Kehilangan rahim: gejala, sebab dan pengobatan, foto

Kelalaian uterus adalah kondisi di mana organ panggul berpindah ke luar rongga panggul di vagina atau bahkan lebih rendah lagi.

Menurut data statistik, sekitar 15-28% wanita menderita patologi ini.

Selain itu, sampai 15% dari struktur operasi ginekologi besar dilakukan mengenai hal ini. Klasifikasi

Klasifikasi ovulasi rahim didasarkan pada penentuan posisi organ ini relatif terhadap cincin vulva, karena struktur ini relatif mudah ditentukan.

1. Pada tingkat pertama ovulasi rahim, titik paling jauh dari organ ini terletak 1c di atas vulva.
   
2. Pada derajat kedua - titik ini sudah berada pada tingkat cincin vulva.
   
3. Pada derajat ketiga, turun di bawahnya dengan 1 cm. Pada derajat keempat, ada prolaps lengkap rahim.

Perlu dicatat bahwa untuk menentukan kelalaian rahim, perlu meminta wanita tersebut untuk mengalami ketegangan. Jika pada saat ini tidak ada penonjolan dinding vagina, maka kondisi otot yang memikat dari dasar panggul sudah mapan.

Penyebab ovulasi dan prolaps uterus

Kehilangan rahim sebagai semacam prolaps organ panggul, biasanya selalu dimulai dengan usia reproduksi, sementara terus berkembang. Penyebab utama proses patologis ini adalah peningkatan tekanan intra-abdomen, yang dapat meningkatkan hasil penyebab eksternal atau internal. Hal ini selalu dikombinasikan dengan ketidakmampuan otot dasar panggul.

Empat kelompok faktor penyebab utama yang mengarah ke genital telah diidentifikasi:

• sintesis hormon seks yang tidak memadai. Displasia jaringan ikat
  
• , yang menyebabkan inferioritasnya. Trauma
  
• pada otot dasar panggul, yang diamati dengan persalinan yang berkepanjangan, obstetri bedah, penyerahan janin besar. Penyakit extragenital kronis
  
• , yang disertai dengan pelanggaran mikrosirkulasi, peningkatan tekanan di dalam rongga perut( bronkitis kronis, asma bronkial, konstipasi sebagai konsekuensi penyakit saluran cerna).

Apa yang terjadi saat rahim turun? Dasar dari proses patologis ini adalah pembentukan hernia pelvis. Seperti gerbang hernia, ada celah seksual yang tidak menutup dengan benar. Sebagai akibat ketidakmampuan otot dasar panggul dan anatomi topografi normalnya yang terganggu pada organ panggul, keduanya menonjol keluar, karena tidak ada dukungan normal untuk mereka( perubahan sumbu longitudinal).Ternyata kekuatan yang ditempelkan organ pada dasar panggul, diarahkan ke bawah, yaitu ke dalam lumen vagina. Dinding vagina menjadi dasar kantung hernia.

Perpindahan rahim dari belakang adalah faktor predisposisi untuk penghilangan rahim, karena bagian bawahnya menekan sumbu longitudinal vagina. Dengan demikian, rahim menonjol ke dalam lumennya. Otot yang mengangkat anus( levator) tidak melawan tekanan ini, dan karena itu rahim turun.

Secara morfologis dapat ditemukan bahwa dengan rahim bawah selalu ada air mata fascia pelvis. Artinya, tidak memenuhi fungsi pendukung yang ditugaskan padanya. Dari sudut pandang anatomis, pada dasarnya mungkin untuk membedakan tiga kelompok utama defek fasia pelvis:

• anterior, yang menyebabkan prolaps kandung kemih secara simultan dengan rahim di rongga luminal;Rata-rata
  
• - ada prolaps rahim dan vagina;
  
• posterior - usus, termasuk rektum, putus sekolah.

Dengan demikian, dasar kelalaian selalu inkonsistensi lantai panggul sebagai alat penunjang, sedangkan di tubuh tidak ada pelanggaran. Selain klasifikasi ini, mempraktikkan ginekolog juga dapat menggunakan klasifikasi Malinovsky, yang menurutnya tiga derajat utama ovulasi uterus diidentifikasi.

1. Pada bagian pertama - serviks mencapai pintu masuk ke vagina, namun tidak jatuh di bawah tingkat ini.
   
2. Pada derajat kedua - leher diturunkan di bawah pintu masuk ke vagina, namun tubuh rahim lebih tinggi dari tingkat ini.
   
3. Dengan derajat ketiga - jatuh baik di leher rahim dan tubuhnya.

Gejala kelalaian uterus

Lama ovulasi tidak bisa menunjukkan dirinya. Namun, terkadang ada gejala sifat berikut yang mendukung diagnosis ini:

• di perineum, seorang wanita bisa merasakan benda asing atau perasaan berat;Rasa sakit sedikit di bagian bawah perut;Nyeri
  
• timbul saat bersenggama;Kesulitan
  
• selama hubungan seksual;
  
• saat dinding posterior vagina diturunkan, wanita tidak selalu memegang gas, ada konstipasi;Kelalaian
  
• pada dinding depan penuh dengan inkontinensia. Diagnostik

Diagnosis ovulasi rahim pada tahap pertama melibatkan melakukan pemeriksaan ginekologi rutin. Setelah itu, dianjurkan untuk memberi tekanan untuk menentukan tingkat pengaturan abnormal organ tubuh secara maksimal.

Melakukan pemeriksaan rektal memungkinkan Anda menilai kondisi otot dasar panggul, untuk mengidentifikasi kemungkinan turunnya usus. Dokter menentukan loop usus kecil dengan adanya peristaltik di dalamnya.

Selain penelitian ini, tes tambahan mungkin diperlukan, termasuk: USG

• ;Studi urodinamika
  
• ;Elektromyografi
  
• , yang secara langsung menilai kondisi otot panggul;
  
• dan magnetic resonance imaging.

Pengobatan prolaps uterus

Tempat utama dalam pengobatan prolaps uterus diberikan pada koreksi operasi. Namun, metode konservatif dapat digunakan pada tahap awal atau sebagai tambahan terhadap operasi. Ini termasuk:

• normalisasi cara hidup;
  
• penerimaan terapi penggantian hormon jika seorang wanita berada dalam masa menopause dan tingkat hormon seks berkurang secara signifikan;
  
• menggunakan pessaries untuk vagina, yang merupakan tindakan sementara;Latihan
  
• untuk melatih otot dasar panggul.

Perlakuan operasi dengan adanya kelalaian uterus dilakukan dalam kasus berikut:

• keinginan pasien untuk mendapatkan keluhan yang sesuai;
  
• adanya pelanggaran dari organ lain panggul kecil;
  
• kekurangan anatomis yang signifikan.

Perawatan operatif memiliki tujuan yang spesifik. Ini termasuk:

• memulihkan integritas normal fascia pelvis dan menutup defeknya;
  
• pembentukan lubang dari levator, yang memiliki dimensi normal;
  
• memberi rahim posisi normal relatif terhadap organ panggul lainnya, sambil mempertahankan mobilitas organ normal;
  
• pembentukan vagina, yang memiliki panjang dan elastisitas normal, hubungan normal antara dia dan kaum kiri;
  
• menguatkan dengan bantuan ligamen, jika perlu.

Dari akses operatif dapat diterapkan baik vagina atau transabdominal. Dalam kebanyakan kasus, ada kebutuhan untuk menggunakan sintetis prostesis. Hal ini terjadi bila ada kekurangan formasi jaringan ikat organ pelvis dan aparatus ligamen. Sebagai aturan, manifestasi klinis dari kondisi ini adalah adanya rekurensi prolaps uterus atau bentuk parah.

Jenis operasi utama yang dilakukan untuk kelalaian rahim adalah:

1. 1) Kolase anterior anterior, di mana rekonstruksi plastik dinding anterior vagina;
   
2. 2) Colpoperineolevatoroplasty, atau pemulihan rasio anatomis normal dinding vagina posterior;
   
3. 3) Histerektomi, atau pengangkatan rahim. Operasi ini dilakukan pada istri yang menopause, atau di usia yang lebih dini, jika ada indikasi ketat untuk ini( mioma rahim, kondisi endometrium prekanker, dll.);
   
4. 4) Kolposia - operasi di mana fiksasi kanopi vagina terjadi, jika rahim telah dilepaskan sebelumnya;
   
5. 5) Sacrogisteropexy, di mana rahim menempel pada dinding panggul. Operasi ini biasanya dilakukan bila perlu melestarikan fungsi childbearing. Latihan

untuk kelalaian uterus

Ada keseluruhan rangkaian latihan yang ditujukan untuk melatih otot dasar panggul. Mereka membiarkan mereka diperkuat.

Yang paling sederhana adalah meremas dan melepaskan anus. Untuk satu pendekatan, disarankan agar 10-15 siklus tersebut dilakukan. Siang hari, tagihan diulang beberapa kali. Jenis latihan lain untuk memperkuat otot pelvis - adalah meremas buku atau menancapkan lutut. Dalam kasus ini, ada ketegangan pada sfingter anus dan otot lainnya yang terlibat dalam pembentukan diafragma pelvis.

Tindakan pencegahan untuk pencegahan prolaps uterus adalah sebagai berikut: pembatasan

• terhadap beban angkat;
  
• eliminasi konstipasi oleh normalisasi feses;
  
• mencegah pecahnya persalinan;
  
• durasi normal dari tindakan generik;Profilaksis
  
• janin besar;Kinerja
  
• senam spesial, yang ditujukan untuk melatih otot dasar panggul.

saya berat 92 kg! Lemak naik 3 kg seminggu! Untuk ini, saya minum segelas sebelum tidur. ..

Jamur kuku takut ini sebagai api! Jika di air dingin. ..

Varises menghilang dalam beberapa hari! Hanya perlu sekali sehari untuk mengotori kaki Anda. ..

"Dedovskiy" metode untuk berhenti merokok! Dalam 7 hari Anda akan melupakan rokok selamanya!