Rubella
campak Jerman( rubeola) - penyakit infeksi akut anthroponotic ditularkan oleh tetesan udara. Agen penyebab rubela dikaitkan dengan keluarga Togaviridae, genus Rubivirus. Virion mengandung RNA.Rubella ditandai oleh musim dingin-musim semi musiman morbiditas. Pada 30-50% rubella yang terinfeksi terjadi dalam bentuk asimtomatik.
Agen penyebab penyakit ini adalah virus polynosa rubeolae.
Gambaran klinis
Ruam dengan rubella adalah salah satu tanda penyakit yang paling khas. Ruam pada 1-3 hari dari timbulnya penyakit ini pada awal pada wajah dan leher, menyebar beberapa jam seluruh tubuh. Ruamnya kecil-terlihat, pink-pink, tanpa kecenderungan fusi. Pada bentuk sedang dan berat penyakit pada orang dewasa mungkin ruam makulopapular dengan unsur-unsur petekie dan kecenderungan untuk menggabungkan. Ruam yang terletak di kulit latar belakang konstan sebaiknya di belakang, permukaan ekstensor dan tidak hadir di telapak tangan dan permukaan berhenti kembali. Seiring dengan kenaikan suhu sampai 38 ° C pada latar belakang kelemahan umum, sakit kepala, mual, nyeri sendi dan otot diamati limfadenopati generalisata. Kenaikan dan rasa sakit yang paling sering terjadi pada nodus limfatik posteroderma dan oksipital, yang memiliki konsistensi testis dan mempertahankan mobilitas.
Differential diagnosis Diagnosis paling sering harus dilakukan dengan campak, demam berdarah, tifus, penyakit Brill, meningococcemia, Omsk demam berdarah, demam berdarah dengan sindrom ginjal, infeksi mononucleosis.
Pengobatan
Tidak ada terapi rubela khusus. Jika perlu, perawatan patogenetik dilakukan.
Rawat inap tidak diperlukan.
Pasien rawat inap dengan penyakit parah di bagian infeksi.
Pada kehamilan,
15-50% wanita memiliki potensi risiko infeksi rubella selama kehamilan. Bahaya terbesar bagi keturunan adalah kehadiran wanita hamil dari bentuk rubella yang terhapus dan laten, disertai dengan ketekunan patogen.
Infeksi janin dengan virus rubella tergantung pada masa kehamilan menyebabkan berbagai malformasi perkembangannya. Setelah infeksi, wanita itu dalam 2 bulan pertama kehamilan janin berkembang cacat jantung( patent ductus arteriosus, stenosis arteri paru-paru dan cabang-cabangnya, cacat dalam atrium atau ventrikel septal et al.), Lesi organ penglihatan( katarak, glaukoma, retinopati).Infeksi perempuan lead 3-4 bulan hamil untuk pembentukan malformasi sistem saraf pusat( microcephaly, kelumpuhan anggota badan, perkembangan mental gangguan) dan kekalahan organ pendengaran( tuli, cacat pada organ Corti).Semakin dini infeksi pada wanita hamil terjadi, semakin tinggi probabilitas janin dan semakin luas anomali perkembangan yang mungkin terjadi. Ketika penyakit perempuan dalam 6 minggu pertama dari kejadian kehamilan kelainan bawaan pada bayi baru lahir adalah 56%, dengan infeksi pada 13-16 minggu kehamilan - 6-10%.Setelah minggu ke 16 kehamilan, virus biasanya tidak mempengaruhi janin.
Diagnosis yang akurat dari rubella dapat diatur hanya oleh isolasi dan identifikasi virus atau atas dasar perubahan titer antibodi spesifik. Untuk diagnosis serologis, ELISA digunakan.