Penundaannya bulanan, tesnya negatif: apa yang harus saya lakukan?

Keterlambatan menstruasi mungkin berbeda, begitu pula penyebab yang menyebabkannya.

Semua jenis patologi ini adalah manifestasi sindroma hypomenstrual, yang juga disertai dengan pelanggaran fungsi reproduksi.

Oleh karena itu, tanpa bantuan medis yang berkualitas, seorang dokter tidak dapat melakukan dan semakin dini perawatan dimulai, semakin efektif hasilnya.

Penyebab penundaan dalam tes menstruasi - negatif

Sudah umum untuk membedakan beberapa manifestasi dari penundaan menstruasi, tergantung pada durasi kondisi ini:

1. 1) Oligomenore adalah situasi di mana menstruasi tidak ada selama 2-4 bulan.
   
2. 2) Opsomenorrhoea - tidak bulanan selama 4 sampai 6 bulan.
   
3. 3) Amenore - menstruasi tidak ada selama lebih dari 6 bulan.

Amenore bisa menjadi primer( tidak ada menstruasi, yaitu tidak ada menarche), dan sekunder( penghentian menstruasi yang sudah ada).Norma menarche( haid pertama) harus terjadi sebelum usia 16 tahun, jika tidak maka akan dianggap amenore.


Di jantung gangguan sekunder siklus menstruasi, ada proses patologis yang didapat.

Jadi, penyakit utama yang menjadi predisposisi amenore primer adalah:

• produksi hormon gonadotropik yang tidak memadai;Kegagalan fungsi defisiensi hipofisis di
  
• ;Pubertas hiperortior
  
• ;Hiperprolaktinemia
  
• ;Agenesis
  
• ( tidak adanya) gonad;Disgenesis
  
• pada organ kelamin gadis itu;Ovarium polikistik
  
• ;Sindrom ovarium refrakter
  
• ;Gangguan bawaan
  
• pada korteks adrenal;Atresia
  
• pada kanal serviks atau tabung vagina.

Faktor penyebab penghentian pengobatan bulanan, yang sebelumnya, adalah:

• hiperprolaktinemia fungsional;Adenoma pituitary
  
• , yang mengeluarkan prolaktin;Sindrom Neuroendokrin
  
• ;
  
• hiperandrogenia asal ovarium atau adrenal;
  
• menghabiskan ovarium;Indra resisten
  
• ;
  
• Asherman's syndrome - adanya adhesi di rongga rahim;
  
• adalah endometritis kronis;Hipotiroidisme
  
• , yang sekali lagi melibatkan organ genital dalam proses patologis.

Seperti yang Anda lihat, alasan untuk menunda menstruasi, jika tes negatif, mungkin sejumlah besar, dan diagnosis yang paling dan memutuskan apa yang harus dilakukan, Anda tidak mungkin untuk berhasil.

keterlambatan menstruasi, kehamilan kecuali

menyebabkan penundaan faktor bulanan berada pada tes negatif:

1. 1) Pelanggaran struktur anatomi normal dari organ genital( misalnya, atresia dari kanal leher rahim, yang menghalangi aliran darah menstruasi).
   
2. 2) Penyakit endokrin, yang tidak hanya melibatkan kelenjar seks, tapi juga kelenjar endokrin lainnya, dalam proses patologis.
   
3. 3) Berbagai penyakit pada organ dalam( di tempat pertama perlu diperhatikan patologi hati).
   
4. 4) Efek dari agen farmakologis yang berbeda yang dapat mengganggu halus diatur sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium. Terutama penerimaan alat kontrasepsi.
   
5. 5) Dampak negatif dari faktor lingkungan.

Apa yang harus saya lakukan jika menstruasi saya tertunda?

Sebelum memutuskan apa yang harus dilakukan, harus diingat bahwa tes kehamilan negatif dan penundaan menstruasi tidak berarti tidak ada kehamilan. Oleh karena itu, diagnosis keterlambatan menstruasi harus dimulai sejak awal dengan mengesampingkan kehamilan.

Untuk penelitian ini sebagai berikut direkomendasikan:

• vagina - ditentukan oleh rahim yang membesar, leher rahim, sianosis;
  
• penentuan kadar human chorionic gonadotropin dan perbandingan dengan tingkat yang sesuai untuk durasi kehamilan;
  
• uji gravitasi urin( dianggap positif bila dua strip ditentukan);
  
• USG, termasuk kecuali kehamilan ektopik.

Dalam kasus di mana penundaan menstruasi adalah karakter utama, yaitu menarche absen, pencarian diagnostik dibangun sebagai berikut:

1. 1) Dokter tahu dengan bantuan USG vagina, dan jika seorang gadis memiliki rahim;
   
2. 2) Jika tidak, maka kariotip, yaitu menentukan jenis kelamin genetik anak, dilakukan. The kariotipe, yang sesuai dengan perempuan, berbicara tentang adanya sindrom Rokytansky-Kyustner. Dia adalah indikasi untuk saran seorang ahli genetika. Jika genotipe laki-laki didiagnosis dengan adanya organ kelamin perempuan, maka situasi ini dianggap sebagai sindrom feminisasi testis. Dalam kasus ini, operasi ditunjukkan, selama mana kelenjar seks dikeluarkan. Ini juga didikte oleh fakta bahwa pasien ini memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker kelamin. Untuk mengembalikan keseimbangan hormon dan memperbaiki penampilan, terapi sulih hormon ditentukan oleh obat estrogen-gestagenic.
   
3. 3) Jika rahim hadir, maka ukurannya diperkirakan menggunakan ultrasound. Bergantung pada hal ini, semua pasien dibagi menjadi tiga kelompok utama - dengan ukuran rahim normal, dengan ukuran rahim berkurang dan membesar.
   
4. 4) Meningkatkan ukuran uterus membutuhkan pengecualian dari kondisi berikut - Kehamilan, hemometra( akumulasi darah di rongga rahim) atau kista ovarium dengan aktivitas hormonal. Tergantung pada diagnosis dan pengobatan didirikan dilakukan( leher rahim bougienage ketika hematometra, terapi hormon dalam kista ovarium)
   
5. 5) Di bawah ukuran normal rahim diperlukan ketebalan diukur endometrium( lapisan dalam rahim) dengan menggunakan ultrasound. Jika lebih tebal dari 8 mm, maka hanya pengamatan yang dilakukan, jika sampai 8 mm - terapi vitamin siklik dilakukan.
   
6. 6) Ukuran rahim yang dikurangi memerlukan pengecualian sejumlah sindrom genetik.

Penundaan sekunder bulanan juga merupakan indikasi untuk segera diobati dengan ginekolog. Dia juga melakukan pencarian diagnostik diferensial yang bertujuan menggunakan algoritma berikut:

Langkah pertama adalah melakukan tes progesteron. Untuk tujuan ini, pasien diberi gestagen, misalnya Duginon, satu tablet selama 10 hari. Sampel dianggap positif jika setelah pil terakhir 3-7 hari kemudian menstruasi dimulai. Jika tidak, itu negatif.

Dengan sampel negatif, definisi hormon perangsang folikel dalam darah ditunjukkan. Bila menurun, hipopituitarisme didiagnosis - penurunan fungsi kelenjar pituitari. Munculnya hormon ini adalah pertanda baik ovarium yang habis atau resisten. Nilai normal hormon perangsang folikel adalah indikasi untuk melakukan ultrasound.

Tes positif dengan progesteron menunjukkan adanya patologi endokrin. Untuk mendeteksinya, kadar hormon utama dalam darah ditentukan. Peningkatan dan penurunan thyroid stimulating hormon tiroksin dan triiodothyronine - tanda hipotiroidisme, peningkatan prolaktin - tanda hiperprolaktinemia, peningkatan adrenokortikotropik - tanda Cushing, meningkatkan testosteron - tanda hiperandrogenisme. Pengobatan


tergantung pada ketersediaan:

1. 1) Anomali perkembangan;
   
2. 2) Proses perekat;
   
3. 3) Tumor, dll.

Namun, dalam kebanyakan kasus, perawatan hormonal ditunjukkan, yang bergantung pada bentuk patologi endokrin. Dengan demikian, dengan penurunan fungsi ovarium dan hipotiroidisme, terapi sulih hormon dilakukan. Hiperkortis memerlukan pemberian terapi penghambatan, dll.

Kemungkinan komplikasi akibat penundaan

Komplikasi utama, yang dapat berkembang dengan latar belakang penundaan dalam bulanan, karena proses patologis, adalah perkembangannya. Setelah waktu tertentu, ini menyebabkan konsekuensi ireversibel dalam sistem reproduksi.

Selain itu, kemampuan untuk membuahi dan melahirkan anak terganggu( lihat perawatan infertilitas pada wanita).Oleh karena itu sangat penting untuk menghubungi ginekolog pada waktunya karena adanya berbagai pelanggaran siklus haid ovarium. Pencegahan

Pencegahan keterlambatan menstruasi adalah mematuhi beberapa rekomendasi berikut:

• mengesampingkan faktor negatif selama kehamilan;Nutrisi rasional
  
• ;
  
• sedang melakukan aktivitas fisik fisik( berbeda dengan atlet yang melatih naznos, ada amenore);
  
• hanya menggunakan obat-obatan yang diperlukan yang diresepkan oleh dokter, dll.

saya berat 92 kg! Lemak naik 3 kg seminggu! Untuk ini, saya minum segelas sebelum tidur. ..

Jamur kuku takut ini sebagai api! Jika di air dingin. ..

Varises menghilang dalam beberapa hari! Hanya perlu sekali sehari untuk mengotori kaki Anda. ..

"Dedovskiy" metode untuk berhenti merokok! Dalam 7 hari Anda akan melupakan rokok selamanya!