Tingkat sedimentasi eritrosit

berbanding lurus dengan massa eritrosit, perbedaan densitas eritrosit dan plasma dan berbanding terbalik dengan viskositas plasma. Nilai referensi ESR diberikan pada Tabel.[Titz N., 1997].

Tabel Nilai referensi dari Tabel ESR

Nilai referensi ESR

Pembentukan "koin" dan aglutinasi eritrosit, meningkatkan massa partikel pengendapan, mempercepat pengendapan. Faktor utama yang mempengaruhi pembentukan "koin" sel darah merah adalah komposisi protein plasma darah. Semua molekul protein mengurangi potensi zeta eritrosit( muatan negatif yang mendorong tolakan timbal sel darah merah dan menahannya dalam keadaan tersuspensi), namun molekul asimetris - fibrinogen, Ig, dan juga haptoglobin - memiliki efek paling besar. Oleh karena itu, peningkatan ESR( 60-80 mm / jam) yang sangat menonjol adalah karakteristik panggilan hemoblast paraproteinemik( penyakit myeloma, Waldenström).Sensitivitas ESR terhadap deteksi patologi protein plasma lebih tinggi bila tidak ada anemia. Faktor lain mempengaruhi potensi zeta eritrosit: pH plasma( asidosis menurunkan ESR, peningkatan alkalosis), muatan ion plasma, lipid, viskositas darah, adanya antibodi anti-eritrosit. Jumlah, bentuk dan ukuran sel darah merah juga mempengaruhi sedimentasi. Erythropenia mempercepat sedimentasi, namun dengan sabit yang parah, sferositosis, anisositosis,

, ESR mungkin rendah, karena bentuk sel yang berubah mencegah pembentukan "pilar koin".

Dalam beberapa tahun terakhir, metode internasional untuk menentukan ESR - metode Westergren - telah digunakan secara aktif. Dalam metode ini, kapiler dengan panjang 200 mm digunakan, yang meningkatkan sensitivitas metode.

Seiring dengan leukositosis dan perubahan yang sesuai pada formula leukosit, peningkatan ESR adalah tanda yang dapat diandalkan adanya proses menular dan inflamasi dalam tubuh. Pada periode akut dengan perkembangan proses infeksius, peningkatan ESR terjadi, selama masa pemulihan, ESR menurun, namun agak lambat dibandingkan dengan tingkat penurunan reaksi leukosit. Pada penyakit autoimun, pengukuran ESR memungkinkan untuk menentukan stadium penyakit( eksaserbasi atau pengampunan), untuk mengevaluasi aktivitas dan keefektifan pengobatan. ESR normal tidak mencakup adanya proses inflamasi. Tabel

Penyakit dan kondisi disertai dengan perubahan Tabel ESD

Penyakit dan kondisi yang disertai dengan perubahan ESR

Namun, peningkatan ESR bukanlah indikator spesifik untuk penyakit tertentu. Namun demikian, seringkali dalam patologi perubahannya memiliki nilai diagnostik dan prognostik dan dapat menjadi indikator keefektifan terapi. Definisi ESR tidak boleh digunakan sebagai metode skrining pada pasien asimtomatik. Sejumlah penyakit dan kondisi patologis yang menyebabkan pergeseran patologis ESR tercermin dalam tabel.