Amenore: penyebab, pengobatan, tanda, gejala

Apa itu - jika wanita 16-45 tahun memiliki gangguan menstruasi dan tidak ada menstruasi selama enam bulan, diagnosa amenore.

Hal ini tidak diisolasi menjadi penyakit yang terpisah, karena timbul sebagai gejala dengan latar belakang kelainan: fisiologis, psikososial, biokimia dan genetik.

Mayoritas wanita keliru dianggap sebagai norma pelanggaran siklus menstruasi. Oleh karena itu, bagi mereka, penundaan menstruasi bukanlah kesempatan untuk mengunjungi ginekolog bahkan dengan adanya ekskresi dan ketidaknyamanan patologis, nyeri perut bagian bawah.

Dengan penundaan menstruasi yang terlalu lama, wanita mulai menggunakan tes untuk memeriksa kehamilan mereka dan mengambil sikap wait and see, yang menyebabkan ketidaksuburan dan komplikasi lainnya.

Klasifikasi

Dasar klasifikasi adalah dua jenis amenore - salah dan benar.

Jika perubahan hormonal dan siklik dipelihara di rahim dan ovarium, amenore disebut salah, karena tidak ada debit menstruasi dari saluran kelamin karena hambatan anatomis. Dengan tidak adanya ovulasi, amenore didiagnosis sebagai benar, karena untuk alasan ini wanita tidak bisa hamil.

Amenorrhoea false

Amenore palsu terjadi pada kasus malformasi kongenital pada alat kelamin: atresia pleura perawan( pembukaan selaput dara), vagina atau leher rahim. Oleh karena itu, darah terakumulasi saat menstruasi di daerah vagina( dengan gelmatolkopolis), rongga uterus( dengan hematometer) dan di tuba falopi( dengan hematosalpinx).Amenore

benar

Tidak ada menstruasi dan ovulasi dengan amenore benar pada latar belakang proses siklik tubuh, sehingga seorang wanita tidak bisa mengandung anak. Amenore yang benar terbagi menjadi: fisiologis dan patologis, yang bergantung pada penyebabnya.

Dalam amenore, fakta fisiologis tidak ada dalam hitungan bulanan:

• pada anak perempuan - sebelum pubertas;
  
• pada wanita - selama kehamilan dan menyusui saat menyusui;
  
• pada wanita lanjut usia - saat menopause.

Amenore laktasi

Amenore fisiologis nyata laktasi adalah 98% efektif sebagai metode kontrasepsi fisiologis hanya enam bulan setelah melahirkan selama menyusui. Oleh karena itu perlu untuk mengamati peraturan tersebut:

• memberi makan anak tidak kurang dari 6 kali sehari;ASI
  
• di malam hari;
  
• tidak menggunakan campuran makanan dan iming-iming, sehingga si anak selalu mengisap susu ibu.

Selama periode ini tidak akan ada menstruasi dan kehamilan lagi. Manfaat nutrisi semacam itu untuk bayi baru lahir sudah jelas. Ibu bisa sembuh selama ini setelah melahirkan. Kerugian dari amenore laktasi adalah kurangnya jaminan perlindungan terhadap penetrasi ke alat kelamin penyakit menular dan kelamin, termasuk HIV dan B-hepatitis.

Dengan amenore patologis sejati tidak ada bulanan jika ada pelanggaran: organik atau fungsional di tubuh wanita:

• penyakit endokrin;
  
• dari sistem saraf;Guncangan patologis
  
• ;
  
• infantilisme.

Amenore patologis benar terbagi menjadi primer dan sekunder.

Amenorrhoea primer

Jika pada awalnya tidak ada menstruasi( perkembangan seksual tertunda) pada remaja perempuan, amenore ditemukan primer.

Amenore sekunder: penyebab

Jika ada alasan untuk berhenti menstruasi, perhatikan amenore sekunder. Bisa berupa gangguan mental dan gangguan pada sistem hormonal atau saluran pencernaan, penyakit ginekologis.

Penyebab penyakit yang berhubungan dengan ginekologi adalah:

• tuberkulosis organ kelamin;Operasi
  
• untuk mengangkat rahim dan ovarium;Aborsi
  
• ;
  
• ovarium setelah mengekspos mereka ke radiasi radioaktif;
  
• adanya penyakit menular akut;
  
• adanya penyakit kronis yang menyebabkan malnutrisi: tifus, malaria dan tuberkulosis paru;Keracunan kronis
  
• dengan fosfor, merkuri dan timbal.

Paling sering, amenore sekunder adalah hipotalamus, yang terbagi menjadi subspesies:

• secara psikogenik karena tekanan mental yang kuat;Sindroma Chiari-Frommel
  
• ;
  
• Kehamilan palsu bersifat mental;Keracunan
  
• ;
  
• gugup( kelaparan sukarela berkepanjangan);
  
• adiposo-genital dystrophy( daerah hipotalamus-hipofisis rusak);Sindrom Laurence-Moon-Biddle
  
• .

Juga, amenore sekunder patologis sejati dapat berupa: uterus, ovarium dan hipofisis. Dengan jenis perubahan patologi sekunder ini terjadi pada sistem seksual dan kemih wanita. Mereka mengganggu kerja organ internal lain dari tubuh wanita. Diagnosis amenore
Selama masuk, dokter tidak memasukkan kehamilan dan menjelaskan poin yang memicu amenore sekunder. Hal itu bisa terjadi sehubungan dengan kegilaan dengan berbagai diet baru, kelebihan berat badan dan fisik, penyakit bersamaan, kebetulan timbulnya menopause dengan nenek atau ibu.

Tentukan tinggi dan berat pasien dan indikator berkorelasi dengan norma, karena sebagai akibat distrofi atau obesitas ada amenore karena kegagalan fisiologis dan hormonal. Dokter menentukan tingkat fungsi ovarium abnormal, memeriksa organ urogenital dengan ultrasound. Adanya hormon( E, LH, FSH dan prolaktin dan kelenjar tiroid - T3, T4, TTG) ditentukan oleh analisis darah.

Untuk menentukan testosteron bebas dan pemeriksaan laparoskopi polikistik. Toleransi terhadap glukosa ditentukan oleh tes. Wanita menjalani pemeriksaan dengan ahli saraf. Untuk mengecualikan kecurigaan( atau konfirmasi) pada kelenjar pituitari tumor, x-ray tengkorak atau komputer( magnetic resonance) tomografi dilakukan. Tes hormonal, penggunaan gestagens dan estrogen memberi gambaran kelainan endokrin pada fungsi ovarium. Paparan isi vagina diselidiki dan saturasi estrogen organisme dan kehadiran( tidak adanya) infeksi ditentukan. Jelajahi mikroflora vagina bersamaan dengan epitel rahim.

Dalam amenore, faring uterus tidak akan dibuka sedikit, dan akan mengandung sejumlah kecil lendir, yang berbeda dengan haid normal 6-20 hari. Serviks serviks eksternal biasanya harus diperbesar dan diisi dengan cairan bening, jadi bila dilihat itu mirip dengan pupil mata.

Pengobatan amenore primer

Dengan adanya amenore primer, faktor-faktor yang menyebabkannya dihilangkan atau dikoreksi. Untuk melakukan ini:

1. 1) Dengan sindrom Turner - terapi penggantian hormon( extrogenation) seumur hidup;
   
2. 2) Anak perempuan dalam hal perkembangan reproduksi dan fisik tertunda - penumpukan lemak dan massa otot melalui diet, perawatan hormonal di bawah pengawasan ginekolog dan endokrinologi;
   
3. 3) Dengan adanya penyebab anatomi amenore primer - operasi bedah untuk menghilangkan rintangan dan menciptakan kondisi arus keluar normal darah menstruasi pada saluran genital dari rahim ke luar;
   
4. 4) Memperkuat sistem saraf dengan perawatan yang tepat;
   
5. 5) Pengecualian olahraga tenaga semacam itu sebagai angkat besi, binaraga dan pertarungan tunggal;
   
6. 6) Penghapusan berbagai diet, karena tubuh tidak menerima cukup protein, lemak dan vitamin dan mineral.

Pengobatan amenore sekunder

Dengan adanya amenore sekunder, penyebab amenore diklarifikasi dan dieliminasi. Pasien harus mengikuti semua rekomendasi dokter:

1. 1) Untuk mengamati makanan sehat dan penuh, cara kerja dan istirahat, untuk menyingkirkan situasi stres, untuk terlibat dalam budaya fisik.
   
2. 2) Efektif mengobati penyakit menular dan somatik yang umum.
   
3. 3) Menghilangkan senyawa toksik dari tubuh dengan memurnikan tubuh
   
4. 4) Pertahankan diagram suhu basal untuk mendeteksi ovulasi.

Pengobatan ini memberi terapi hormon untuk waktu yang lama untuk merangsang kerja ovarium, pengobatan dengan gestagens. Dengan ovarium polikistik tentukan obat yang tepat. Stimulasi ovulasi dilakukan dengan bantuan analog hormon pelepas gonadotropin.

Gabungan kontrasepsi oral estrogen-progestasional menghilangkan sindrom ovarium polikistik. Dengan ovarium polikistik, laparoskopi digunakan: bagian ovarium yang berubah dikeluarkan melalui tusukan kecil di perut.

Persiapan hormon diberikan bersamaan dengan pengobatan homeopati - Remens dan Mastadinone untuk mengatur sistem hipotalamus-hipofisis dan menormalkan siklus menstruasi.

Mengurangi eksistensinya secara anomali - fusi di kanal serviks atau rongga rahim dengan melakukan histerektektoskopi pada hari terjadinya onset menstruasi. Komplikasi

Amenore yang berkepanjangan dengan kandungan estrogen rendah dalam darah menyebabkan kehadiran:

• pasang surut dengan sensasi panas;
  
• kekeringan vagina;
  
• dyspareunia( hubungan intim yang menyakitkan);
  
• atrofi kolpitis;
  
• osteoporosis;Kemandulan
  
• .

saya berat 92 kg! Lemak naik 3 kg seminggu! Untuk ini, saya minum segelas sebelum tidur. ..

Jamur kuku takut ini sebagai api! Jika di air dingin. ..

Varises menghilang dalam beberapa hari! Anda hanya perlu untuk menyebarkan kaki Anda sekali sehari. ..

"Dedovskiy" metode untuk berhenti merokok! Dalam 7 hari Anda akan melupakan rokok selamanya!