Amebiasis

agen penyebab amoebiasis - Entamoeba hystolitica, ada dalam tiga bentuk: jaringan( forma magna), luminal( forma minuta) dan cystic( forma cystica).Penyakit ini terpenuhi di mana-mana. Di banyak daerah, pembawa sehat menyumbang 14-20% dari total populasi. Diagnosis amebiasis intestinal ditetapkan berdasarkan deteksi patogen pada tinja atau tisu( periksa biopsi) dengan menggunakan pewarna khusus. Pada kotoran Ag Entamoeba hystolitica( adhesin) dapat dideteksi oleh ELISA.Sensitivitas diagnostik ELISA untuk deteksi perekat Entamoeba hystolitica pada tinja adalah 96,9-100%, spesifisitas 94,7-100%.Dalam beberapa kasus, diagnosis amebiasis ekstraintestinal sulit dilakukan, karena sistem uji untuk mendeteksi Entamoeba hystolitica dapat memberikan hasil positif palsu. Seringkali mereka disebabkan oleh kehadiran patogen enterik lainnya( Ascaris lumbricoides, Blastocystis hominis, Clostridium difficile, Cryptosporidium, Entamoeba coli, Salmonella typhimurium, Shigella zonnei et al.) Untuk mengatasi kasus tersebut diperiksa kadar antibodi spesifik dalam serum.antibodi

untuk antibodi Entamoeba HYSTOLITICA SERUM

untuk Entamoeba hystolitica serum biasanya tidak ada.

paling sensitif dari metode serologi - TPHA( sensitivitas dan spesifisitas pada titer 1: 128 - sekitar 95%), IEF dan IFA( AT mendeteksi IgM dan IgG, yang lebih sensitif dan spesifik).Antibodi untuk Entamoeba hystolitica serum menggunakan PHA terdeteksi di hampir semua pasien dengan amebic abses hati( SGOT dan SGPT meningkat 2-6 kali, alkali fosfatase - faktor 2-3) dan di sebagian besar pasien dengan disentri amuba akut. Peningkatan titer antibodi dianggap diagnostik dalam studi sera dipasangkan setelah 10-14 hari minimal 4 kali atau titer studi tunggal lebih tinggi dari 1: 128.AT biasanya tidak terdeteksi di tsistovydeliteley asimtomatik( hanya 9%), yang menunjukkan bahwa untuk sintesis antibodi yang diperlukan untuk memperkenalkan patogen ke dalam jaringan, dan pada pasien imunosupresi. Peningkatan titer AT dapat bertahan selama beberapa bulan atau tahun setelah pemulihan total. Spesifik AT

di RIF dengan amoeba Ar terdeteksi di 98-100% kasus klinis yang signifikan amuba abses hati, RIF memberikan hasil positif dalam 75-80% pasien dengan invasif amebiasis usus, terutama di kolitis fulminan, peritonitis dan amoeboma. Ketika menafsirkan hasil FTA harus dicatat bahwa titer antibodi 1: 320 dan di atas menunjukkan, sebagai aturan, pada gejala, sering bentuk jangka vnekishech amebiasis. Titer 1: 80-1: 160 AT didiagnosis pada pasien dengan AME-Biasi pada saat survei, atau pulih dari masa lalu, serta dalam kasus intensitas rendah, terhapus bentuk amebiasis usus. Titer AT 1:40 dapat dideteksi pada orang dengan gejala amebiasis usus, dengan riwayat epidemi yang sesuai dan status pasien yang belum terselesaikan. Dalam hal ini, studi tentang pasangan sera efektif. Di bawah

, titer AT setelah perawatan adalah bukti yang mendukung etiologi amoebik proses. Hasil positif palsu pada titer 1:40 dapat didaftarkan pada pasien dengan penyakit sistemik dan onkologis. Titer rendah AT( 1: 20-1: 40) sering ditemukan di antara pembawa asimtomatik amoebiasis patogen.penurunan stabil berturut-turut di titer pulih AT 1:20 bawah - angka kesembuhan, penampilan dan bangkit titer gejala klinis harus dianggap sebagai kambuh.

IgM antibodi untuk Entamoeba hystolitica serum menggunakan ELISA terdeteksi di hampir semua pasien dengan amebic abses hati( lebih dari 90%) dan mayoritas pasien dengan disentri amuba akut( dalam 84% kasus).Mereka menghilang dalam waktu 6 minggu setelah pengobatan yang efektif. IgG Ig dideteksi kira-kira pada frekuensi yang sama dengan IgM, mereka mengindikasikan adanya arus( dengan peningkatan titer AT) atau infeksi yang ditransmisikan sebelumnya( jika AT konten tidak berubah).Dengan adanya gejala diare, tes serologis biasanya positif pada lebih dari 90% pasien, jika tidak ada - kurang dari 50%.

Penentuan antibodi untuk Entamoeba hystolitica digunakan untuk diagnosis infeksi AME-biaznoy( disentri amuba), mengamati dinamika penyakit dan konsekuensi dari infeksi.