Kembung( perut kembung) - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Kembung( sinonim: perut kembung, mencambuk, tympania) adalah suatu kondisi di mana saluran pencernaan menumpuk gas berlebih, yang mungkin merupakan hasil pembentukan yang meningkat atau ekskresi yang tidak memadai dari tubuh.

Orang sehat di saluran cerna mengandung sejumlah gas tertentu, sifat dan kuantitasnya bergantung pada usia, gaya hidup, nutrisi. Biasanya, pada manusia, lebih banyak gas terakumulasi di perut dan usus besar( terutama di tikungan kanan dan kiri).Secara signifikan kurang dari mereka yang terkandung dalam usus kecil, sigmoid dan usus besar.

Penyebab kembung atau meteorologi

Ada beberapa cara untuk membentuk gas dalam tubuh:

- aerophagia - menelan udara, terutama saat makan makanan, minuman;

- sekresi gas selama pencernaan karena netralisasi cairan lambung dan pankreas oleh bikarbonat;

- sejumlah kecil gas usus berasal dari darah;

- pembentukan gas karena aktivitas vital mikroflora usus( selama pembelahan berbagai nutrisi( protein, gula) metana, hidrogen, karbon dioksida, hidrogen sulfida) dilepaskan.

Peningkatan produksi gas karena tidak adanya patologi dapat diamati pada kasus berikut:

1. Menelan sebagian besar udara dalam proses makan, minum minuman keras, makanan cepat saji( "dalam pelarian") - semua ini menyebabkan kelebihan asupan gas dari makanan ke dalam perut,sekresi jus lambung dan pankreas, diperlukan untuk pencernaan. Makanan tidak dibagi menjadi protein, lemak, karbohidrat, terak besar terbentuk, difermentasi dan membusuk di usus, dan bukannya dicerna, yang menyebabkan produksi gas berlebih dan pembobotan aliran perut kembung.

2. Konsumsi makanan berlebih, menyebabkan terbentuknya gas( kacang, kubis, apel).

3. Mengonsumsi makanan yang meningkatkan proses fermentasi( roti hitam, kvass, bir, jamur teh).

4. Pada orang dengan intoleransi laktosa - penggunaan produk susu.

5. Meteorisme pada wanita hamil karena kompresi usus oleh rahim hamil: massa makanan dan proses penyerapan nutrisi melambat. Penyakit

disertai kembung

Pada penyakit saluran pencernaan, perut kembung paling sering dikombinasikan dengan gejala lain: mual, rasa tidak enak di mulut, diare atau sembelit, anoreksia, bersendawa, sakit perut tanpa lokalisasi yang jelas.

Ada beberapa penyebab meteorologi yang terkait dengan kondisi patologis sistem pencernaan:

1. Gangguan proses pencernaan pada insufisiensi enzimatik, gangguan penyerapan, patologi pembentukan dan pelepasan asam empedu. Dalam kasus ini, sebagian besar makanan memasuki bentuk yang belum tercerna ke dalam usus, di mana ia dibagi oleh mikroflora usus dengan pembentukan sejumlah besar gas.

2. Pernapasan mekanis - dengan adanya hambatan mekanis pada saluran cerna( stenosis, adhesi, tumor).

3. Pernapasan yang dinamis terjadi saat fungsi motorik saluran pencernaan( peritonitis, infeksi berat dan intoksikasi, pelanggaran mesenterium) terganggu.

4. Penyakit radang usus atau sistem pencernaan( pankreatitis, kolitis, penyakit Crohn, dll.).

5. Penyakit non-inflamasi pada usus atau organ saluran pencernaan( dysbacteriosis, intoleransi nutrisi( misalnya laktulosa dan maltosa, dll.), Yang sering ditemukan pada masa kanak-kanak( perut kembung pada bayi dan bayi baru lahir));

6. Pernapasan peredaran darah dapat dikaitkan dengan gangguan peredaran darah umum atau lokal( darah stagnan di pembuluh darah usus mengurangi penyerapan gas dari usus ke dalam darah dan meningkatkan asupannya dari darah ke dalam usus, yang diamati, misalnya dengan sirosis hati).

7. Psikogenik( histeria, situasi stres yang sering terjadi): berlebih-lebihan sistem saraf mungkin disertai oleh kejang otot polos usus, oleh karena itu, menyebabkan perlambatan peristalsis. Gas yang terakumulasi melebihi telur dan menyebabkan rasa sakit.

Dengan berbagai penyakit saluran pencernaan, perut kembung dikombinasikan dengan gejala penyakit yang berbeda. Dengan sirosis hati dari setiap etiologi, selain penyakit kuning dengan intensitas yang bervariasi, pasien mengeluh adanya perasaan berat atau nyeri pada hipokondrium kanan, mual, rasa pahit di mulut, bersendawa, kembung, kelemahan umum, penurunan efisiensi.

Kolesistitis kronis( kalsifikasi dan tubeless) disertai dengan perut kembung dan eruktasi. Jika ada pelanggaran diet ada keluhan nyeri atau berat yang sakit, ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, daerah epigastrik, kadang di bawah simbula kanan, mual, kembung.

Meteorisme adalah gejala yang hampir konstan untuk patologi usus kronis. Enteritis kronis disertai pembengkakan pada perut, sensasi perpanjangan, nyeri di daerah peripodal, yang mereda dengan munculnya gemuruh yang nyaring. Kotoran - 6 kali sehari, melimpah, berwarna kuning muda, tanpa adanya campuran darah, lendir atau nanah. Penyakit Crohn

( ileitis terminal), selain perut kembung yang diucapkan, ditandai dengan nyeri konstan di berbagai tempat di perut, diare dengan pelepasan feses semi cair dengan campuran campuran darah dan lendir, pembengkakan dan gemuruh di perut, dan penurunan berat badan.

Perut kembung sering terjadi dengan dysbacteriosis usus - pasien mengeluhkan nafsu makan menurun, aftertaste tidak enak dan berbau dari mulut, mual, kembung, diare, kelesuan, malaise umum. Seringkali, fenomena perut kembung dapat terjadi dengan gejala parah dari organ dan sistem lain, sementara tinggi berdiri diafragma dan faktor psikogenik penting.

Diagnosis penyebab kembung.

Dengan kejang usus besar, kebocoran gas terganggu dan terjadi peningkatan yang signifikan di perut, yang karena pembengkakan usus, muncul kedepan. Pasien mengeluhkan ketidaknyamanan, sakit perut raspiranie, nyeri. Manifestasi lain dari penyakit ini dapat menjadi pemisahan gas yang konstan dari usus secara konstan, yang secara signifikan memperburuk kualitas hidup pasien. Pada saat yang sama, sindrom nyeri lemah atau tidak ada, keluhan "gemuruh", meledak dan "transfusi" di perut terjadi. Gejala ekstremestinal mungkin muncul. Misalnya dari sisi sistem kardiovaskular - pelanggaran detak jantung, terbakar di jantung, penurunan mood, gangguan tidur, kelemahan umum, nyeri pada otot.

Saat memeriksa pasien, perhatikan:

• keluhan yang tidak hanya mengindikasikan kembung itu sendiri, tetapi juga penyakit yang menyebabkannya: diare pada sindrom iritasi usus besar;sakit perut, demam, nyeri sendi, penurunan nafsu makan penyakit Whipple;penurunan berat badan, campuran darah dan mukosa pada kotoran dengan penyakit Crohn, dan lain-lain;

• Pemeriksaan - kembung, nyeri tekan abdomen pada daerah dekat umbilikalis, suara perkusi timpani, dengan amplifikasi auskultasi( mendengarkan), melemahnya atau tidak adanya suara usus.

Tes laboratorium:

• Tes darah umum - tanda anemia kekurangan zat besi( penurunan hemoglobin, eritrosit), leukositosis yang dinyatakan sedang karakteristik untuk penyakit inflamasi pada sistem pencernaan;

• analisis urin umum - tanpa perubahan patologis;

• Total protein dan protein fraksi - hypoalbuminemia( penyakit Whipple's, ulcerative colitis, dll.);

• gula darah - dalam batas normal;

• coprogram - polyphecal, campuran darah dan lendir;

• analisis tinja untuk elastase-1 - untuk menyingkirkan diare pankreas;

• indikator biokimia fungsi pankreas: enzim alfa-amilase, enzim lipase;

• Mengulangi penanaman tinja untuk mikroflora patogen dan pemeriksaan cacing telur( untuk menghilangkan sifat menular atau parasit);

• elektrolit ketidakseimbangan elektrolit darah.

Namun, metode survei utama adalah gambaran radiografi rongga perut( pneumosis intestinal, mangkuk Clauber dengan obstruksi usus, dll.).

Pengobatan untuk kembung

Pengobatan kembung harus mempertimbangkan penyebabnya.

Perut kembung yang disebabkan oleh menelan sejumlah besar udara memerlukan koreksi budaya makan, penolakan permen karet, minuman berkarbonasi.

Dengan konsumsi makanan yang sering menyebabkan pembentukan gas berlebihan( kacang, kubis, apel) atau proses fermentasi yang meningkat( roti hitam, kvass, bir, jamur teh), Anda harus menyesuaikan makanan dengan mengurangi jumlah produk ini di dalamnya.

Makanan yang tidak disarankan untuk membengkak : kopi, coklat, susu, lemak, teh, makanan sangat dingin, makanan panas, madu, biji-bijian, kacang-kacangan, ragi, gandum, kubis, omelet dengan keju, kacang-kacangan, permen karet, permen, daging( goreng), minuman berkarbonasi, apel, kismis, koktail, sereal, bawang bombay( dan bawang bombay, dan hijau), lobak.

Jika perut kembung berkembang sebagai konsekuensi pankreatitis kronis( diagnosis ditetapkan sebagai hasil pemeriksaan), dan secara khusus karena kurangnya enzim pankreas, pengobatan tersebut mencakup obat yang mengandung enzim semacam itu( Mezim forte, Creon, Pancreatin, Smecta, dll.).

Pengobatan kembung yang disebabkan oleh disbiosis usus, tukak lambung, gastritis, enterokolitis, adalah pengobatan penyakit itu sendiri, yang menyebabkan perut kembung.

Meteorisme yang disebabkan oleh sebab mekanis( tumor, stenosis, dll.) Memerlukan perawatan bedah.

Terapi obat diarahkan pada:

1. pengobatan penyakit yang mendasari yang menyebabkan perut kembung;

2. Restorasi mikroflora usus normal;

3. Pengambilan akumulasi gas dari lumen usus: prokinetics, adsorben( karbon aktif, preparat bismut), defoamers( espumizan, semiticon).

Untuk perawatan perut kembung, Anda juga bisa mencoba pengobatan tradisional.

Jika bersamaan dengan peningkatan pembentukan gas diamati peningkatan denyut jantung, Anda bisa menggunakan teh dari peppermint. Minum dianjurkan pada siang hari, sampai kesehatan keseluruhan membaik.

Dengan kolik dan sesak dengan perut kembung: sejumput farmasi chamomile tuangkan 3 cangkir air mendidih, bersikeras 30-40 menit, lalu saring;Minum setengah cangkir infus di siang hari sampai gejala hilang sama sekali.

Dengan tidak adanya nafsu makan dan akumulasi gas yang banyak di usus, jahe kering( dikeringkan dalam bubuk dan diambil di ujung sendok teh 2-4 kali sehari 15 menit setelah makan, minum 1/3 gelas air) sangat membantu.

Bagi bayi dengan meteorisme, air dill berguna. Untuk persiapan teh dill, satu sendok makan hijau cincang halus harus diisi dengan setengah cangkir air mendidih. Minum itu harus didinginkan pada siang hari setelah makan.

Meteorisme, sembelit kronis dan kolitis juga bisa diobati dengan daun bayam. Hal ini sangat berguna untuk anak-anak dan orang tua.

Selain itu, Anda bisa menggunakan biji jinten biasa. Untuk anak-anak: 1 sendok teh biji tuangkan 1 cangkir air mendidih. Rebus selama tidak lebih dari 1-2 menit, lalu nyalakan 30 menit, dan sebelum digunakan, saring. Konsumsilah dengan sedikit madu dalam 1/4 cangkir 3 kali sehari selama 15-20 menit sebelum makan. Untuk orang dewasa: 1 sendok makan biji jintan dituangkan dengan 1 gelas air mendidih.

Dalam semua kasus kembung yang berkepanjangan atau berulang, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk pemeriksaan yang diperlukan untuk mengidentifikasi penyakit yang menyebabkan perut kembung. Meskipun ketersediaan obat tradisional, penggunaannya mungkin tidak selalu aman dan efektif. Pengobatan rakyat dapat menyebabkan reaksi alergi dan tidak mengatasi penyebab utama kembung permanen - disbiosis. Memerangi dysbiosis harus rumit. Pengambilan produk disintegrasi dari usus harus dikombinasikan dengan penggunaan produk yang kaya akan lakto dan bifidobakteri atau komponen yang mendorong pertumbuhannya. Misalnya, dengan dysbacteriosis, penggunaan obat double acting - Liquid Coal - membantu. Di satu sisi pektin sorbent membersihkan sistem pencernaan dari racun dan toksin, menghilangkan zat berbahaya. Di sisi lain, Inulin prebiotik menciptakan lingkungan yang baik di dalam usus untuk reproduksi bakteri - asisten pencernaan. Solusi dari kedua masalah ini membantu untuk cepat dan aman menyingkirkan dysbacteriosis dan gejalanya.

Kepada dokter mana yang harus diobati dengan kembung:

Gastroenterologist, terapis. Anda mungkin memerlukan bantuan spesialis penyakit menular, onkologi atau ahli saraf. Terapis dokter