Kista panggul ginjal, bagaimana manifes itu sendiri dan bagaimana pengobatannya
Ginjal pelvis ginjal adalah penyimpangan langka yang, pada umumnya, terletak di parenkim ginjal dan berbentuk persegi panjang atau bulat, berkomunikasi dengan lumen kelopak dan panggul. Kista ditutupi dengan urothelium dengan cara yang sama seperti kelopak dan panggul. Pada dasarnya, berada di zona kelopak tengah, dalam kasus yang jarang terjadi - di beberapa kutub ginjal.
Klasifikasi beberapa varietas kista di panggul, yaitu:
- Menumbuk ke dalam lumen panggul.
- Tumbuh intramural.
- Memperluas ke area lokasi gerbang gerbang.
Lokasi alat neuromuskular ginjal membentuk tonjolan buta yang dapat berkembang di bawah pengaruh tekanan urin, memprovokasi pembentukan kista. Pada saat yang sama, retensi urin terbentuk dari pembesaran kistik yang terbentuk, dalam hubungan ini, urin stagnan, berkontribusi terhadap infeksi organ dengan infeksi.
Cystic neoplasma bisa tumbuh karena peregangan dengan urine. Terkadang dinding kista semacam itu sangat terentang hingga mulai menonjol di atas permukaan ginjal. Sebagai aturan, kista di panggul ginjal tidak mencapai ukuran besar - dari satu sampai lima sentimeter. Seringkali kista disebut divertikulum di ginjal atau kista pyelogenic.
Tidak ada gejala khas kista kistik. Dan sebelum saat komplikasi, seperti hipertensi atau proses peradangan, penyakit tidak terwujud sendiri. Stagnasi urin dapat memprovokasi infeksi dari isinya dan penyebaran peradangan berikutnya tidak hanya ke permukaan kista, tetapi juga pada parenkim ginjal, jadi pielonefritis berkembang.
Kadang-kadang, hematuria total dan hipertensi terbentuk, yang merupakan hasil dari pemberian tekanan dari kista besar ke cabang arteri di dalam ginjal atau bentuk pielonefritis kronis. Biasanya, darah dalam urin muncul karena tekanan batang vena, tapi juga bisa menjadi konsekuensi dari proses peradangan dan erosi pada pembuluh darah.
Symptomatology of pathology
Kista sederhana dapat diklasifikasikan ke dalam varietas berikut:
- Diakuisisi atau bawaan.
- Multiple atau single.
- Kista hemorrhagic, serous atau terinfeksi.
Penyebabnya di ginjal berbeda dan bergantung pada pengaruhnya terhadap faktor negatif tubuh. Kista sederhana biasanya tidak menyebabkan perkembangan gejala, karena manifestasi patognomonik tidak ada. Keluhan pasien tentang rasa sakit, darah dalam urin, tumor teraba, yang sering muncul dalam pembentukan kista, juga dapat mengindikasikan adanya patologi lain yang bersifat urologis, misalnya tumor ginjal, dll.
Pada orang dewasa dan anak-anak, kista sering diabaikan dan dapat didiagnosis secara tidak sengaja saat pemindaian ultrasound, CT scan dilakukan untuk mengetahui adanya penyakit lain.
Kadang kista diidentifikasi sebagai neoplasma besar di rongga perut, menyebabkan nyeri parah, hematuria sekunder akibat perforasi pada sistem pelvis kelopak mata.
Karena perkembangan iskemia segmental, hipertensi arterial sekunder dapat terjadi. Juga, kista sering menyebabkan penyumbatan panggul dan kelopak ginjal atau menyebabkan eksaserbasi pada proses peradangan di organ. Seiring waktu, mereka meningkat dalam ukuran, namun aliran kista sederhana sangat jarang ditambah dengan komplikasi seperti perdarahan, infeksi, atau ruptur.
Kista biasa sering dikombinasikan dengan tumor ganas - kanker ginjal. Tumor jinak jarang bergabung dengan kista dan digambarkan sebagai kasus terisolasi dalam pengobatan. Juga jenis kistik khusus kanker ginjal dibedakan.
Diagnosis dan pengobatan patologi
Diagnosis patologi ini sangat sulit, karena diagnosis yang akurat hanya dilakukan selama intervensi bedah, dan pada urogram hanya terlihat defek pengisian panggul ginjal. Dengan berfungsinya ginjal dan pengisian rongga yang tidak memadai dengan medium kontras, bayangan bola menjadi terlihat di sebelah kelopak mata.
Diagnosis banding diperlukan untuk menyingkirkan adanya ginjal tuberkulosis. Kadang kista bisa terbentuk di lumen kista, yang menyebut dirinya sebagai tanda khas.
Proses penanganan patologi biasanya terdiri dari operasi. Indikasi untuk operasi adalah nyeri, hipertensi arterial, darah dalam urin dan supurasi pada kista. Operasi ini melibatkan melakukan reseksi segmen ginjal dan proses mengeluarkan kista, setelah itu rongga yang terbentuk diisi dengan selulosa. Perubahan organ yang serius mungkin memerlukan nephrectomy.
Perlakuan yang kurang invasif adalah tusukan ultrasound. Proses ini cocok hanya untuk pengembangan kista kecil yang berada di daerah kutub ginjal dan di permukaan punggungnya. Inti dari intervensi ini terdiri dari menusuk kista dengan jarum, mengeluarkan isinya dan mengenalkan zat yang menempel di dindingnya. Saat melakukan tusukan kista besar, mereka bisa terbentuk kembali.
Cara paling modern dan efektif untuk menghilangkan kista di ginjal adalah reseksi laparoskopi, yang memungkinkan Anda untuk secara radikal menghilangkan kista, tidak peduli apa. Di daerah mana organ itu berada, dan juga untuk melakukan diagnosis banding dengan tumor ginjal. Operasi dilakukan dengan anestesi umum, dan lama rawat inap kira-kira tiga sampai empat hari. Rehabilitasi tanpa komplikasi hanya memakan waktu lima sampai tujuh hari.