Dystopy Ginjal: Penyebab dan Diagnosis
Dalam bahasa Yunani, kata "distopia ginjal" berarti lokasi organ yang salah, yang mungkin disertai perpindahan ke segala arah. Bisa bergeser ke daerah pelvis atau iliaka, toraks atau tempat lainnya. Penyakit ini terjadi pada sekitar 2% dari semua kemungkinan patologi ginjal dan dianggap bawaan. Kondisi abnormal terjadi baik pada satu ginjal maupun pada keduanya.
Penyebab onset
Penyakit terjadi selama perkembangan janin. Awalnya, ginjal di embrio diletakkan di daerah pelvis. Dalam proses pembangunan dimulai pergeseran organ dari daerah pelvis ke daerah lumbal, dengan gerakan ke atas selanjutnya. Ginjal mulai terungkap saat mereka menempati lokasi di atas bifurkasi aorta.
Alasan anomali adalah keterlambatan pergerakan proses pertumbuhan anak karena faktor perkembangan intrauterin yang tidak menguntungkan. Oleh karena itu, jika organ berada pada tingkat yang lebih rendah dari seharusnya, sebagian dapat diputar. Dalam hal ini, tidak hanya lokasi, tapi juga rotasi yang dilanggar, yang berkontribusi terhadap munculnya gangguan pada kerja organ. Ginjal bisa bergerak ke arah yang berbeda dan berhenti pada tingkat manapun. Giliran bisa tidak lengkap bahkan dengan lokasi yang benar.
Jenis distopia
Dystopy ginjal dibagi menjadi 5 kelompok tergantung lokasinya. Struktur pembuluh darah dengan anomali ini memiliki kekhasan tersendiri. Di ginjal ada banyak arteri utama, dari mana kapal yang lebih kecil pergi. Lokasi dan divergensi pembuluh ini tidak lazim, oleh karena itu penyakit ini dikelompokkan menurut tingkat penarikan vaskular:
- Subdiaphragmatic dystopy mengandaikan lokasi ginjal yang sangat tinggi. Bisa bahkan di tingkat dada. Kapal di dalamnya berangkat pada tingkat vertebra kedua belas dan disebut torakalis.
- Lumbar - menganggap lokasi ginjal di bawah tingkat yang dipersyaratkan. Dalam kasus ini, pembuluh bergerak menjauh dari aorta ginjal ke bifurkasi aorta pada tingkat vertebra lumbalis kedua.
- iliac - menyarankan pengaturan organ dalam fosa iliaka. Arteri di dalamnya berangkat dari iliaka umum.
- Pelvis - berhubungan dengan perjalanan arteri dari arteri iliaka internal. Ginjal, dengan pengaturan ini, terletak di rongga sakral antara rektum dan kandung kemih pada pria, dan pada wanita di ruang Douglas. Biasanya, ginjal ini memiliki ureter pendek.
- Crossover( heterolateral) dystopy melibatkan perpindahan organ ke arah yang berlawanan. Offset bisa satu sisi atau dua sisi. Dystopia ginjal kiri jarang terjadi.
Diagnosis lokasi abnormal ginjal
Gangguan lokasi ginjal didiagnosis bahkan selama masa tinggal anak di rahim dengan menggunakan ultrasound. Paling sering, distimulasi ginjal kanan dideteksi dalam rahim pada masa kehamilan 12-39 minggu, yang jarang ditinggalkan. Selanjutnya diagnosis lebih rinci dilakukan setelah kelahiran bayi. Bergantung pada lokasi, beberapa jenis ujian digunakan: ultrasound
- ;
- X-ray toraks( dengan ginjal toraks);Urografi ekskretoris dan retrograde;
- MRI atau MSCT.
Jika tidak ada komplikasi, patologi mungkin tidak terwujud. Mendeteksi distopia bisa terjadi pada orang dewasa dengan pemeriksaan medis yang direncanakan oleh ginekolog atau ahli urologi, saat menjalani fluorografi. Terkadang ginjal semacam itu keliru karena neoplasma.
Gejala penyakit
Gejala distopia ginjal dapat terjadi dengan terlalu tinggi atau terlalu rendah posisi organ, terutama dengan komplikasi yang bersamaan. Dalam kasus ini, nyeri muncul di lokasi organ. Pada posisi panggul, nyeri bisa menyerupai rasa sakit pada usus buntu. Bila posisi tinggi, rasa sakit terasa di punggung bagian bawah atau di belakang. Mungkin ada sembelit, diare.
Pada wanita, posisi abnormal ginjal menyebabkan menstruasi yang menyakitkan atau siklus haid. Pada wanita hamil itu disertai dengan toksikosis atau ancaman kelahiran prematur. Komplikasi bersamaan dapat menyebabkan masalah dengan buang air kecil, buang air kecil yang menyakitkan. Proses infeksi menular yang tidak diobati dapat memicu gagal ginjal, terlepas dari apakah itu akut atau kronis.
Treatment
Tidak mungkin memindahkan ginjal ke tempat yang diinginkan dengan operasi. Hal ini disebabkan fakta bahwa banyak kapal dengan penampang kecil meninggalkannya dari arah yang berbeda, mereka sering memiliki interlacing yang kompleks. Oleh karena itu, pengobatan distopia ginjal hanya dilakukan dengan ketidakmampuan dan ketersediaan penyakit bersamaan. Pengobatan
terdiri dari eliminasi proses inflamasi dengan pielonefritis, urolitiasis. Intervensi bedah diperlukan untuk neoplasma di ginjal, ekskresi batu. Dengan kematian ginjal, terletak tidak normal, nephrectomy digunakan.