Varicocele: foto, gejala, pengobatan, penyebab
Varicocele adalah penyakit yang mempengaruhi sekitar 40% populasi pria. Penyakit ini agak berbahaya, karena seringkali tidak memiliki gejala parah dan terdeteksi dalam pemeriksaan pencegahan.
Karena kenyataan bahwa onset penyakit ini memanifestasikan dirinya pada usia muda 12-14 tahun, pria muda itu merasa malu atau tidak terlalu memperhatikannya.
Perlu dicatat bahwa tidak adanya pengobatan penyakit ini, menyebabkan infertilitas pada hampir 25% dari 40% pasien.
Varicocele ditandai dengan peningkatan kaliber vena dari tali spermatika( perpanjangan varises), yang terwujud sebagai nodul di daerah pleksin pangkal paha. Kondisi ini disebabkan oleh operasi aparatus katup vena skrotum yang tidak adekuat. Dan sebagai konsekuensinya, menyebabkan terganggunya nutrisi testikel dan spermatogenesis.
Pada pria, derajat klasifikasi dan gejala varikokel sangat erat kaitannya. Pada tahap awal adanya testis varicocele dapat dicurigai dengan kriteria seperti:
Menurut klasifikasi NA Lopatkin, ini didasarkan pada manifestasi varicocele dan perubahan pada trofisme testis, hanya membedakan dua derajat: jika saya secara visual dapat menentukan perluasan pembuluh darah, dengan testis tanpa perubahan yang nyata;
- II derajat - perubahan yang diucapkan pada testis, penurunannya dengan perubahan konsistensi, displasia yang diperparah pembuluh darah skrotum.
Menurut klasifikasi Yu. F.Isakov, yang lebih sering digunakan dalam praktik anak-anak, tiga derajat dibedakan:
Manifestasi varikokel disebabkan oleh kombinasi faktor, seperti: aktivitas fisik
Diagnosis penyakit ini dimulai dengan metode pemeriksaan fisik. Secara visual dan palpatorial memeriksa pasien, kita dapat mengasumsikan tingkat kemajuan proses.
Pengobatan varicocele bersifat konservatif, praktis tidak memberikan hasil yang positif. Metode operasi( bedah) memungkinkan untuk menghilangkan penyakit ini, adalah prosedur pencegahan dan kosmetik.
Setiap jenis intervensi bedah membawa tujuan utama - penciptaan anastomosis vena - cara buatan aliran darah keluar dari testis.
Intervensi operasional dibagi menjadi tiga kategori, tergantung pada akses: operasi terbuka( tradisional)
pada periode pasca operasi jarang terjadi:
Sangat penting untuk mengambil pendekatan yang bertanggung jawab untuk memilih intervensi operasi. Mengingat kemajuan yang signifikan dalam pengobatan akhir-akhir ini, memilih metode bedah endoskopik atau mikrosurgis, Anda bisa mendapatkan jaminan hampir tidak ada kambuh lagi. Selain itu, metode ini praktis mengecualikan kerusakan integritas testis dan jaringan tali mani, yang pada masa depan mempengaruhi fungsi reproduksi.
Secara tepat waktu tidak diambil tindakan untuk mengobati penyakit ini bisa mengakibatkan ketidaksuburan pria. Karena adanya pelanggaran fungsi spermatogenesis, indikator morfologi sperma dan sistem endokrin, ketidaksuburan bisa menjadi proses ireversibel. Tidak adanya perawatan menimbulkan peningkatan rasa sakit, terutama setelah pengerahan tenaga fisik.
Sehubungan dengan pencegahan - pencegahan spesifik sama sekali tidak ada. Penderita varikokel tidak dianjurkan untuk mengangkat beban, kita harus mengenakan celana renang yang ketat, berenang di kolam renang dan jangan buang waktu dengan perawatan bedah. Selain itu, jangan melakukan pengobatan sendiri dan pengobatan dengan metode tradisional, tidak ada pengobatan konservatif untuk penyakit ini.
Karena kenyataan bahwa onset penyakit ini memanifestasikan dirinya pada usia muda 12-14 tahun, pria muda itu merasa malu atau tidak terlalu memperhatikannya.
Perlu dicatat bahwa tidak adanya pengobatan penyakit ini, menyebabkan infertilitas pada hampir 25% dari 40% pasien.
Varicocele ditandai dengan peningkatan kaliber vena dari tali spermatika( perpanjangan varises), yang terwujud sebagai nodul di daerah pleksin pangkal paha. Kondisi ini disebabkan oleh operasi aparatus katup vena skrotum yang tidak adekuat. Dan sebagai konsekuensinya, menyebabkan terganggunya nutrisi testikel dan spermatogenesis.
Gejala varicocele
Pada pria, derajat klasifikasi dan gejala varikokel sangat erat kaitannya. Pada tahap awal adanya testis varicocele dapat dicurigai dengan kriteria seperti:
- - yang pertama - yang kedua - penyakit ini tidak memiliki manifestasi yang jelas. Dengan kenaikan derajat ada bobot yang tidak signifikan pada skrotum, terkadang terasa sakit ringan. Pasien mencatat bahwa manifestasi sindrom nyeri terjadi karena kenaikan tingkat keparahan atau dengan peningkatan beban intensif pada umumnya.
- - yang ketiga - derajat keempat - tampak edematous, perubahan warna kulit skrotum, deformasinya secara visual dicatat.
Hal ini bermasalah untuk mengetahui tingkat penyakitnya bukan pada dokter. Karena, sekarang ada beberapa klasifikasi.
Menurut klasifikasi NA Lopatkin, ini didasarkan pada manifestasi varicocele dan perubahan pada trofisme testis, hanya membedakan dua derajat: jika saya secara visual dapat menentukan perluasan pembuluh darah, dengan testis tanpa perubahan yang nyata;
- 1 derajat - tidak ditentukan secara visual, teraba dengan usaha atau usaha pasien;
- 2 derajat - dan secara visual, dan palpasi dapat diidentifikasi formasi nodular, sementara trofi( nutrisi seluler) testis tidak terdeteksi;
- 3 derajat - varises dengan penurunan testis dan pelanggaran fungsinya.
Penyebab varicocele
Manifestasi varikokel disebabkan oleh kombinasi faktor, seperti: aktivitas fisik
- ( pekerjaan yang terkait dengan bobot angkat, olah raga);Trombosis vena
- ;
- adalah penyakit ginjal yang ditandai dengan kompresi urat nadi ginjal yang berkepanjangan( penyempitan vena ginjal kiri);Cacat katup katup
- ;Kelemahan
- pada dinding vaskular;Tumor
- pada dinding perut( kompresi pembuluh darah terjadi)
Diagnosis
Diagnosis penyakit ini dimulai dengan metode pemeriksaan fisik. Secara visual dan palpatorial memeriksa pasien, kita dapat mengasumsikan tingkat kemajuan proses.
- 1) Tes darah dan urine klinis dalam beberapa kasus akan menunjukkan mikrohematuria dan proteinemia.
- 2) Analisis sperma dapat bervariasi dari yang normal sampai azospermia( tidak adanya sperma dalam cairan mani).Patospermia adalah pelanggaran spermatogenesis, karena varicocele merupakan situasi yang biasa.
- 3) Tingkat dilatasi vena pada pleksus pangkal paha ditentukan, baik pada istirahat maupun di bawah beban, volume testis dan konsistensi mereka.
- 4) Saat ini, pada tahap awal survei, USG ultrasound dan warna ultrasound lebih sering digunakan.
- 5) Metode radioisotop juga efektif digunakan - angiografi isotop tidak langsung, dinamis dan nefokintrografi.
Pengobatan varicocele
Pengobatan varicocele bersifat konservatif, praktis tidak memberikan hasil yang positif. Metode operasi( bedah) memungkinkan untuk menghilangkan penyakit ini, adalah prosedur pencegahan dan kosmetik.
Setiap jenis intervensi bedah membawa tujuan utama - penciptaan anastomosis vena - cara buatan aliran darah keluar dari testis.
Intervensi operasional dibagi menjadi tiga kategori, tergantung pada akses: operasi terbuka( tradisional)
- ;Oklusi endovaskular
- ;Metode endoskopi
- pada Ivanisevich;Operasi
- untuk Palomo;Operasi
- untuk Bernardi;Operasi
- pada Kondakov;Operasi
- untuk Palomo-Erokhin, dll.
pada periode pasca operasi jarang terjadi:
- 1) Terkadang dalam bentuk pembengkakan, testis payah.
- 2) Bahkan lebih jarang dalam bentuk limfostasis( stagnasi getah bening di jaringan testis).
- 3) Trombosis vena skrotum.
Sangat penting untuk mengambil pendekatan yang bertanggung jawab untuk memilih intervensi operasi. Mengingat kemajuan yang signifikan dalam pengobatan akhir-akhir ini, memilih metode bedah endoskopik atau mikrosurgis, Anda bisa mendapatkan jaminan hampir tidak ada kambuh lagi. Selain itu, metode ini praktis mengecualikan kerusakan integritas testis dan jaringan tali mani, yang pada masa depan mempengaruhi fungsi reproduksi.
Secara tepat waktu tidak diambil tindakan untuk mengobati penyakit ini bisa mengakibatkan ketidaksuburan pria. Karena adanya pelanggaran fungsi spermatogenesis, indikator morfologi sperma dan sistem endokrin, ketidaksuburan bisa menjadi proses ireversibel. Tidak adanya perawatan menimbulkan peningkatan rasa sakit, terutama setelah pengerahan tenaga fisik.
Sehubungan dengan pencegahan - pencegahan spesifik sama sekali tidak ada. Penderita varikokel tidak dianjurkan untuk mengangkat beban, kita harus mengenakan celana renang yang ketat, berenang di kolam renang dan jangan buang waktu dengan perawatan bedah. Selain itu, jangan melakukan pengobatan sendiri dan pengobatan dengan metode tradisional, tidak ada pengobatan konservatif untuk penyakit ini.