Positron Emission Tomography( PET) - Penyebab, Gejala dan Pengobatan. MF.
Positron Emission Tomography - ini adalah cara baru yang tepat dan modern untuk mendiagnosa awal kanker, jantung dan penyakit saraf.
Positron emission tomography - adalah studi kompleks yang digunakan
di Onkologi: diagnosis kanker, diagnosis metastasis, pemantauan efektivitas kanker
pengobatan di bidang kardiologi: penyakit jantung koroner, sebelum koroner bypass arteri grafting
Dalam Neurology: multiple sclerosis dan penyakit
lainnyadalam psikiatri dan gerontologi - Alzheimer
Positron emission tomography memberikan informasi tentang metabolisme pada tingkat sel.
Positron emission tomography dapat mendeteksi tanda-tanda kanker pada tahap awal.keuntungan
dari PET lebih metode diagnostik lainnya:
- tinggi akurasi diagnostik
- Satu studi menggantikan beberapa jenis
- adanya diagnostik dari rasa sakit atau ketidaknyamanan, dan efek samping merusak kesempatan
- untuk mencapai semua organ dalam penelitian salah satu
- Diagnosis penyakit pada tahap awal
- pengecualian tidak efisien atau tidak perlumetode bedah atau medis pengobatan
- PET hampir tidak berbahaya
Positron emission tomography - alat diagnostik terbaru yang memungkinkan dokter untuk mengevaluasi kinerja jaringan dan organ tubuh Anda. Tidak seperti studi pencitraan lain, tugas utama selama positron emission tomography - tidak "difoto image" dari organ-organ internal, dan mendapatkan gambar warna aktivitas kimia dari proses yang terjadi dalam tubuh pasien. Ketika penyakit tumor dari proses kimia bervariasi sesuai mengubah warna dan intensitas mereka, dengan demikian, Positron emission tomography mendeteksi penyakit pada tahap awal, ketika tidak ada struktural( mata terlihat) perubahan belum terjadi. Prinsip
dari tomografi emisi positron
Meskipun pengenalan positron emission tomography obat radioaktif praktis tidak berbahaya.obat radioaktif disiapkan dalam siklotron, dan terurai menjadi komponen non-radioaktif dalam waktu satu jam. Dosis iradiasi selama tomografi emisi positron sebanding dengan x-ray dosis radiasi dan computed tomography
Positron Emission Tomography mendeteksi aliran darah pada jaringan dan konsumsi oksigen jaringan, dan glukosa. Dalam pasien diberikan sejumlah kecil obat radioaktif yang memasuki jaringan.persiapan khusus radioaktif memancarkan sinar tak terlihat mata.sinar ini dicatat PET scanner, yang kemudian mentransmisikan informasi ke komputer.komputer proses dan menempatkan dalam tampilan grafis - membangun gambar. Sumber terjebak kain lebih radioaktif, semakin mereka muncul pada gambar yang dihasilkan - daerah tersebut disebut "panas", dan sebaliknya, semakin kecil obat ditangkap - dimmer gambar diperoleh plot seperti itu disebut "dingin".Metabolisme dalam tumor ganas jauh lebih tinggi daripada di jaringan sehat sehingga tumor ganas menghasilkan gambar yang lebih cerah( «hot»)
Paling sering positron emission tomography digunakan dalam diagnosis kanker. Sebagai tomografi emisi positron digunakan untuk mendiagnosa penyakit pada sistem saraf, dan penyakit jantung didasarkan pada penggunaan isotop radioaktif dalam minimum, hampir tidak berbahaya bagi tubuh berjumlah.
PET dalam onkologi. Kanker Diagnosis
Positron Emission Tomography( PET) - metode yang paling modern diagnosis dan pengobatan pemantauan kanker.
Menggunakan Positron Emission Tomography, kanker dapat dideteksi sejak dini, sampai perkembangan penyakit.
Diagnosis kanker modern, menggunakan PET, memungkinkan rantai jaringan yang terkena tumor diidentifikasi dengan memasukkan ke dalam tubuh glukosa radioaktif, yang diproses oleh semua sel. Sel dengan metabolisme yang meningkat menganggap lebih banyak glukosa. Inilah yang membedakan sel kanker. Tumor kanker mengkonsumsi lebih banyak energi daripada jaringan sehat, sehingga mereka menangkap lebih banyak persiapan radioaktif - sehingga tumor menjadi terlihat saat melakukan positron emission tomography. Mereka diperbaiki oleh pemindai dan ditampilkan pada gambar. PET mendefinisikan tumor kanker bahkan kurang dari 1 cm. Zat radioaktif yang dimasukkan ke dalam tubuh kehilangan aktivitasnya selama beberapa jam dan tidak berbahaya. Nilai khusus dari metode diagnostik ini adalah memungkinkan pemilihan bentuk terapi yang paling tepat, terutama penyakit onkologi limfatik. Setelah akhir kemoterapi, PET memungkinkan Anda untuk menentukan keefektifan pengobatan. PET
mengenali metastasis bila metode diagnostik lainnya tidak berotot. Misalnya, pemeriksaan sinar X paru-paru dapat menyebabkan kasus shading hanya dugaan adanya metastase. Mengkonfirmasi atau menolak kecurigaan bisa menusuk jaringan atau PET, sementara hanya PET yang memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran metastasis, dan juga dapat mengenali penyebaran sel kanker pada tahap awal penyakit.
Keakuratan diagnostik PET adalah 80 sampai 95 persen, sedangkan keakuratan diagnosis tomografi komputer adalah 50 sampai 68 persen. Namun, tomografi terkomputerisasi seringkali tidak menunjukkan adanya kekambuhan tumor atau metastasis yang ada. PET
, berbeda dengan CT, mampu mengidentifikasi penyebab pertumbuhan penanda tumor dan menentukan terapi lebih lanjut.
PET karena akurasi yang tinggi memungkinkan untuk menghindari intervensi bedah dengan hasil negatif dari studi CT.
Saat menentukan neoplasia sistem limfatik, PET dapat mengganti keseluruhan rangkaian penelitian: sinar-X, CT, MRI, skintigrafi skeletal. PET
, tidak seperti metode penelitian lainnya, menghasilkan diferensiasi jaringan sehat dan berpenyakit: membedakan proses peradangan kronis dari onkologi. Namun, metode penelitian lainnya, termasuk tusukan dengan hasil negatif, tidak menjamin tidak adanya keganasan. PET
memungkinkan tidak hanya untuk mengungkapkan indikasi operasi, namun juga untuk membuat rencana intervensi bedah yang optimal.
Positron emission tomography juga digunakan untuk mengetahui stadium kanker. Dulu, dokter bisa menilai kelenjar getah bening kanker hanya dengan cara meningkatkannya. Dengan bantuan positron emission tomography, adalah mungkin untuk mendeteksi kelenjar getah bening kanker sebelum mulai meningkat, yang memungkinkan perawatan yang tepat. Harus diingat bahwa beberapa proses non-kanker juga dapat mempengaruhi kelenjar getah bening, oleh karena itu pada kasus tertentu 100% yakin bahwa tidak ada kanker hanya memberikan biopsi( pengambilan sampel jaringan bedah untuk analisis) dari kelenjar getah bening yang mencurigakan.
PET dalam kardiologi. Diagnosis penyakit jantung
Positron emission tomography dapat mendeteksi daerah jantung dengan gangguan aliran darah, jadi metode penelitian ini digunakan dalam diagnosis dini penyakit jantung koroner dan untuk mengidentifikasi serangan jantung lama. Dengan bantuan TOMOGRAFI POSISI-EMISI, adalah mungkin untuk membedakan bagian mati otot jantung dari kehidupan, namun kurang berkontraksi karena suplai darah rendah. Dalam kasus terakhir, operasi untuk mengembalikan aliran darah akan memperbaiki fungsi daerah yang terkena ini.
PET mampu mengenali kondisi jaringan otot jantung dan dengan demikian menentukan indikasi untuk operasi jantung. Jika semua jaringan "hidup", cukup operasi bypass atau dilatasi balon. Jika situs jaringan yang tidak diobati terdeteksi, maka indikasi untuk transplantasi jantung ditentukan.
PET dalam neurology
PET memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit otak awal yang menyebabkan demensia pikun.
PET menentukan apakah proses yang menyebabkan penyakit Parkinson terjadi di otak. Berdasarkan data yang didapat, cukup efektif terapi yang diresepkan. PET
mengidentifikasi daerah otak yang menyebabkan epilepsi. Berdasarkan studi ini, perencanaan operasi pembedahan untuk menghilangkan zona epileptogenik sedang terjadi.
Positron emission tomography memungkinkan Anda untuk membandingkan aktivitas otak pada pasien dengan depresi dan aktivitas otak pada orang sehat. Studi menunjukkan bahwa, dalam depresi, aktivitas beberapa bagian otak menurun. Sementara dalam praktik yang luas, POSISI-EMISI TOMOGRAFI tidak digunakan untuk mendiagnosis depresi.
Penyakit Alzheimer( pikun pikun).Positron emission tomography menunjukkan perubahan pada otak pada penyakit Alzheimer pada tahap awal - bila tidak ada gejala yang muncul. Positron emission tomography membantu membedakan Alzheimer dari penyakit lain yang menyebabkan demensia( penyakit Parkinson, penyakit Huntington).
Penyakit otak lainnya. Positron emission tomography digunakan untuk mendiagnosis kejang pada epilepsi dan untuk mengevaluasi fungsi otak setelah stroke. Dalam beberapa kasus, positron emission tomography digunakan pada skizofrenia.
Sayangnya, tomograf emisi Positron hanya tersedia di pusat-pusat regional besar Rusia( menurut data untuk bulan April 2010 di Moskow, St. Petersburg, Yekaterinburg), walaupun di Eropa dan Amerika Serikat, Positron Emission Tomography( PET) telah tersebar luas di Indonesia.diagnosis penyakitMengapa Tomografi Positron Emisi biasanya digunakan?
Paling sering, scan PET digunakan untuk mendeteksi kanker dan untuk menguji efek pengobatan kanker.
Positron emission tomography otak digunakan untuk menilai kondisi pasien yang menderita kehilangan ingatan, kejang atau tumor otak.
Dengan bantuan PET scan, dokter yang terlatih secara khusus( radiologis) dapat memeriksa apakah ada perubahan pada sel.
Sebelum tomografi emisi positron diperkenalkan, pulsa radioaktif 18 FDG, yang memungkinkan Anda memperoleh gambaran metabolisme sel di tubuh Anda.
Bagaimana mempersiapkan positron emission tomography?
Positron emission tomography biasanya dilakukan tanpa rawat inap. Sebelum prosedur ini, beritahu dokter Anda obat mana yang Anda minum, termasuk vitamin, obat tradisional, dll. Juga, beritahu dokter Anda jika Anda menderita penyakit apapun, terutama diabetes, yang dapat mempengaruhi hasil penelitian.
Sebelum membawa Positron Emission Tomography, Anda sebaiknya tidak makan apapun selama paling sedikit 6 jam. Di malam hari sebelum belajar, makan malam ringan direkomendasikan. Jika Anda sangat khawatir, Anda bisa minum obat Valerian atau Persen pada malam hari.
Jika tomografi emisi positron jantung dilakukan, Anda tidak dapat mengkonsumsi produk yang mengandung kafein selama 24 jam.
Pakailah pakaian yang longgar dan nyaman. Terkadang, sebelum prosedurnya, Anda perlu mengganti gaun rumah sakit. Jika daerah pelvis sedang diperiksa, kateter dapat dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui uretra.
Bagaimana mempersiapkan pemindaian PET?
- Jangan makan selama 12 jam sebelum tes. Anda tidak bisa makan atau minum apapun selain air. Jika obat yang diresepkan( kecuali sirup obat batuk) dapat dikonsumsi dengan perut kosong, Anda dapat membawanya pada hari penelitian. Jika Anda diberi tahu bahwa Anda tidak bisa minum obat-obatan, jangan meminumnya. Jangan mengunyah permen karet, makan permen, atau minum vitamin.
- Minum 6-8 gelas air sehari sebelum diujicoba dan beberapa gelas air pada hari penelitian untuk menghindari dehidrasi.
- Makanan terakhir sebelum memulai makan harus terdiri dari makanan rendah karbohidrat.
- Jangan berolahraga selama 24 jam sebelum tes.
- Jika memungkinkan, bawa foto dari semua gambar sebelumnya, seperti Positron Emission Tomography, CT atau MRI.Mereka bisa di film atau di CD-ROM.Dokter kami menggunakannya untuk perbandingan dengan hasil pemindaian PET yang baru.
- Pastikan Anda puas dengan waktu penerimaan. Positron emission tomography harus dilakukan tepat pada waktu yang ditentukan, jadi tolong datang 15 menit lebih awal.
- Kenakan pakaian dan pakaian yang nyaman dengan hangat, seperti di beberapa kantor di mana pemindaian dilakukan, udara bisa dingin. Pada hari penelitian, perhiasan tidak boleh dipakai, dan seharusnya tidak ada yang berwarna pada pakaian.
- Anda dapat membawa CD( compact disc) dengan Anda untuk mendengarkan selama prosedur PET scan. Kami akan menyediakan selimut hangat.
- Jangan sampai pada prosedur dengan anak-anak atau ibu hamil, karena Anda akan diberi zat radioaktif.
- Jika selama prosedur Anda seharusnya memberi Anda obat untuk mengendurkan otot-otot tindakan ringan, Anda harus datang disertai dengan orang yang akan mengantarmu pulang.
- Jika pemindaian daerah pelvis dilakukan, Anda dapat memiliki kateter urin( tabung pengumpulan urin) sebelum tomografi emisi positron.
• Jika Anda menderita diabetes, bicarakan dengan dokter Anda petunjuk mengenai diet dan pengobatan.
• Tolong beritahu dokter Anda jika Anda saat ini menggunakan sediaan stimulasi koloni granulosit( G-CSF)( seperti Neupogen atau Neulasta) atau sediaan yang membantu membentuk sel darah merah( seperti epogen( Epogen) atau procrit( Procrit)).
• Dokter Anda mungkin meminta CT scan pada PET setelah pemindaian PET.
Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda hamil atau mungkin hamil atau menyusui. Ambil botol liter dengan air mineral .
Jangan lupa untuk membawa foto X-ray lama Anda, CT.MRI.Hasil ultrasound, dll.
Apa yang akan terjadi saat Anda tiba di PET Center?
Perawat yang mengkhususkan diri di bidang positron emission tomography akan membantu Anda mempersiapkan pemindaian. Perawat akan memasang infus intravena( tabung tipis dimana obat dan cairan disuntikkan) dan mengukur kadar gula darah.
Anda akan diberi label radioaktif( radiotracer).Kira-kira 45 menit setelah dimulainya peredaran label radioaktif dalam darah, Anda akan dipindahkan ke ruangan untuk pemindaian PET.Anda akan diminta untuk berbaring telentang di atas meja untuk pemindaian. Dalam kebanyakan kasus, pemindaian memakan waktu sekitar 1 jam.
PET scan mempelajari sel hidup dalam tindakan.
Bagaimana tomografi emisi positron dilakukan?
Pemindai terletak di ruangan terpisah. Perangkat itu sendiri mirip dengan cincin besar( tomograph komputer) - berisi sensor yang merasakan radiasi radioaktif.
Sebelum studi Anda akan ditempatkan di sofa khusus yang terpasang pada perangkat dan disuntikkan ke pembuluh darah zat radioaktif atau dibiarkan menghirupnya dalam bentuk gas. Kemudian dalam waktu 30-60 menit Anda akan diminta untuk berbaring, jangan bicara dan lakukan gerakan minimal - selama ini obat tersebut didistribusikan ke seluruh tubuh. Tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan dari ini tidak timbul.
Kemudian sofa dengan Anda "masuk ke dalam lubang cincin".Sensor akan mulai menangkap radiasi dan mengirimkan sinyal ke komputer yang akan memprosesnya dan membuat gambar. Anda akan diminta untuk tidak bergerak selama 30-45 menit.
Apa yang akan Anda rasakan selama penelitian ini?
Setelah melakukan operasi penetes, Anda seharusnya tidak merasakan sensasi yang menyakitkan. Selama prosedur PET scan Anda perlu rileks, jangan bergerak dan jangan khawatir.
Anda tidak akan merasakan radiasi apapun. Radiasi akan keluar dari tubuh di siang hari.
Setelah selesainya tomografi emisi positron Anda tidak akan diberi instruksi khusus, cukup merekomendasikan banyak untuk diminum. Cairan masuk dalam tubuh akan mempercepat ekskresi bahan radioaktif dari tubuh.
Hasil penelitian
Biasanya diperlukan waktu 1-2 hari untuk menggambarkan gambar yang ada, dalam beberapa kasus, hasil penelitian dapat dikumpulkan dalam beberapa jam - dokter akan memberi tahu Anda tentang hal itu. Terkadang untuk gambaran yang lebih lengkap, perlu membandingkan hasil tomografi emisi positron dengan data penelitian lain - tomografi komputer atau pencitraan resonansi magnetik.
Siapa yang membaca gambar PET scan dan kapan Anda mendapatkan hasil? Gambar PET scan
dibaca oleh ahli radiologi atau ahli kedokteran nuklir yang memperhitungkan hasil penelitian sebelumnya yang telah Anda buat.
Paparan radiasi di PET
Dosis radiasi yang Anda terima selama penelitian ini sangat kecil. Tidak ada efek samping yang tidak ditimbulkannya.
Obat radioaktif dikontraindikasikan pada wanita hamil atau menyusui - selalu beritahu dokter jika Anda hamil( atau curiga kehamilan Anda) atau bahwa Anda sedang menyusui.
Setelah melakukan penelitian, dianjurkan untuk minum banyak cairan untuk mempercepat pembuangan bahan radioaktif dari tubuh.