Apa itu - hiperplasia jinak, atau adenoma kelenjar prostat - patologi urologis yang berkembang sebagai hasil dari proliferasi sel epitel kelenjar paraurethral, yang pasti menyebabkan kompresi uretra dan pelanggaran aliran keluar urin.
Penyakit pria yang termasuk dalam kategori usia di atas 40 tahun ini dianggap sebagai masalah urologis yang paling terkenal. Menurut statistik dengan tanda-tanda hiperplasia, setiap pria kedua datang ke spesialis.
Penyebab adenoma
Penyebab adenoma prostat tidak sepenuhnya terungkap. Berbagai faktor dapat mempengaruhi, namun sampai saat ini, kemunculan penyakit ini dikaitkan dengan penurunan tingkat testosteron, yang, sebagai suatu peraturan, adalah konsekuensi dari perubahan usia terkait pada tubuh.
Mungkin meningkatkan risiko pengembangan adenoma dapat: keturunan
;Berat berat
;
adalah makanan yang tidak sehat.
Kebiasaan berbahaya seperti merokok atau minum alkohol, serta infeksi menular tidak mempengaruhi jalannya penyakit.
Adenoma prostat, gejala klinis yang ditentukan oleh ukuran dan tingkat pertumbuhan neoplasma, lokasinya dan tingkat gangguan aktivitas kontraktil kandung kemih.
Pada beberapa pria, proliferasi jaringan adenomatosa di prostat tidak menyebabkan sensasi subjektif, sementara yang lain tumpang tindih uretra dan masalah dengan aliran keluar saluran kemih dimulai.
Untuk adenoma kelenjar prostat ditandai dengan adanya beberapa tahap perkembangan, gejala yang akan kita pertimbangkan secara lebih rinci.
1) Kompensasi tahap .Kandung kemih urin mengosongkan secara maksimal, namun secara bertahap buang air kecil menjadi sulit. Arus urin menjadi lesu, secara paralel sering ada keinginan malam. Sore hari, tindakan pengosongan bisa biasa saja, tapi prosesnya tidak segera dimulai, tapi setelah beberapa menunggu. Kondisi tersebut tetap tidak berubah selama beberapa tahun, yang dijelaskan oleh potensi cadangan dari kandung kemih dan ginjal.
2) Tahap subkompensasi .Hal ini ditandai dengan penebalan dinding organ ekskretoris, pengosongannya yang tidak lengkap dan munculnya urin sisa dalam volume melebihi 100 ml. Gejala yang terjadi pada tahap sebelumnya, karena kompresi uretra berkembang, mengintensifkan. Kencing tidak merata, dengan jeda, yang bisa mencapai beberapa menit. Meningkatkan tekanan intravesical, dan faktor provoksi tambahan adalah pasien harus menyiksa otot perut, mendorong selama tindakan buang air kecil. Mulut ureter dikompres oleh kumpulan otot dan nodus adenoma yang membentang, yang menyebabkan gangguan asupan urin ke saluran kencing bagian atas dan peningkatan penurunan fungsi ginjal.
3) Dekompensasi tahap .Karena stagnasi urin, kandung kemih setelah beberapa saat bertambah dalam ukuran dan bisa diperbaiki dengan palpasi atau secara visual. Bagian atasnya kadang mencapai tinggi pusar, menghasilkan sensasi tumor. Kemampuan mengeluarkan urin hilang, karena kandung kemih berhenti berkontraksi. Sebaliknya, pasien merasa keinginan konstan untuk mengosongkannya, sensasi menyakitkan di perut bagian bawah adalah mungkin. Fenomena ishuria paradoks berkembang ketika urin dari kandung kemih diisi secara refleks keluar dalam tetesan atau bagian kecil, seringkali. Ada perubahan ireversibel pada saluran kemih dan ginjal, gagal ginjal berkembang.
Gejala juga ada: haus, kekeringan di rongga mulut dan bau khas urin di udara yang dihembuskan, kurang nafsu makan, mual atau muntah. Semua ini disertai dengan kegelisahan dan depresi, kehilangan minat terhadap lingkungan.
Tanpa menerima perawatan medis, pasien meninggal akibat kandungan tinggi produk metabolik nitrogen dalam darah, gangguan keseimbangan elektrolit air.
Pengobatan adenoma prostat
Pengobatan adenoma prostat bisa konservatif dan operasi. Pengobatan obat memiliki efek pada tanda-tanda awal penyakit, pada kasus dimana pasien masih memiliki kemampuan untuk mengeluarkan urin dari kandung kemih sepenuhnya. Obat yang ada di zaman kita tidak hanya sangat memperlancar perjalanan penyakit, tapi juga mengurangi volume kelenjar dan menahan obstruksi uretra.
Hal ini dapat dicapai dengan penggunaan dua jenis obat:
5-alpha-reductase inhibitor, mencegah terbentuknya bentuk aktif testosteron secara biologis.
alpha-1-adrenoblockers, rilekskan otot-otot leher kandung kemih dan prostat.
Kelompok obat pertama meliputi finasteride, dutasteride, ke terazosin kedua, alfuzozin, doxazosin. Remisi jangka panjang memungkinkan untuk mencapai juga penggunaan obat antibakteri dan produk biologis( permixon, prostomol uno).Metode konservatif tidak dapat sepenuhnya menyembuhkan patologi ini, oleh karena itu, tidak mungkin dilakukan tanpa intervensi bedah. Tapi terpaksa diadili.
Bergantung pada pengabaian prosesnya, perawatan bedah adenoma prostat dilakukan. Untuk ini, operasi dari berbagai jenis digunakan, misalnya:
1) Reseksi transurethral pada prostat. Esensi dari metode ini adalah dalam menghilangkan adenoma melalui saluran uretra pada tahap pertama penyakit. Metode pengobatan yang paling tidak traumatis.
2) Transagen adenomektomi. Ini menjamin penyembuhan penyakit ini, meski operasi ini lebih traumatis daripada penyakit sebelumnya. Hal ini dilakukan dengan gagal ginjal dan saat mencapai adenoma dengan ukuran besar.
3) Pembedahan transurethral pada kelenjar prostat. Hal ini ditunjukkan pada usia muda dengan minat pasien dalam menjaga aktivitas seksual. Prosedur ini bisa menunda kebutuhan pengangkatan kelenjar selama beberapa tahun.
4) Penguapan laser adalah teknik lembut yang merupakan pengganti reseksi transurethral. Dilakukan dengan anestesi umum melalui kanal uretra melalui penggunaan instrumen endoskopik. Ada penguapan jaringan adenomatous dengan laser yang kedalaman penetrasinya tidak lebih dari 1 mm, jadi tidak ada risiko mempengaruhi lapisan yang mendasari.
5) emboliisasi endovaskular sinar-X dari arteri prostat. Dengan memasukkan embol khusus melalui arteri femoralis, aliran darah ke pembuluh darah tersumbat, yang disuplai ke kelenjar. Pemblokiran selektif, pada waktunya memungkinkan untuk mengurangi ukuran hiperplasia jinak dan menormalkan kencing tanpa melanggar fungsi prostat dan sirkulasi. Perbaikan hanya diamati seminggu setelah debit. Rawat inap ditunjukkan tidak lebih dari satu hari. Diagnosis
didasarkan pada keluhan karakteristik yang terkait dengan buang air kecil dan pemeriksaan klinis pasien di mana dokter diminta untuk melakukan pemeriksaan jari dubur prostat.
Metode diagnostik lainnya:
analisis umum darah dan urin;Tes darah biokimia
;Ultrasonografi
dari prostat dan ginjal;Cystography
;Ultrasound transraksal
;
uroflowmetri( pengukuran karakteristik aliran urin);
Kista empedu( penentuan tekanan di dalam kandung kemih);
MRI dan CT.
Dari metode instrumental, yang paling sederhana adalah kateterisasi kandung kemih, yang memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah sisa air kencing setelah buang air kecil.
Dengan adenoma prostat, prognosis untuk kehidupan sebagian besar menguntungkan karena deteksi tepat waktu dan perawatan patologi patologi.
Ini akan meringankan prostatitis berjalan selama 10 hari. Saya melakukannyaItu saja. ..
Jamur kuku takut ini sebagai api! Jika di air sejuk. ..
saya berat 92 kg! Lemak naik 3 kg seminggu! Untuk ini, saya minum segelas sebelum tidur. ..
Metode "kakek" untuk berhenti merokok! Dalam 7 hari Anda akan melupakan rokok selamanya!