Fraktur skapula - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Bahu adalah tulang yang menghubungkan humerus dengan klavikula. Fraktur terjadi akibat jatuh pada tulang belikat atau dengan pukulan langsung ke area skapula, terkadang patah tulang skapula bisa terjadi saat jatuh pada lengan yang memanjang. Bergantung pada bagian mana dari bagian anatomis yang terbagi:
• patah tulang tubuh dan sudut skapula;
• patah tulang belakang servikal;
• Fraktur proses artikular dari skapula( skapula, yang dihubungkan dengan kepala humerus, membentuk sendi bahu);
• Fraktur proses akromial dan coracoid pada skapula.

Anatomi tulang belikat dan foreleg

Seringkali fraktur skapula dikombinasikan dengan luka lain, lebih sering daripada klavikula atau tulang rusuk.

Gejala fraktur skapula

• Nyeri dan nyeri tekan saat memeriksa di lokasi rekahan;
• Bengkak di daerah fraktur dan seluruh skapula. Dengan fraktur proses artikular dan leher skapula, pembengkakan diamati di daerah sendi bahu, yang bisa membingungkan dengan kerusakan yang terakhir;
• Crunch fragmen di daerah fraktur;

• Deformasi terjadi hanya bila diimbangi. Paling sering, perpindahan terjadi saat fraktur leher skapula. Dalam kasus ini, sendi bahu diabaikan dibandingkan sisi sehat;
• Pembatasan gerakan di bahu dan bahu.

Pertolongan pertama untuk dugaan patah tulang skeluler

Pasien terduduk, anggota badan yang terluka tertancap ke bagasi dengan perban sapu tangan, dan juga memperbaikinya dengan perban wisata. Dengan rasa sakit yang parah, Anda bisa memberi pasien obat anestesi( aspirin, analgin, ketorol, diklofenak, dll.).

Pertolongan pertama untuk fraktur skapula

Diagnosis cedera pada skapula Diagnosis

dikonfirmasi dengan pemeriksaan sinar X.Ingoma, bersamaan dengan kerusakan pada kapsul sendi bahu atau adanya darah di sendi, pemeriksaan ultrasound sendi bahu dilakukan.

Tapi, untuk semua kesederhanaannya, fraktur skapula seringkali tidak terdiagnosis tepat waktu. Karena fraktur skapula terjadi pada pasien dengan polifrauma, ketika organ lain rusak, perhatian dokter mungkin terpaku pada luka yang lebih vital, dan fraktur skapula didiagnosis kemudian, bila bahaya pada kehidupan telah berlalu. Sayangnya, dengan luka-luka yang sangat parah, dibutuhkan banyak waktu( beberapa minggu dan bahkan berbulan-bulan) untuk mengobati luka yang mengancam jiwa lainnya dan komplikasinya sehingga fraktur skapula memiliki waktu untuk menumpuk dengan pemindahan. Pengobatan fraktur skapula

Fraktur pada bagian tubuh, sudut, coracoid dan akromial pada skapula ditangani secara konservatif, dengan bantuan dressing gypsum Deso atau analog modernnya, selama 3-4 minggu.

Perban Dezo dan analog modern

Fraktur proses serviks dan artikular diimobilisasi oleh ban keluar selama 4-6 minggu.

Mencabut splint

Fraktur leher skapula dengan perpindahan diobati dengan traksi rangka dengan proses siku( 3-4 minggu), kemudian perban plester diaplikasikan selama 3 minggu lagi. Dalam kasus traksi kerangka yang tidak berhasil, pemindahan operasi perpindahan dan fiksasi fraktur dengan jarum rajutan, sekrup dan piring dilakukan. Setelah operasi, pemerannya diaplikasikan selama 3-4 minggu. Sekrup dan struktur logam lainnya dikeluarkan setelah beberapa bulan atau tahun setelah operasi.

Rehabilitasi setelah patah tulang pada

Bahu 2 hari setelah cedera, kami secara aktif menggerakkan jari-jari kuas pada sisi yang rusak dan menahan senam untuk tangan yang sehat.

Seminggu setelah cedera, kita mulai kontraksi isometrik otot bahu( tanpa membuat gerakan yang tepat).Pengobatan Fisioterapi

yang ditujukan untuk mengurangi rasa sakit dan pembengkakan dapat dilakukan selama periode imobilisasi gipsum. Selama periode ini, magnetoterapi diresepkan untuk lokasi cedera dan UFO untuk sendi bahu yang sehat.

Setelah pengangkatan gypsum, kita lanjutkan untuk mengembangkan gerakan di sendi bahu dan gerakan terisolasi dengan skapula. Semua latihan dilakukan bersamaan dengan tangan yang sehat.

Kompleks latihan IFC dengan fraktur skapula( masing-masing diulang 10-15 kali, beberapa kali dalam sehari):

• Pada posisi berdiri dengan tangan ke bawah, angkat dan turunkan forearms( "angkat bahu" bahu);
• Pada posisi yang sama, kita membuat gerakan melingkar di bahu, tangan tidak terlepas dari bagasi;
• Kami mengurangi dan mencairkan baling-baling;
• Angkat dan turunkan lengan terentang;
• Bawa lengan yang melebar, lalu buat gerakan melingkar;
• Tutup sikat di bagian belakang secara bergantian;
• Latihan dengan lengan terulur berulang dengan tongkat senam, setelah beberapa minggu dengan dumbel( tidak lebih dari 2-3x kg.).

Bersama dengan latihan, rangkaian fisioterapi yang berulang diangkat - magnetoterapi, laser, ultrasound, UHF, aplikasi ozokerite. Mandi dengan garam laut dan perawatan lumpur juga digunakan. Dengan adanya atrofi otot( kelemahan), diperbolehkan melakukan sesi pijat. Bantuan yang sangat baik dalam rehabilitasi setelah fraktur skapula akan melakukan latihan di kolam renang atau air laut. Prediksi

setelah fraktur

Jika fraktur pada tubuh dan sudut skapula, fungsinya dipulihkan dalam 4-6 minggu. Fraktur tulang belakang servikal memerlukan periode pemulihan yang lebih lama - dari 2 sampai 3 bulan, yang dikaitkan dengan kebutuhan untuk pengembangan sendi bahu dan kesulitan dalam merawat perpindahan fraktur.

Fraktur proses artikular skapula pada periode jauh( setelah beberapa tahun) dapat menyebabkan perkembangan arthrosis sendi bahu.

Dokter traumatologist Voronovich VA