Fungsi hormon kelenjar di bawah otak

STG adalah peptida yang diisolasi dari kelenjar hipofisis anterior dan terdiri dari 191 asam amino. Produksi harian STH sekitar 500 μg. STG merangsang sintesis protein, proses mitosis sel dan meningkatkan lipolisis. Waktu paruh STH pada orang dewasa adalah 25 menit. Inaktivasi hormon dalam darah dilakukan dengan cara hidrolisis. Dibandingkan dengan hormon lain, STH hadir dalam kelenjar pituitari dalam jumlah terbesar( 5-15 mg / g jaringan).Fungsi utama STH adalah stimulasi pertumbuhan tubuh. STG mempromosikan sintesis protein dan, berinteraksi dengan insulin, merangsang aliran asam amino ke dalam sel. Ini juga mempengaruhi penyerapan dan oksidasi glukosa oleh jaringan lemak, otot dan hati. STG meningkatkan sensitivitas adiposit terhadap aksi lipolitik katekolamin dan mengurangi sensitivitasnya terhadap aksi lipogenik insulin. Efek ini menyebabkan pelepasan asam lemak dan gliserin dari jaringan adiposa ke dalam darah, diikuti metabolisme di hati. STH mengurangi esterifikasi asam lemak, sehingga mengurangi sintesis TG.Data saat ini menunjukkan bahwa STH dapat mengurangi konsumsi glukosa oleh jaringan lemak dan otot oleh inhibisi pasca-reseptor aksi insulin. STG meningkatkan pengangkutan asam amino ke otot, menciptakan substrat untuk sintesis protein. Melalui mekanisme terpisah, STH meningkatkan sintesis DNA dan RNA.

STH merangsang pertumbuhan sel baik secara langsung maupun tidak langsung melalui IGF I dan II.Efek biologis utama STH diberikan oleh IGFR I.

Sekresi STH biasanya terjadi tidak merata. Untuk sebagian besar hari, konsentrasinya dalam darah orang sehat sangat rendah. Untuk sehari ada 5-9 rilis hormon diskrit. Tingkat sekresi awal yang rendah dan sifat berdenyut emisi membuat sulit untuk menilai hasil penentuan konsentrasi glukosa darah dalam darah. Dalam kasus tersebut, tes provokatif khusus digunakan.

Pengaturan sekresi STH terutama dilakukan oleh dua peptida hipotalamus: STRH, yang merangsang pembentukan STH, dan somatostatin, yang memiliki efek sebaliknya. Dalam regulasi sekresi STH, IGFR juga berpartisipasi. Peningkatan konsentrasi dalam darah IGFR I ​​menekan transkripsi gen STH pada somatotrof hipofisis dengan prinsip umpan balik negatif.

Gambar. Efek metabolik utama dari STD

Gambar. Efek metabolik utama dari STD

Gangguan utama fungsi somatotropik kelenjar pituitari ditunjukkan oleh produksi STH yang berlebihan atau tidak mencukupi. Gigantisme dan akromegali adalah penyakit neuroendokrin yang disebabkan oleh hiperproduksi kronis STG somatotrof dari lobus anterior kelenjar pituitari. Produksi STH yang berlebihan pada periode osteogenesis sebelum penutupan epifisis menyebabkan gigantisme. Setelah penutupan epifisis, hipersekresi STH menyebabkan akromegali. Gigituisme pituitary jarang diamati, hal itu terjadi pada usia muda. Akromegali terjadi terutama pada usia 30-50 tahun( frekuensi rata-rata adalah 40-70 kasus per 1 juta populasi).pengembangan

dwarfisme pituitari( dwarfisme), dalam banyak kasus karena kurangnya fungsi somatotropic dari hipofisis anterior, hingga hilangnya lengkap. Gangguan produksi STH oleh kelenjar pituitari paling sering terjadi( sekitar 70% kasus) akibat kerusakan primer pada hipotalamus. Aplasia kongenital dan hipoplasia kelenjar pituitary sangat jarang terdeteksi. Perubahan destruktif di daerah hipotalamus-hipofisis dapat menyebabkan terhambatnya pertumbuhan. Paling sering mereka karena craniopharyngioma, germinomas tumor

SSP dan daerah hipotalamus lainnya, TBC, sar-koidozom, toksoplasmosis dan aneurisma pembuluh darah otak.bentuk yang dikenal

dwarfisme, terutama karena turun temurun dalam jenis, di mana pembentukan dan sekresi hormon pertumbuhan tidak dilanggar. Secara khusus, anak-anak dengan sindrom Laron memiliki semua tanda-tanda gipopituitariz-ma, tetapi konsentrasi hormon pertumbuhan dalam darah meningkat karena konten yang lebih rendah dari IGF I. cacat utama disebabkan oleh ketidakmampuan hormon pertumbuhan untuk merangsang produksi IGF I.

Banyak pasien dengan hipopituitarisme gagal untuk mengenali kerusakan struktural yang jelas untuk hipotalamusatau kelenjar pituitary;Dalam kasus seperti ini, patologi lebih sering disebabkan oleh cacat fungsional hipotalamus. Kurangnya hormon pertumbuhan dapat baik diisolasi dan dikombinasikan dengan kegagalan hormon hipofisis lainnya.