Gejala Leukemia
Leukemia adalah penyakit ganas pada sistem darah, ditandai dengan dominasi proses reproduksi sel sumsum tulang, dan terkadang munculnya hematopoiesis patologis pada organ lain. leukemia berasal dari tumor. Ini adalah penyakit struktur yang menciptakan darah( sumsum tulang dan sistem limfatik-limpa, hati dan kelenjar getah bening), di mana sejumlah besar sel darah putih abnormal diproduksi. Sel ganas ini dilempar ke dalam darah, di mana mereka beredar ke seluruh tubuh dan bisa menembus ke jaringan tubuh lain, termasuk hati, kulit dan sistem saraf pusat. Cara menggunakan obat tradisional untuk penyakit ini lihat disini.
Darah mengandung tiga jenis sel dasar. Sel darah merah membawa oksigen;Trombosit penting untuk pembekuan darah;Sel darah putih melawan penyakit menular dan merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh. Sel-sel putih, pada gilirannya, dibagi menjadi dua jenis. Sel yang diproduksi oleh sumsum tulang menghancurkan bakteri dan organisme asing lainnya, mengelilinginya;Sel yang diproduksi oleh sistem limfatik menghasilkan antibodi yang menghancurkan pembawa infeksi. Sel darah putih yang tidak matang, yang disebut sel blast, diproduksi oleh sumsum tulang dan sistem limfatik, namun tidak dilepaskan ke aliran darah sampai mereka matang. Biasanya tubuh hanya memproduksi sebanyak sel darah putih yang diperlukan untuk menggantikan sel-sel mati. Dengan leukemia, terlalu banyak sel blast dan sel darah putih dewasa diproduksi. Jumlah sel darah putih berlebih di sumsum tulang mengganggu produksi jenis sel darah lainnya. Akibat kekurangan sel darah merah, jaringan tubuh mengalami kelaparan oksigen, kekurangan trombosit sangat meningkatkan risiko pendarahan, dan kurangnya sel darah putih matang dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh.
Berbagai jenis leukemia dibagi menjadi akut dan kronis tergantung pada seberapa cepat penyakit berlangsung, dan apa sel darah putih yang terpapar.
Akut leukemia adalah penyakit progresif cepat yang ditandai dengan pertumbuhan sel-sel termuda dan tidak berdiferensiasi yang telah kehilangan kemampuannya untuk matang, biasanya memerlukan penanganan segera. Gejala
Penyakit ini terjadi dengan demam tinggi, kelemahan, perkembangan manifestasi hemoragik diathesis yang parah. Komplikasi infeksi, tonsilitis nekrotik bergabung. Pasien mencatat nyeri pada tungkai;Menyentuh sternum dengan menyakitkan. Jumlah leukosit dalam darah meningkat, terutama jumlah bentuk muda patologis, yang disebut sel blast. Ada juga sejumlah kecil bentuk matang dalam apusan darah, dan bentuk peralihan biasanya tidak ada. Dalam kasus hasil tes darah perifer yang meragukan, tusukan sumsum tulang dilakukan, di mana proliferasi sel blast terdeteksi.
Pengobatan leukemia akut dilakukan dengan penunjukan kombinasi beberapa sitostatika: vincristine, 6-mercaptopurine, metotreksat dan prednisolon dosis besar( 60-100 mg).Menurut indikasi yang tepat, zat simtomatik diresepkan( antibiotik, obat hemostatik, vitamin).Jika perlu, darah dituangkan. Setelah mencapai remisi klinis hematologi, kemoterapi berkelanjutan berlanjut untuk waktu yang lama.
Leukemia kronis memiliki dua tahap perkembangan: bertahap dan akut. Selama tahap perkembangan bertahap yang bisa berlangsung bertahun-tahun, gejala sering tidak ada, dan pengobatan mungkin tidak diperlukan;Namun, gejala dan perkembangan penyakit yang cepat pada tahap kedua, perkembangan akut leukemia kronis, menyerupai gejala leukemia akut.
Leukemia juga diklasifikasikan sebagai sel darah putih yang telah terpapar leukemia myeloblastic akut, leukemia myelogenous kronis dan leukemia monositik, yang menyerang sel myeloid;serta leukemia limfatik akut dan kronis, ketika sel-sel sistem limfatik terpengaruh.
myeloleukemia kronis disertai dengan pelanggaran pematangan granulosit, meningkatkan perkaliannya, munculnya fokus hematopoiesis sumsum tulang belakang.
Gejala .Penyakit ini bisa berkembang secara bertahap dengan munculnya keluhan kelelahan yang meningkat, kurang nafsu makan, penurunan berat badan. Saat pemeriksaan menunjukkan adanya peningkatan ukuran hati, limpa, kelenjar getah bening. Kemungkinan pendarahan meningkat. Diagnosis dibuat dalam tes darah, di mana peningkatan jumlah sel darah putih yang signifikan ditemukan 500.000 atau lebih. Saat mempelajari smear darah, sejumlah besar bentuk neutrofil muda terdeteksi: myeloblasts, myelocytes. Mungkin ada anemia kecil dan perubahan jumlah trombosit. Seringkali meningkatkan kandungan asam urat dalam darah, yang bahkan bisa menyebabkan gout sekunder. Pada stadium akhir penyakit ada komplikasi infeksi, ada kecenderungan trombosis. Pengobatan
. Pada stadium lanjut penyakit ini, pengobatan utamanya adalah myelosan, yang digunakan dengan dosis 4-6 mg / hari. Bila tingkat leukosit dikurangi setengahnya dari nilai awal, dosisnya dikurangi setengahnya. Bila tingkat leukosit mendekati normal, masuklah ke dosis pemeliharaan, misalnya 2 mg 1-3 kali seminggu. Dengan rendahnya efektivitas terapi tersebut dan perkembangan penyakit ini, pengobatan dilakukan sesuai dengan prinsip-prinsip yang serupa dengan pengobatan leukemia akut, yaitu.gunakan kombinasi agen sitotoksik. Leukemia leukemia ekstra-serebral, sering di stadium akhir, lebih sering diobati dengan iradiasi. Serentak, terapi simtomatik digunakan.
Leukemia limfatik kronis adalah tumor jinak dari jaringan limfatik. Ditandai dengan leukositosis limfatik, peningkatan reproduksi limfosit di sumsum tulang, peningkatan kelenjar getah bening, limpa, hati. Penyakit ini biasanya terjadi di usia tua. Dalam studi darah sering selama beberapa tahun hanya limfositosis( 40-60%) dicatat, walaupun jumlah total leukosit berfluktuasi di dekat batas atas norma. Secara bertahap, kelenjar getah bening mulai meningkat, terutama di leher, di ketiak, lalu prosesnya menyebar ke daerah lain. Ada peningkatan kelelahan, berkeringat, lemah, terkadang terjadi kenaikan suhu. Pada penelitian kelenjar getah bening padat, mobile, tanpa rasa sakit. X-ray mengungkapkan adanya peningkatan kelenjar getah bening mediastinum dengan perpindahan organ tubuhnya. Limpa dan hati, sebagai aturan, sering meningkat. Pada darah perifer jumlah leukosit meningkat terutama karena limfosit kecil. Tanda khas leukemia limfositik kronis adalah nukleus limfosit yang bobrok( bayangan Humprecht).Leukemia limfositik kronis dapat dipersulit oleh infeksi bakteri, anemia hemolitik autoimun dan trombositopenia, herpes zoster, pleuritis eksudatif, dan kerusakan pada sistem saraf. Pengobatan
. Dalam kasus yang lebih ringan, hanya dengan perubahan darah ringan, pengobatan aktif mungkin tidak dilakukan. Indikasi awal terapi adalah: memburuknya kondisi umum, peningkatan cepat kelenjar getah bening, limpa dan hati, munculnya infiltrasi leukemia pada organ tubuh. Tetapkan chlorbutin( leukeran) dalam dosis 2 mg 2-6 kali sehari( tergantung jumlah leukosit dalam darah) selama 4-8 minggu. Untuk terapi perawatan, chlorbutin digunakan dalam dosis 10-15 mg 1-2 kali seminggu. Dengan resistensi terhadap obat ini, tidak digunakan lagi, namun siklofosfamid diberikan sebentar-sebentar dalam dosis besar 600-800 mg seminggu sekali. Terapi ini, terutama di hadapan sitopenia, dikombinasikan dengan prednisolon dalam dosis 15-20 mg setiap hari. Dalam pengobatan sitostatika, terutama chlorobutin, seringkali perlu memantau darah perifer karena kemungkinan pengembangan sitopenia. Efektif untuk leukemia limfatik kronis juga bisa menjadi terapi radiasi lokal.
Separuh kasus leukemia adalah leukemia akut. Leukemia limfositik akut paling sering terjadi pada anak-anak, sementara lebih dari 80 persen kasus leukemia myeloblastic akut terjadi pada orang dewasa. Dari jenis leukemia kronis secara keseluruhan, yang paling umum adalah chronic lymphocytic leukemia dan myeloid leukemia.
Meskipun leukemia dianggap sebagai penyakit masa kanak-kanak, hal ini terutama menyerang orang berusia di atas 60 tahun, terutama pria. Pengobatan dapat menyebabkan pemulihan, meski kambuhnya penyakit ini sering terjadi. Saat ini, pengobatan leukemia limfositik akut pada anak-anak berhasil: 50-70 persen anak-anak secara permanen menyingkirkan gejala penyakit ini.
• Kemoterapi digunakan untuk mengobati leukemia akut dan leukemia kronis pada tahap perkembangan akut. Awalnya digunakan dosis besar, untuk merangsang pemulihan, dan dalam kasus leukemia limfositik akut, dosis rendah obat dapat digunakan untuk bulan atau tahun, untuk mencegah kambuhnya penyakit. Pasien dapat diangkat dari sumsum tulang untuk disimpan dalam kondisi beku. Penghapusan sumsum tulang dapat melindunginya dari kerusakan saat diobati dengan dosis tinggi obat kemoterapi;maka sel sumsum tulang yang disimpan dimasukkan kembali ke tempatnya. Terapi
• Radiasi dapat digunakan untuk menghancurkan sel-sel leukemia dalam cairan cerebrospinal dari sistem saraf, limpa dan kelenjar getah bening pusat( leukemia limfatik akut dan leukemia myeloid kronis dan leukemia limfoid).
• Kortikosteroid( biasanya prednisone) dapat diresepkan untuk kemoterapi atau di samping kedalamnya( leukemia akut limfatik dan leukemia limfositik kronis dan stadium akut leukemia myeloid kronis).transplantasi sumsum
• tulang dapat digunakan untuk mengobati( dan mungkin menyembuhkan) limfoid akut dan leukemia myeloid dan leukemia myeloid kronis( jika Anda dapat menemukan donor yang kompatibel).Hasil terbaik dicapai saat donor adalah keluarga dekat. Sebelum transplantasi pasien mengalami kemoterapi intensif, kadang-kadang dengan radiasi tubuh penuh untuk menghancurkan sel-sel leukemia. Pasien juga dapat mengekstrak sumsum tulang, untuk tunduk kepada pengobatan untuk menghancurkan sel-sel leukemia, dan kemudian setelah kemoterapi atau kombinasi kemoterapi dan radiasi membawanya kembali ke tempatnya.
• Pembedahan untuk mengangkat limpa membesar, salah satu mayat, di mana sel darah putih yang diproduksi, mungkin perlu untuk leukemia limfositik kronis.
• Dalam semua bentuk leukemia selama pengobatan dapat digunakan oleh transfusi sel darah merah atau platelet untuk mempertahankan tingkat yang memadai dari komponen darah. Analgesik dapat diresepkan untuk semua bentuk leukemia.
• antibiotik atau agen antijamur mungkin diperlukan untuk pengobatan penyakit infeksi dalam segala bentuk leukemia.penyakit menular konvensional berbahaya untuk leukemia pasien karena kedua kanker dan pengobatannya menekan sistem kekebalan tubuh.