Kortisol dalam serum

konsentrasi kortisol dalam serum darah: 8.00 - 200-700 nmol / l( 70-250 ng / ml) 20.00 - 55-250 nmol / l( 20-90 ng / ml);Perbedaan antara konsentrasi pagi dan malam hari melebihi 100 nmol / l.

Pada kehamilan, konsentrasi kortisol meningkat, ritme harian sekresi terganggu.

Kortisol adalah hormon steroid yang dikeluarkan oleh korteks adrenal. Ini adalah 75-90% kortikosteroid yang beredar di darah, dimetabolisme di hati. Waktu paruh 80-100 min. Kortisol disaring di glomeruli ginjal dan diangkat dengan air kencing.

Konsentrasi kortisol pada pasien dengan insufisiensi adrenokortikal kronis berkurang. Dengan insufisiensi adrenal primer dan sekunder, kandungan kortisol dalam darah dan kortisol bebas dalam urin juga berkurang. Pada orang dengan insufisiensi adrenal sedang, konsentrasi kortisol dalam darah bisa normal akibat perlambatan metabolisme hormon. Dalam hal ini, dalam kasus yang diragukan, perlu melakukan tes fungsional dengan persiapan ACTH.Pada orang sehat, konsentrasi kortisol dalam darah setelah pemberian obat ini meningkat 2 kali atau lebih. Kurangnya tanggapan terhadap pengenalan ACTH memberi kesaksian akan adanya insufisiensi adrenal primer.

Dalam insufisiensi adrenal, respons adrenal terhadap pengenalan ACTH dipertahankan. Harus diingat bahwa insufisiensi adrenal sekunder panjang yang ada mengembangkan atrofi korteks adrenal, dan mereka kehilangan kemampuan untuk meningkatkan sekresi HA dalam menanggapi ACTH.

Kandungan kortisol dalam darah meningkat dengan penyakit dan sindrom Itenko-Cushing.konsentrasi kortisol dalam sindrom Cushing biasanya meningkat, namun tergantung pada fluktuasi besar dari hari ke hari, sehingga untuk mengkonfirmasi diagnosis kadang-kadang diperlukan untuk mengulang studi. Pada kebanyakan pasien, normal osilasi ritme sirkadian dalam konsentrasi kortisol darah rusak, tapi yang paling indikatif dari konsentrasi ditentukan pada 8 dan 20 jam. Pada beberapa pasien dengan penyakit dan konsentrasi kortisol darah Sindrom Cushing adalah percepatan normal metabolisme hormon atau selamaPenelitian selama fase inaktif penyakit Itenko-Cushing. Dalam kasus tersebut, tes deksametason ditunjukkan. Mengurangi kortisol selama sampel 2 kali lipat atau lebih dibandingkan dengan latar belakang menghilangkan penyakit Cushing, sedangkan tidak adanya penekanan sekresi kortisol oleh 50% atau lebih menegaskan diagnosis penyakit. Untuk sindrom

ektopik produksi ACTH ektopik ditandai dengan peningkatan yang signifikan dalam tingkat sekresi kortisol dibandingkan dengan bentuk lain dari Cushing. Jika hipofisis-n-Kushin tingkat sekresi kortisol adalah sekitar 100 mg / hari, ketika tumor ektopik mencapai 200-300 mg / hari.konten

kortisol darah mungkin meningkat pada orang emosional( reaksi terhadap tusukan vena), hipotiroidisme, sirosis hati, kondisi terminal, diabetes terkompensasi, kondisi asma, pengaruh alkohol( di non-alkohol).

peningkatan konsentrasi kortisol dalam darah tetap menjaga ritme sirkadian rilis diamati selama stres, sindrom nyeri, demam, sindrom Cushing.

Peningkatan konsentrasi kortisol dalam darah dengan hilangnya seleksi ritme sirkadian( circadian rhythm monoton) menunjuk pada infeksi akut, meningitis, tumor SSP, akromegali, gagal jantung kanan, gagal hati, hipertensi ginjal, hyperfunction hipofisis, estrogen depresi penerimaan dan lain-lain

Pengurangan.konsentrasi kortisol dalam darah terdeteksi oleh hipofungsi adrenokortikal primer, penyakit Addison, gangguan fungsi hipofisis.