Cara memahami bahwa bayi memiliki ginjal yang melebar dan cara mengobatinya

Situasi saat anak memiliki ginjal yang melebar tidak jarang. Dengan cara lain, patologi kedokteran ini disebut pyeloectasia. Ini bisa kongenital, ketika bayi baru lahir telah melebarkan ginjal ginjal, atau didapat, mempengaruhi salah satu dari kedua ginjal tersebut dan, dalam kasus yang jarang terjadi, hanya dua.

Pada dasarnya, penyakit ini terdeteksi pada anak laki-laki, dan risiko berkembang pada anak perempuan adalah tiga sampai lima kali lebih rendah. Sehubungan dengan fakta bahwa ginjal adalah tubuh pasangan, para dokter mengklasifikasikan peningkatan satu sisi dan dua sisi di panggul.

Jika perluasan panggul disertai dengan perluasan kelopak mata, ini mungkin juga mengindikasikan transformasi ginjal. Selain itu, bersamaan dengan panggul, ukuran ureter bisa meningkat.

Penyebab perkembangan

Perkembangan pyeloectasia dipromosikan dengan predisposisi turunan atau efek toksik berbahaya pada ibu dan anak selama kehamilan.

Secara umum, penyakit ini terjadi karena adanya pelanggaran pengalihan urin.

Dengan refluks vesikoureteral, urin dari kandung kemih menembus kembali ke panggul, oleh karena itu aliran kemih terbalik diasumsikan sebagai prasyarat untuk perluasan panggul. Dengan fungsi normal organ, obstruksi utama refluks adalah katup yang terletak pada titik masuk ke kandung kemih ureter. Jika katup berhenti bekerja dengan benar, air kencing naik kembali ke panggul, menimbulkan kenaikan ukurannya.

Alasan lain untuk peningkatan pelvis ginjal pada anak adalah peningkatan tekanan di kandung kemih, yang berkembang karena kerusakan suplai saraf di kandung kemih.

Tahapan perkembangan dan manifestasi penyakit

Proses saat anak atau bayi baru lahir memiliki pelvis ginjal yang membesar dapat dibagi menjadi tiga tahap:

• Pembesaran renalis yang membesar, tidak disertai dengan disfungsi ginjal.
• Pembesaran pelvis ginjal dan kelopak mata, disertai gangguan parsial pada ginjal.
• Pembesaran pelvis ginjal, disertai gejala jaringan yang menipis dan gangguan fungsi ginjal.

Dalam kebanyakan kasus, dokter dapat mendeteksi perluasan panggul ginjal sejak minggu ke 16 sampai 17 tahun melahirkan, jadi patologi ini semakin sering disebut congenital.

Normalnya pada bayi baru lahir tidak boleh melebihi 7 - 10 mm. Proses pembesaran panggul tidak menimbulkan rasa sakit atau sensasi tidak menyenangkan lainnya, karena asimtomatik. Jika pemeriksaan ultrasonik menunjukkan pembesaran panggul, dokter akan memberi resep sinar-X tambahan dari kandung kemih dan ginjal.

Risiko pengembangan peningkatan pelvis ginjal adalah meningkatnya risiko pengembangan kelainan lain yang menyebabkan gangguan aliran keluar urin. Pada dasarnya pyeloectasia disertai komplikasi berikut:

• Hydronephrosis adalah patologi yang dipicu oleh pembentukan penyumbatan di zona transisi dari panggul ke ureter dan dimanifestasikan oleh peningkatan tajam ukuran panggul tanpa meningkatkan ukuran ureter.
• Pyelonephritis - perkembangan proses inflamasi di ginjal.
• Kandung kemih ureter refluks adalah proses aliran balik urin ke ginjal dari kandung kemih.
• Megaureter - peningkatan tajam pada ureter yang disebabkan oleh refluks ureter, penyempitan ureter di bagian bawah dan tingkat tekanan tinggi di kandung kemih. Katup
• di uretra posterior anak laki-laki.
• Uranus ektopik - ureter memasuki uretra pada anak laki-laki dan di vagina anak perempuan. Seringkali komplikasi ini berkembang saat ginjal berlipat ganda. Ureterokel
• - ureter kembung dalam bentuk vesikel pada titik pertemuan ke dalam kandung kemih. Dan outletnya menyempit.

Varietas ringan dari proses pyeloectasia terutama terjadi tanpa intervensi medis, dan manifestasi yang parah memerlukan pengorganisasian pengobatan dan dalam beberapa situasi - intervensi bedah.

Proses terapeutik

Jika ginjal ginjal membesar pada anak, pemeriksaan ultrasound pada saluran kemih dan ginjal sudah dibutuhkan pada bulan-bulan pertama kehidupan. Saat mendiagnosis perluasan panggul, diharuskan untuk terus memantau ukuran dan tes urine mereka.

Jika patologi memiliki jalur cahaya, maka dokter melakukan pemeriksaan ultrasound reguler setiap tiga bulan sekali. Jika infeksi saluran kencing terdeteksi atau tingkat pielonektasia meningkat, anak tersebut diperiksa untuk pemeriksaan urologi dengan metode radiologis. Berkat metode ini, spesialis menerima gambaran lengkap tentang penyakit ini, menetapkan tingkat perkembangannya, bentuknya, penyebab pelanggaran pengalihan urin dan mengembangkan pengobatan yang sesuai. Penting untuk dipahami bahwa perluasan panggul ginjal pada anak bukanlah penyakit yang mengerikan seumur hidup. Penyakit ini bisa disembuhkan dengan baik.

Anak-anak dengan diagnosis pielonektasia diobati sesuai dengan bentuk penyakit yang ada dan penyebab terjadinya. Jika peningkatan panggul ginjal tidak kuat, hal itu mempengaruhi salah satu atau kedua ginjal - maka ini adalah tahap patologi yang mudah atau sedang. Dalam situasi ini, anak harus berada di bawah pengawasan seorang nephrologist, terus-menerus menjalani pemeriksaan ultrasound pada ginjal dan melakukan tes urine. Dengan tidak adanya kemerosotan jelas dalam keadaan kesehatan dan manifestasi penyakit yang nyata, dokter menunjuk pasien untuk menjalani prosedur fisioterapi, menggunakan obat-obatan herbal dan mengendalikan ultrasound. Berkat terapi yang dijelaskan pada sebagian besar anak-anak, bentuk pembesaran panggul dan paru-paru lewat secara spontan.

Penting untuk dipahami bahwa tidak mungkin menyembuhkan penyakit ini dengan metode universal atau hanya dengan obat. Juga, tidak mungkin untuk memprediksi perkembangan pyeloectasia setelah kelahiran anak.

Dalam beberapa kasus - dengan peningkatan yang kuat pada pelvis ginjal atau dengan struktur ureter yang tidak teratur - tidak mungkin dilakukan tanpa intervensi operasi, yang melibatkan penghilangan obstruksi yang ada untuk pengalihan urin. Dalam situasi ini, para ahli tidak menganjurkan untuk menunggu saat saat masalah tersebut dieliminasi, karena hal ini dapat menyebabkan hilangnya ginjal secara lengkap.

Jika pyeloectasia berjalan dengan berat, dan ukuran panggul ginjal terus meningkat, intervensi bedah dalam proses penyakit juga diperlukan, yang akan memungkinkan untuk menghilangkan penyumbatan atau menyingkirkan refluks vesikoureteral. Teknologi modern dalam kedokteran memungkinkan untuk membuang operasi dengan arti harfiah, karena intervensi bedah diatur melalui metode endoskopik, dengan menggunakan instrumen kecil yang disisipkan melalui kanal.

Aturan dasar pengobatan adalah untuk mencegah agar penyakit tidak habis, untuk menjalani pemeriksaan rutin dengan nephrologist, dan pemeriksaan ultrasound.