Esophagography - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
esophagographic - adalah salah satu metode mendiagnosis penyakit esofagus menggunakan sinar-X.Karena jaringan kerongkongan benar-benar berlalu tanpa menunda, sinar-X, metode ini didasarkan pada konsumsi agen radiopak - suspensi barium sulfat.
barium suspensi dari kerongkongan jika tertelan erat menyelubungi dinding, yang memungkinkan layar untuk melihat kelemahan terkecil dan bayangan dalam lumen tubuh. Selain itu, berurutan cepat mendapatkan beberapa tembakan berturut-turut menerima informasi tentang status motilitas esofagus, yang terutama penting dengan gastroesophageal reflux. Metode
diindikasikan untuk berbagai keluhan dari sistem pencernaan, dan biaya rendah karena kesederhanaan peralatan dan teknis prosedur tersebar luas. Radiografi kerongkongan dapat diberikan berulang kali dan benar-benar aman, karena dosis radiasi yang diterima dalam survei, jauh di bawah apa yang bisa berbahaya bagi kesehatan. Indikasi
.
esophagographic dapat diberikan di samping atau esophagoscopy EGD, dan sebagai metode self-diagnosis. Indikasi untuk radiografi esofagus dicurigai penyakit seperti:
- benda asing esofagus,
- penyakit gastroesophageal reflux,
- kelainan esofagus bawaan pada bayi,
- hernia diafragma,
- tumor striktur( spike) divertikulum, polip esofagus,
- pelanggaran terhadap fungsi motorik esofagus alam yang berbeda( primer dan dismotilitas esofagus sekunder).
Kontraindikasi. Penelitian
merupakan kontraindikasi pada kehamilan, terutama pada tahap awal, serta pada pasien dengan patologi akut bedah - ileus, usus buntu akut, pankreatitis dan penyakit lain yang memerlukan intervensi bedah mendesak. Selain itu, tidak dianjurkan untuk melakukan studi di infark miokard akut, edema paru, gagal pernafasan parah dan kondisi darurat lainnya.
Persiapan untuk penelitian.
esophagography malam pasien harus diamati diet ringan selama dua sampai tiga hari. Harus tidak makan lemak, goreng dan makanan pedas seperti iritasi zat dapat mempengaruhi motilitas esofagus. Ini juga harus diambil untuk membatalkan obat( omez, famotidine, nitrat, nifedipine, dll) 24 jam sebelum penelitian atas rekomendasi dokter yang hadir.
malam sebelum tes dapat menerima makan malam yang ringan dan bahkan tidak diperbolehkan untuk minum air dalam sehari studi. Bayi di pagi hari dan tidak diberi makan, karena prosedur harus dilakukan pada waktu perut kosong. Jika esophagographic dilakukan secara darurat, seperti yang diduga benda asing dari kerongkongan, mungkin non-sesuai dengan aturan-aturan ini.penelitian
.
esophagographic dapat dilakukan di klinik rutin atau di rumah sakit, di mana pasien disampaikan oleh indikasi darurat. Setelah pasien memperjelas apa saja fitur penelitian, ia menandatangani informed consent prosedur, ia diminta untuk menghapus gigi palsu, perhiasan dan benda logam lainnya, yang dapat menyebabkan munculnya bayangan dalam gambar. Berikutnya, pasien masuk ke ruang X-ray, ia berdiri tatap layar, dan menghasilkan gambar survei pertama dada. Setelah itu, diusulkan untuk minum larutan konsistensi tebal barium dan rasa sedikit kapur.
segera membuat tembakan pertama. Jika survei dilakukan sehubungan dengan dugaan benda asing, hanya satu - dua gambar. Jika Anda ingin mendeteksi dismotilitas esofagus, melakukan serangkaian gambar dalam modus rentgenokinografii dalam dua detik pertama setelah menyesap barium - yang untuk waktu dalam cairan normal mengalir melalui kerongkongan ke perut.
pasien kemudian menyeruput barium lagi diikuti dengan mengambil gambar dalam proyeksi langsung, lateral dan oblique, gambar penampakan dilakukan jika diperlukan. Setelah menyesap suspensi pasien ditempatkan di atas meja dengan ujung kaki terangkat. Hal ini diperlukan untuk menilai kelayakan dari sfingter esofagus bagian bawah, jika dicurigai refluks, serta untuk mendeteksi hernia hiatus. Ketika semua gambar untuk pasien menyarankan menunggu surat keterangan dokter atau diantar ke kantor polisi dari mana itu dikirim.
Seluruh prosedur memakan waktu 10-15 menit, tanpa menimbulkan sedikit pun sensasi yang tidak menyenangkan pada subjek ini. Setelah pemeriksaan, pasien bisa kembali ke rumah jika direncanakan, dan tidak ada kondisi yang memerlukan perawatan darurat.
Selama dua atau tiga hari tinja putih terlihat pada pasien, yang disebabkan oleh penghilangan barium dari tubuh. Pada saat ini, mungkin ada sedikit pembengkakan pada perut, nyeri sedang di perut. Jika barium belum dikeluarkan dari tubuh selama tiga hari, dan gejala dan rasa sakit yang tidak menyenangkan membawa ketidaknyamanan yang parah, Anda harus memberi tahu dokter yang merawat, karena suspensi barium padat di usus dapat menyebabkan sembelit. Untuk mencegah hal ini, pasien harus mengkonsumsi lebih banyak cairan setelah prosedur esophagography.
Penguraian hasil esofagografi.
Biasanya, suspensi barium, tertelan saat diuji dalam satu tegukan, mencapai perut setelah dua detik. Kontur mukosa esofagus, kontras dengan barium, bahkan, tanpa cacat dan bayangan tambahan. Penampilan mereka mungkin menunjukkan adanya tumor, divertikulum atau bisul pada mukosa, dan jika pasien mengalami gangguan motorik, suspensi tetap ada di kerongkongan lebih lama.
Gambaran radiografi normal saat membandingkan kerongkongan. Komplikasi
.
Esophagography adalah prosedur yang aman, dan komplikasi tidak timbul. Dalam kasus yang jarang terjadi, aspirasi( penghirupan) suspensi barium pada pasien dengan pelanggaran tindakan menelan dan bernapas adalah mungkin. Terapis dokter
Sazykina O.Yu.