Keadaan fungsional kelenjar tiroid

Penyakit kelenjar tiroid menempati tempat kedua di antara penyakit endokrin setelah diabetes melitus akibat prevalensi. Mereka berkembang sebagai akibat pelanggaran peraturan fungsi tiroid, perubahan biosintesis hormon tiroid atau tindakan mereka dalam jaringan.

Anorganik yodium dan tirosin asam amino diperlukan untuk pembentukan hormon tiroid. Setiap hari 30-40% yodium dikonsumsi dengan makanan konsentrat di kelenjar tiroid bersama dengan yodium, terbentuk sebagai akibat perusakan perifer dari hormon tiroid. Sisa yodium diekskresikan dalam urin. Di dalam tubuh, itu adalah bentuk yodium anorganik dan dalam bentuk protein yang berhubungan. Jika perlu, yodium ditangkap oleh kelenjar tiroid dan dioksidasi menjadi molekul yodium, yang dikombinasikan dengan protein spesifik yang disebut thyroglobulin. Dalam bentuk bebas, 1-2% yodium tetap ada. Yodium terkonsentrasi di kelenjar tiroid di folikel koloid dan pada sel epitel. Pembelahan protein tiroglobulin menyebabkan pelepasan T4 dan T3, serta pelepasan asam amino iodinated - mono- dan diiodotyrosine. T4 dan T3 dalam darah secara reversibel dikaitkan dengan protein spesifik - pengikat tiroid -

globulin( TSG).Ketika kandungan hormon tiroid meningkat, kelebihannya berikatan dengan protein lain - prealbumin dan albumin. Dalam darah, keseimbangan diciptakan antara hormon terikat dan bebas. Protein terikat T4 dan T3 mewakili sejenis depot hormon yang dilepaskan sesuai kebutuhan. Efek biologis hanya memiliki hormon darah bebas.

Fungsi tiroid dikendalikan oleh TRH yang disekresikan oleh hipotalamus. Sekresi TTG dirangsang oleh TRH, yang,

Gambar. Peraturan sekresi hormon tiroid

Hati dan sel lainnya Tiroid

Gambar. Peraturan sekresi hormon tiroid

yang disekresikan oleh sel hipotalamus, mengikat reseptor membran sel pituitari, mengaktifkan adenilat siklase dan menyebabkan proliferasi sel glandular adenohipofisis. Di bawah pengaruh TSH thyroglobulin melewati sel folikular kelenjar tiroid, kemudian dihidrolisis oleh enzim proteolitik dengan pembentukan T4 dan T3.Perubahan sensitivitas tirotrofik adenohypophysis terhadap efek stimulasi TRH, tergantung pada konsentrasi hormon tiroid bebas dalam darah, merupakan mekanisme utama untuk mengatur fungsi tiroid.

Hormon tiroid mempengaruhi berbagai proses metabolisme dalam tubuh. Mereka meningkatkan pemanfaatan karbohidrat, mempotensiasi aksi insulin, meningkatkan penyerapan glukosa oleh otot. Dalam jumlah fisiologis, hormon tiroid merangsang sintesis protein, termasuk sintesis enzim spesifik;meningkatkan lipolisis dan oksidasi asam lemak;mempotensiasi aksi hormon tertentu.

Disfungsi tiroid menyebabkan perkembangan gejala yang disebabkan oleh gangguan metabolisme.