Contoh di musim dingin

Referensi nilai urin dalam studi Zimnitsky:

■ diuresis harian adalah 0,8-2 l atau 65-80% cairan mabuk per hari;

■ Fluktuasi yang signifikan selama sehari jumlah urin dalam porsi individu( 40-300 ml) dan densitasnya( 1.008-1.025 g / l);

■ diuresis berlaku sepanjang malam( 2: 1);

■ kerapatan paling sedikit satu bagian tidak lebih rendah dari 1,020-1,022 g / l.

Tes ini memungkinkan untuk mempelajari fungsi konsentrasi ginjal. Pasien tetap dalam makanan normal, namun memperhitungkan jumlah cairan yang diminum. Setelah mengosongkan kandung kemih pada pukul 6 pagi setiap 3 jam, air kencing dikumpulkan ke stoples terpisah dalam satu hari, hanya 8 porsi. Dalam studi urin menurut Zimnitsky, yang terpenting adalah memperhatikan fluktuasi kepadatan kepadatan dalam porsi urin individu. Jika tetap pada tingkat rendah, meski ada gangguan dalam asupan makanan dan cairan, hal ini mengindikasikan terganggunya kemampuan ginjal untuk mengkonsentrasikan urine. Jika kerapatannya tetap pada tingkat yang biasa atau fluktuasinya tidak melebihi 0,007 g / l setelah asupan cairan, ini mengindikasikan hilangnya kemampuan untuk berkembang biak oleh ginjal. Untuk berbagai penyakit dalam sampel menurut Zimnitsky, penyimpangan berikut bisa dideteksi.

■ Bila membandingkan diuresis harian dengan jumlah cairan yang diminum, mungkin ternyata pada siang hari, bukan 3/4( 65-80%) cairan pemabuk yang dikeluarkan dengan air kencing, namun lebih banyak atau, sebaliknya, kurang. Peningkatan diuresis dibandingkan dengan volume cairan yang dikonsumsi diamati dengan konvergensi edema, penurunan dengan pertumbuhan edema( terlepas dari penyebabnya) dan karena peningkatan keringat.

■ Diuresis harian dan diuresis nokturnal adalah diuresis yang sama, atau bahkan nokturnal lebih dari siang hari( nokturia).Peningkatan diuresis di malam hari yang disebabkan oleh asupan cairan pada malam hari dapat terjadi sebagai reaksi adaptif ketika fungsi konsentrasi ginjal terbatas, dan juga bila terjadi gagal jantung.

■ Kepadatan urin di semua bagian mungkin rendah, dan fluktuasi porsi individu pada siang hari akan kurang dari 0,012-0,016, yaitu, isostenuria dapat dideteksi.

Isostenuria adalah tanda kegagalan ginjal yang paling penting dan mungkin terjadi pada pasien dengan glomerulonefritis kronis, nefritis pyelone

kronis, kadang-kadang pada pasien dengan hipertensi esensial. Pada amiglo( atau amiloid-lipoid) nefroses, fungsi konsentrasi ginjal dapat tetap tidak terganggu untuk waktu yang lama, isostenuria muncul saat ginjal amyloid-keriput berkembang. Isostenuria dapat terjadi dengan hidronefrosis dan dinyatakan polikistik. Ini adalah tanda awal gagal ginjal, daripada peningkatan pada darah kreatinin dan urea, adalah mungkin dengan kandungan normal mereka dalam darah. Harus diingat bahwa kepadatan urin rendah dan fluktuasi kecilnya pada siang hari dapat bergantung pada faktor ekstrarenal. Jadi, dengan adanya edema, fluktuasi kerapatan bisa dikurangi. Kepadatan urin dalam kasus ini( jika tidak ada gagal ginjal) tinggi;Hipostenuria diamati hanya selama periode konvergensi edema( khususnya bila menggunakan diuretik).Dengan kepatuhan yang berkepanjangan dengan makanan bebas protein dan bebas garam, kepadatan urin juga dapat tetap rendah sepanjang hari.

Kepadatan urin rendah dengan fluktuasi kecil( 1.000-1,001) dengan jarang sampai 1,003-1,004 diamati hanya pada diabetes insipidus, penyakit ini tidak terjadi pada penyakit lain, termasuk penyakit ginjal yang terjadi dengan defisiensi fungsi konsentrasi mereka. Nicturia terkadang disebabkan oleh hipertrofi prostat dari berbagai etiologi.

Meningkatkan densitas urin di semua bagian menyebabkan kondisi hipovolemik, diatesis asam urat.