Total kreatin kinase dalam serum
Nilai rujukan aktivitas serum CC: pria - 52-200 IU / l, wanita - 35-165 IU / l.
QA secara reversibel mengkatalisis fosforilasi creatine. Otot skeletal, otot jantung, adalah yang terkaya di KK, kurang di otak, di kelenjar tiroid, di dalam rahim, di paru-paru. Nilai diagnostik terbesar adalah karena isozim QA berikut: KK-MM( otot), KK-MB( jantung), KK-BB( serebral).Peningkatan aktivitas CK serum disebabkan pelepasan enzim dari sel saat mereka rusak.
Dengan infark miokard, masuknya QA dari otot jantung ke dalam serum menyebabkan enzim lainnya, sehingga penentuan QA telah menemukan aplikasi terluas untuk diagnosis dini. Peningkatan aktivitas CC terdeteksi pada 95-99% pasien MI.CC meningkat dalam 2-4 jam setelah onset penyakit, mencapai maksimum setelah 24-36 jam( 5-20 kali lebih tinggi dari biasanya).Perlu ditekankan bahwa aktivitas QC secara relatif cepat kembali normal( pada hari ke-6 ke-6).Perubahan aktivitas enzim dalam MI disajikan pada tabel
Tabel Perubahan aktivitas enzim dengan MI
Tabel Perubahan aktivitas enzim dengan MI
Peningkatan aktivitas QC dalam darah tidak dapat dianggap sebagai tanda spesifik MI.Aktivitas QA dapat meningkat dengan miokarditis, myo-cardiodystrophy dari berbagai asal. Namun demikian, dalam kasus ini, enzimnya sedang, lebih lama, dan biasanya sesuai dengan fase aktivitas maksimum proses. Peningkatan aktivitas yang signifikan pada TK
dalam serum darah diamati pada lesi traumatis pada otot rangka dan penyakit pada sistem otot. Jadi, dengan distrofi otot progresif( myopathy), aktivitas QA bisa meningkat 50 kali atau lebih dibandingkan dengan normalnya, yang digunakan sebagai tes diagnostik. Perlu dicatat bahwa dengan distrofi neurogenik, aktivitas QA dalam darah sering tetap berada dalam batas normal. Untuk membedakan MI dari kerusakan otot, tentukan rasio KK / AST.Dengan MI, rasio ini kurang dari 10;Jika sudah lebih dari 10, maka kita bisa membicarakan kerusakan otot skeletal.
Aktivitas QC yang tinggi dimungkinkan untuk berbagai gangguan pada sistem saraf pusat( skizofrenia, psikosis manik-depresif, sindrom yang disebabkan oleh obat-obatan psikotropika, dan lain-lain).Selain itu, aktivitas QC meningkat setelah berbagai operasi bedah, dan metode dan durasi anestesi mempengaruhi tingkat aktivitas CC pascaoperasi.
Akhirnya, perlu diingat bahwa peningkatan aktivitas QA dimungkinkan dengan asupan alkohol dan setelah pemberian obat yang mengaktifkan enzim( misalnya prednisolon) dan hipotiroidisme( sebaliknya, dengan nilai aktivitas QA yang sangat rendah dalam tirotoksikosis).