terpisah, di mana mereka dicatat.pasien, jumlah riwayat kesehatan, tanggal, jumlah ampul;Perawat itu memberi tanda tangannya. Resep seluruh departemen dikirim ke perawat senior departemen, yang kemudian memeriksa dan menghubungkannya untuk verifikasi dan ditandatangani oleh kepala departemen.
Di rumah sakit besar, transportasi khusus disediakan untuk pengiriman obat ke departemen.
Saat mengambil obat dari apotek, perawat memeriksa prasasti apotek dengan catatan di buku catatan resep, memeriksa dosis, kemunculan obat-obatan, setelah obat-obatan ditempatkan di lemari khusus. Obat-obatan beracun dan kuat dikeluarkan ke lemari es yang aman atau yang dilengkapi dengan peralatan khusus. Obat-obatan disimpan di ruangan khusus dengan pintu logam ganda.
Jika ada perbedaan dalam dosis atau kekurangan dalam pembuatan obat-obatan, perawat harus segera memberi tahu kepala departemen dan mengirim obatnya kembali ke apotek.
Zat obat berasal dari farmasi dalam bentuk siap saji. Ganti kemasannya, tuangkan cairan dari satu botol ke botol lainnya, kombinasikan bubuk atau tablet dalam satu paket, buat larutan bubuk yang tidak dimiliki perawat. Jangan simpan obat tanpa label.
Untuk penyimpanan obat-obatan ada lemari khusus yang berada dalam posisi perawat. Lemari harus dikunci dan ditandai sesuai dengan itu.
Untuk label penggunaan eksternal, label kuning diterima, untuk yang internal - putih, untuk disuntikkan secara parenteral( steril) - biru.
Dalam kabinet obat terbagi dalam kelompok. Di setiap rak harus ada tulisan yang sesuai. Zat berbau dan mudah terbakar harus disimpan terpisah. Juga, jarum suntik dan bahan lainnya untuk merawat pasien harus disimpan secara terpisah.
Vaksin, serum, antibiotik, infus air dan decoctions harus disimpan dalam kulkas khusus pada suhu +2 sampai + 4 ° C.
Masa simpan infus infus obat: sampai 5 hari dari tanggal persiapan. Masa simpan obat kemoterapi lain ditunjukkan pada label dan dalam dokumentasi yang menyertainya.
Tanda-tanda penyisihan, campuran dan larutan yang tidak sesuai - kekeruhan atau perubahan warna. Dalam kaldu ada serpihan, jamur, bau tak sedap. Bubuk dan tablet yang telah berubah warnanya atau direkatkan sama sekali tidak bisa digunakan. Salep, terutama dengan antibiotik, cepat memburuk, berubah warna, terkelupas, menjadi tengik dan kehilangan aktivitas.
Jangka waktu penyimpanan maksimum larutan steril hingga 10 hari, asalkan transparansi dan warna diawetkan( untuk produk kemasan bocor dan vakum).Tincture dan larutan alkoholik dan halus, larutan dan ekstrak sebagai hasil penguapan alkohol dan eter menjadi lebih terkonsentrasi dengan waktu.
Untuk pengobatan pasien, sejumlah agen toksik digunakan, dosis terapeutik yang dalam banyak kasus sangat kecil. Mengingat hal ini, overdosis atau asupan obat semacam itu tanpa resep penuh dengan konsekuensi serius.
Obat beracun dan ampuh harus ditangani dan disimpan secara terpisah.
Di lemari obat mereka dilengkapi dengan loker terpisah dengan pintu yang dapat dikunci dengan sebutan berikut:
A - untuk sediaan beracun( seperti morfin, atropin, sulem, strychnine, arsenic, dll.);
B - untuk obat-obatan ampuh( seperti epinefrin, kafein, amylinitrit, dll.).
Daftar obat-obatan yang akan disimpan secara terpisah dilekatkan pada bagian dalam pintu loker yang sesuai. Loker A dan B harus ditutup sepanjang waktu, dan kunci dari mereka harus disimpan oleh perawat senior, yang sekali atau dua kali sehari memberi perawat sejumlah kecil obat yang mereka butuhkan. Tanggung jawab untuk penyimpanan dan konsumsi obat-obatan, memesan di tempat penyimpanan, mematuhi peraturan untuk penerbitan dan resep obat-obatan ditanggung oleh kepala departemen.
Pelaksana langsung dalam penyelenggaraan penyimpanan dan konsumsi obat-obatan adalah perawat senior. Di tempat penyimpanan dan di pos perawat harus ada tabel dosis tunggal tertinggi dan dosis harian obat-obatan beracun dan ampuh, serta tabel antidot untuk keracunan.
Obat-obatan yang mengandung obat-obatan beracun dan narkotika di perkantoran( kamar) tunduk pada perhitungan kuantitatif dalam buku khusus, bernomor, dirangkai, disegel dan ditandatangani oleh dokter kepala. Di tempat penyimpanan produk obat, perlu diperhatikan suhu dan rezim cahaya.
Obat ini diberikan oleh perawat sesuai dengan daftar resep, disisipkan ke dalam riwayat medis atau terdapat di lemari arsip terpisah. Penunjukan di selebaran atau kartu harus ditandatangani oleh dokter dengan indikasi tanggal pengangkatan dan penarikan obat.
Dalam menangani obat-obatan, perawat harus selalu bersikap penuh perhatian dan berhati-hati. Sebelum memberi obat pasien, Anda harus membaca prasasti di dalam kemasan dengan saksama. Perawat mendistribusikan obat-obatan sesuai ketat dengan waktu yang ditentukan pada hari itu( selama, sebelum atau sesudah makan, sebelum tidur, dll.).Pasien harus minum obat hanya di hadapan perawat. Pasien yang sedang berjalan mengambil obat-obatan di meja perawat, saudara perempuan yang terbaring itu membawa obat.
Sebelum mengeluarkan obat, saudara perempuannya membersihkan tangannya dengan saksama, dan saat menerapkan perban, bubuk dan manipulasi eksternal lainnya, dia mencuci tangannya setelah masing-masing pasien. Dia harus memperingatkan pasien bahwa beberapa obat menyebabkan perubahan warna urin dan kotoran [metilen biru, sediaan zat besi, karbolin, viratus( rimpang aura + bismut subnitrate + kue alergen buckthorn + magnesium karbonat + natrium bikarbonat), dll.].Obat itu bisa disuntikkan ke tubuh manusia melalui kulit, mulut atau rektum di saluran pencernaan, ke otot, pembuluh darah, getah bening, dll. Efektivitas pengobatan sangat bergantung pada rute pemberian obat. Metode administrasi yang berbeda memiliki kelebihan dan kekurangan tertentu.
Penerapan obat-obatan secara eksternal dihitung terutama pada tindakan lokal mereka. Kapasitas penyerapan kulit utuh sangat kecil, hanya zat larut lemak yang diserap melalui aliran keluar kelenjar sebaceous dan folikel rambut.
Penerapan obat-obatan harus selalu dilakukan pada kulit bersih dengan alat bersih dan telapak tangan dicuci bersih.
Metode dasar pemberian obat:
• kulit eksternal, melalui selaput lendir atau saluran pernapasan;
• Enteral( internal) - melalui mulut atau rektum;
• parenteral, melewati saluran gastrointestinal.
Salep digunakan terutama untuk penyakit kulit. Dengan menggunakan spatula steril, oleskan salep pada serbet steril dilipat menjadi dua, dan oleskan dengan kencang ke daerah yang terkena. Ukuran serbet harus sesuai dengan ukuran area yang rusak. Lapisan kapas kecil ditempatkan di atas serbet. Jika Anda membutuhkan kompres salep, maka lapisan kapas dibuat di atas kertas kompres dan pribintovyvayut.
Terkadang perlu menggosok salep ke kulit untuk menyedotnya ke dalam jaringan yang dalam. Untuk melakukan ini, area kulit sebelumnya dicuci dengan sabun, lalu, di telapak dengan salep yang tepat, mulailah menggosoknya. Salep digosok dengan hati-hati di area terlarang selama 30-40 menit. Menggosok bagian fibrosa pada tubuh tidak disarankan;Jika ada kebutuhan semacam itu, rambut harus dicukur habis. Untuk penggilingan, sejumlah kecil zat obat hangat dituangkan ke telapak tangan dan dioleskan pada kulit sampai telapak kering dan kulit menjadi merah.