Protein S
Nilai rujukan konsentrasi protein total S dalam plasma darah - 60-140%, bebas - 65-144%.Protein
adalah glikoprotein plasma tergantung vitamin. Ini bersirkulasi dalam darah dalam dua bentuk: bebas( 40%) dan dikaitkan dengan komponen C4-
komplemen( 60%).Mereka berada dalam ekuilibrium dinamis, tapi hanya protein bebas yang aktif. Protein S adalah kofaktor protein C dalam proses inaktivasi Va dan VIIIa faktor pembekuan [Barkagan ZS, 1988].Sistem uji ELISA yang ada saat ini memungkinkan penentuan konsentrasi protein bebas S, yang sangat penting untuk praktik klinis.
Kandungan protein S dalam darah pria lebih tinggi dari pada wanita. Antikoagulan tidak langsung memengaruhinya lebih lemah daripada pada protein C, ini karena protein S disintesis pada sel endotel hati dan megakaryocytes. Dengan penyakit hati, tingkatnya lebih tinggi daripada protein C. Karena sebagian besar protein S dikaitkan dengan komponen pelengkap C4, jumlah protein bebas S menurun dengan meningkatnya konsentrasi C4( fase akut penyakit inflamasi atau eksaserbasi kronis).Mengurangi konsentrasi protein S dalam darah dimungkinkan dengan sindrom nefrotik akibat kehilangannya.
Klasifikasi defisiensi protein S
■ Kekurangan protein tipe
Tipe I ■ Defisiensi protein bebas S tipe II pada kadar normal atau batas dari total protein S.
■ Disfungsi tipe III - protein dengan gangguan aktivitas antikoagulan.
Defisiensi protein S menyebabkan perkembangan trombosis vena, terutama pada kaum muda.
Dalam Tabel.data tentang efek perubahan indeks sistem antikoagulan terhadap risiko komplikasi trombohemorrhagic disajikan.
Tabel Parameter sistem antikoagulan dan faktor risiko komplikasi trombohemorrhagic Tabel
Parameter sistem antikoagulan dan faktor risiko komplikasi thrombohemorrhagic Tabel
.efek utama antikoagulan eksogen dan eksogen disajikan. Tabel
Poin utama penerapan tindakan antikoagulan