Gejala dan pengobatan osteochondrosis serviks

Osteochondrosis pada tulang belakang adalah bentuk paling parah dari cedera tulang belakang degeneratif-dystrophic. Dasar dari proses ini adalah degenerasi cakram intervertebralis diikuti melibatkan badan yang berdekatan vertebra, sendi intervertebralis, ligamen, saraf tulang belakang, akar saraf dan mekanisme refleks dan sering struktur suplai darah.
osteochondrosis - kata majemuk yang terdiri dari dua akar Latin:. . "Osteo" - tulang, dan "Hondros" - tulang rawan, yaitu proses degenerasi, penuaan, degradasi tulang rawan dan mengubahnya menjadi semacam tulang. Cara menggunakan obat tradisional untuk penyakit ini lihat disini.
Osteochondrosis pada tulang belakang tidak memiliki penyebab tunggal. Di antara faktor-faktor yang menyebabkannya, memiliki hak sebagai berikut:
biomekanik,
hormonal,
vaskular,
menular,
menular-alergi,
fungsional,
turun-temurun,
malformasi.
Yang terkecil dan paling mobile( dengan beban dinamis maksimum) adalah vertebra serviks.

Vertebra serviks dari nomor 7, dengan pengecualian dua yang pertama, ditandai oleh badan kecil dan rendah, secara bertahap melebar menuju vertebra terakhir, VII.

I-atlant berbeda dari tipe umum ruas serviks, vertebra aksial-II( sumbu) dan vertebra VII yang menonjol.

Vertebra serviks pertama adalah cincin yang terbentuk dari dua busur( anterior dan posterior) yang dihubungkan oleh dua bagian yang lebih maju - massa lateral.

Pada permukaan atas lengkung posterior adalah alur arteri vertebralis, yang terkadang berubah menjadi kanal.

vertebra kedua serviks, vertebra aksial, ditandai dengan kehadiran panduan naik dari tubuh gigi, sekitar yang, seperti di sekitar sumbu, atlas berputar bersama-sama dengan tengkorak.

Vertebra serviks ketujuh dibedakan dengan proses spinous yang panjang dan tidak dilapisi, yang mudah diselidiki melalui kulit, yang menghubungkan vertebra ini disebut pembicara.

Otot leher, menutupi satu demi satu, membentuk dua lapisan: dangkal dan dalam. Pada saat yang sama, baik itu dan yang lainnya sesuai dengan lokasi mereka dapat dibagi menjadi: permukaan - dalam kelompok anterolateral dan median, dalam - di sisi dan prespinal( dibahas kelompok otot yang memiliki signifikansi praktis bagi pembaca - catatan penulis.).

Otot leher superfisial:

a) Kelompok anterolateral.

♦ Otot leher subkutan. Tindakan: menarik kulit leher dan sebagian dada, menurunkan rahang bawah, menarik sudut mulut ke arah luar dan ke bawah;

♦ otot sternokleidomastoid. Aksi: Dalam memperkuat otot dada pengurangan sepihak memiringkan kepalanya ke samping, dan wajah pada saat yang sama berputar ke arah yang berlawanan: jika bilateral kepala kontraksi otot miring kembali dan mendorong beberapa anterior: penguatan otot-otot kepala menarik sampai tulang leher dan tulang dada.

b) Kelompok tengah otot leher:

♦ Otot Nadal;

♦ otot sublingual.

Otot leher yang dalam:

a) kelompok lateral:

♦ tangga anterior. Tindakan: Dengan tulang belakang yang kuat, saya menarik tulang rusuknya ke atas;Dengan thorax yang diperkuat dengan potongan satu sisi, ia memiringkan tulang belakang leher ke sisinya, dan dengan yang bilateral, ia memiringkannya ke depan;

♦ tangga tengah. Tindakan: dengan kolom tulang belakang yang diperkuat, saya mengangkat tulang rusuknya;Dengan thorax yang diperkuat, dia memiringkan tulang belakang leher rahim ke depan;

♦ tangga posterior. Tindakan: dengan kolom tulang belakang yang diperkuat, rusuk kedua naik;Dengan thorax yang diperkuat, kontraksi bilateral otot memiringkan tulang belakang leher ke depan.

b) kelompok prevertebral:

♦ otot panjang kepala. Tindakan: menusuk kepala dan tulang belakang leher ke depan;

♦ Otot leher panjang. Bundel otot di dalamnya memiliki panjang yang berbeda, sehingga membedakan tiga bagian: bagian medial-vertikal, bagian miring bagian atas, bagian miring yang lebih rendah. Tindakan: mendorong tulang belakang leher ke depan dan ke samping;

♦ anterior rektus kepala. Aksi: memiringkan kepalanya ke sisinya, dengan potongan bilateral, dia memiringkan kepalanya ke depan;

♦ Otot rektus lateral kepala. Tindakan: miringkan kepala ke arahnya, dengan potongan bilateral, miringkan kepalanya ke depan.

Saraf serviks( C, -C8) adalah 8 pasang dan terbagi menjadi cabang dorsal( dorsal) dan ventral( ventral) pada saraf serviks.

Di antara saraf spinal serviks, cabang saraf serviks pertama, kedua dan ketiga dibedakan.

1. Cabang dorsal saraf serviks pertama, atau saraf subokcipital( C,), melewati antara tulang oksipital dan vertebra serviks pertama, terletak di bawah arteri vertebralis pada sulkus arteri vertebra atlas;

2. Cabang belakang saraf serviks kedua 2 adalah yang terbesar, melewati pertama antara vertebra

I dan II, kemudian dibagi menjadi serangkaian cabang pendek dan satu cabang panjang;

3. Cabang dorsal nervus serviks ketiga( C3) atau nervus oksipital ketiga, tidak stabil dan bercabang di kulit daerah oksipital.

Cabang ventral saraf serviks dihubungkan bersama-sama melalui loop di pleksus serviks dan brakialis.

Leksus serviks dibentuk oleh cabang-cabang perut dari empat saraf tulang belakang serviks bagian atas( C, -C4).

Pleksus brakialis terbentuk dengan bergabungnya cabang perut saraf tulang belakang kelima, keenam, ketujuh dan kedelapan( C5-C8), yang keluar dari foramen intervertebralis pada tingkat serviks keempat ke vertebra toraks I( II).

Klinik osteochondrosis serviks sebagian besar disebabkan oleh ciri anatomi dan fisiologis tulang belakang servikal.

Biasanya, bila leher bengkok dan tidak lengket, tepi posterior bodi membentuk lengkungan yang tepat. Ketika osteochondrosis, disertai dengan penurunan tinggi cakram, munculnya pertumbuhan tulang marjinal, gerakan semacam itu menyebabkan subluksasi pada sendi intervertebralis, yang menciptakan kondisi tambahan untuk deformasi dan kompresi arteri vertebralis.

Patologi vertebrogenik serviks hampir selalu disertai rasa sakit atau rasa tidak nyaman di leher. Rasa sakit lebih sering bersifat paroksismal dalam bentuk sakit pinggang servikal. Lumbago - ini adalah rasa sakit yang akut.

Podystro timbul rasa sakit yang berlangsung lebih lama pada waktunya, dan mereka disebut kejang serviks. Aktivitas aktif otot serviks selama periode eksaserbasi osteochondrosis meningkatkan sensasi yang menyakitkan.

Tingkat keparahan nyeri adalah tiga derajat: yang pertama - rasa sakit hanya terjadi dengan gerakan volume dan kekuatan maksimal di tulang belakang, tingkat kedua - rasa sakit hanya ada pada posisi tertentu pada tulang belakang, tingkat ketiga - rasa sakitnya konstan.

Dengan kompresi( kompresi) setiap akar, motor tertentu, gangguan sensorik dan refleks terkait. Akar

C1 terletak pada alur arteri vertebralis. Trauma sangat jarang ketika obyazystvlenii yang terakhir, subluksasi Atlanta, atau anomali busur Atlantik( Kimerli anomali).

Tulang belakang C2 sangat jarang terlibat. Saat lesi muncul, nyeri, suatu pelanggaran sensitivitas di daerah parietal-oksipital.

Tulang belakang C3 jarang terpengaruh dan memanifestasikan dirinya dengan rasa sakit di bagian leher yang sesuai dan sensasi pembengkakan lidah di sisi ini, bahasa sulit dikuasai( ucapan dan pergerakan makanan di mulut memburuk), merupakan pelanggaran sensitivitas kulit di leher.

Counterfoil C4 - tidak sering terpengaruh. Nyeri pada lengan bawah, tulang selangka, kelemahan, penurunan otot leher, mungkin ada pelanggaran fungsi pernafasan, nyeri di hati dan hati. Mungkin ada distrofi dan cegukan, kelainan sensitif pada lengan bawah.

Tulang belakang C5 - jarang terpengaruh. Rasa sakit memancar dari leher ke bahu dan permukaan luar bahu. Kelemahan dan hipotrofi otot deltoid, merupakan pelanggaran sensitivitas di sepanjang permukaan luar bahu.

Spine C6 - lokalisasi sering. Rasa sakit menyebar dari leher ke skapula, kaki depan di sepanjang permukaan luar bahu sampai ke tepi radial lengan bawah dan jari besar, disertai parestesia( mati rasa) pada zona distal dermatom. Kelemahan dan hipotrofi bisep, penurunan atau ketidaksamaan refleks, pelanggaran sensitivitas dari sepertiga bawah lengan bawah sepanjang batas radial, sepanjang permukaan anterolateral jempol.

Spine C7 - nyeri menyebar dari leher di bawah skapula di sepanjang permukaan luar posterior bahu dan permukaan posterior lengan bawah ke jari-jari II-III, mungkin ada paresthesia( baal) di bagian distal zona ini. Kelemahan dan hipotropi otot trisep, penurunan atau lenyapnya refleks dari itu. Pelanggaran sensitivitas kulit di sepanjang permukaan luar lengan bawah pada pergelangan tangan ke permukaan belakang jari ke-2 dan ke-3.

Salah satu fitur struktural utama dari tulang belakang leher adalah adanya lubang dalam proses melintang III-V dari tulang leher. Lubang ini membentuk saluran melalui mana cabang utama dari arteri subklavia - arteri vertebra saraf simpatis yang sama( saraf Frank).Arteri vertebralis membentangkan wilayah yang luas: segmen sumsum tulang belakang dari C, sampai D3 inklusif.

Gambaran klinis membedakan langkah fungsional dan organik: tahap Fungsional sindrom vertebralis arteri

ditandai dengan tiga kelompok gejala:

1) sakit kepala( berdenyut atau mozzhaschaya, sakit, terbakar, gigih dan tumbuh serangan, terutama ketika gerakan kepala, memanjang dari kepala ke depan sampaidahi Seringkali kulit kepala yang menyakitkan bahkan dengan sentuhan ringan, menyisir

2) gangguan cochleovestibular rambut; .( ketidakstabilan merasa sistem gerak golovokruzhNiya, tinnitus, gangguan pendengaran ringan);

3) gangguan visual pemadaman terbatas, pasir sensasi, percikan api, "terbang", sedikit perubahan nada pembuluh fundus.

Stadium organik sindrom arteri vertebralis dimanifestasikan oleh gangguan peralihan sementara dan persisten di otak dan sumsum tulang belakang.

Mobilisasi postisometrik dilakukan pada posisi pasien duduk di sofa. Pasien menggenggam bagian belakang kepala sehingga ibu jari berada di lengkungan zygomatic, dan sisanya di tulang oksipital. Jari indeks menangkap tulang oksipital pada tingkat pembukaan suboccipital. Kemudian pasien dengan sedikit usaha otot menghasilkan kemiringan kepala ke belakang, menaikkan bola mata ke atas, menghirupnya selama 3 detik. Melestarikan ketegangan otot selama 7 detik, menahan napas. Dalam 3 detik menghasilkan pernafasan, menarik bola mata ke bawah. Latihan diulang tiga kali.

Autoimmobilisasi berulang dilakukan pada posisi yang sama. Latihan pasien dalam arah anteroposterior 7-10 dari gerakan pasif meningkat dalam amplitudo, setelah itu otot menjadi rileks.

postisometric automobilizatsiyu atlanto-oksipital pasien bersama menghabiskan arah pembatasan gerakan, berbaring telentang dengan kepala sedikit terangkat atau posisi vertikal. Jika autoimmobilisasi artikulasi atlanto-occipital kiri dilakukan, pasien membuat rotasi maksimum kepala ke kanan ke bahu. Posisi ini menciptakan dimasukkannya gerakan pada sendi kepala yang mendasarinya, dan menjadi mungkin untuk melakukan otomatisasi hanya sambungan atlanto-oksipital kiri. Kemudian, menopang kepala, pasien melenturkan lengan kanan di sendi siku, permukaan telapak tangan memperbaiki dagu. Untuk membuat fiksasi pada bidang frontal dengan kepala diputar ke kanan, pasien meletakkan telapak tangan kiri pada gundukan parietal, kedua siku menunjuk ke depan. Secara bertahap, dengan kekuatan yang meningkat dalam waktu 3 detik, pasien mulai memberikan tekanan pada kepala di bidang frontal. Bersamaan menghasilkan inhalasi tipe abdomen dada( melibatkan otot perut, diafragma, toraks) secara berurutan. Bersama dengan tindakan inspirasi, menjaga kepala tetap pada posisi semula dan sekaligus membuat bola mata bergerak ke atas. Pada tahap autoimmobilisasi berikutnya, pasien dengan kekuatan yang sama selama 7-10 detik mempertahankan ketegangan otot dan menahan napas. Dalam 3-4 detik saat menghembuskan napas, pasien mengurangi tekanan secara bertahap, dan bola mata menyimpulkan ke bawah. Mobilisasi

dilakukan tiga kali menuju batas pergerakan dengan peningkatan bertahap pada amplitudo gerak di bidang frontal. Kekuatan yang diberikan tekanan pada kepala harus dipilih secara individual oleh masing-masing pasien. Tingkat perkembangan korset otot leher, umur, tingkat osteochondrosis awal, tingkat keparahan kelainan neurologis, penyakit bersamaan, kemungkinan kompensasi juga penting.

Mobilisasi postisometrik sendi artikular antara C1 dan C2 dilakukan oleh pasien yang duduk. Karena rotasi atlas relatif terhadap sumbu dimungkinkan dengan tekukan maksimum kepala dan tulang belakang servikal, pasien, memiringkan kepala maksimum ke depan dan mengubahnya, menciptakan tuas. Kepala menjadi tuas dengan cara yang memungkinkan untuk melakukan rotasi antara atlas dan sumbu. Automobilisasi lambat: dengan kekuatan yang meningkat selama 3 detik, pasien memberikan tekanan dengan putaran di sekitar sumbu tulang belakang. Pada saat ini, dia menghirup jenis dada-perut( dengan gerakan sekuensial otot perut, diafragma dan dada).Dengan sinkron dengan tindakan inspirasi, pasien membuat bola mata bergerak ke atas. Pada tahap kedua, pasien, tanpa ketegangan otot meningkat, teruskan beban pada otot leher selama 7 detik dan menahan napas. Pasien mengurangi tekanan dengan resistansi pada pernafasan, dengan menurunkan bola mata. Automobilisasi dilakukan tiga kali terhadap keterbatasan gerak dengan peningkatan amplitudo gerakan atlantik secara bertahap terhadap poros di sekitar sumbu proses seperti gigi. Kekuatan yang dengannya rotasi dan fleksi dilakukan harus dipilih secara individual oleh masing-masing pasien. Hal ini diperlukan untuk mempertimbangkan karakteristik individu dan penyakit bersamaan.

Autoimobilisasi postisometrik di tulang belakang serviks tengah dilakukan oleh pasien ke arah membatasi kemiringan duduk. Pada awal auto-mobilisasi tulang belakang servikal tengah, pasien memiringkan kepalanya ke arah pembatasan gerakan. Kemudian satu telapak meletakkan telapak segmen yang diblokir di ruas bawah segmen yang tersumbat, dan telapak tangan lainnya di bukit parietal dari sisi yang berlawanan, sehingga membentuk zona fiksasi dan tuas gerakan. Mobilisasi

dilakukan pada posisi berikut: perlahan dengan kekuatan yang meningkat dalam waktu 3 detik pasien mulai memberikan tekanan pada bukit bukit parietal di sebelah kanan atau dari kiri ke kanan tergantung pada sisi pembatasan gerakan. Kemudian, dalam 3 detik, pasien menghirup jenis medulla( dengan gerakan otot perut, diafragma, dada) yang konsisten. Bersama dengan tindakan inspirasi, tekanan yang meningkat pada bukit parietal dengan kecenderungan kepala dan tulang belakang servikal ke arah pembatasan gerakan dengan tekanan balik simultan pada telapak tangan lainnya ke vertebra yang mendasarinya, pasien secara serentak membuat bola mata bergerak ke atas. Selanjutnya, tanpa meningkatkan ketegangan otot, otot ini tetap menekan otot leher selama 7 detik dan menahan nafas. Pasien mengurangi kekuatan tekanan dengan daya tahan pada pernafasan, menarik bola mata ke bawah. Automobilisasi dilakukan tiga kali terhadap pembatasan pergerakan dengan peningkatan volume lalu lintas secara bertahap. Mobilisasi

di segmen tulang belakang bagian bawah tulang belakang dilakukan dalam posisi tegak lurus. Pasien meletakkan tangannya di tulang belakang leher rahim bawah di belakang lehernya tempat gerakan di bidang sagital dibatasi. Kemudian, perlahan, tanpa rotasi, dengan segmen bawah yang tetap, dimulai dengan dorongan otot yang meningkat dalam waktu 3 detik untuk menggeser bagian belakang tulang belakang ke atas, menghirup tipe kasar, serentak, membuat bola mata ke atas. Pada tahap kedua, pasien menahan napas selama 3 detik dan membuat ketegangan otot pada tingkat yang sama. Saat menghembuskan nafas, pasien secara bertahap mengurangi kekuatan resistensi otot dan menarik bola mata ke bawah. Kepala pasien dan tulang belakang serviks perlahan kembali ke posisi keluar. Automobilisasi

diulang tiga kali dengan peningkatan volume terhadap pembatasan pergerakan.keluhan

pasien yang dalam, sakit, meledak, nyeri menggerogoti, terlokalisasi di daerah tengkuk, menjalar ke kepala, diperburuk oleh stres pada tulang belakang leher, ketidakmampuan untuk mengangkat kepalanya dan mengubahnya, biasanya di pagi hari, nyeri memburuk setelah batuk atau bersin.

Automobilisasi fleksor leher bagian dalam dengan kontraktur refleks pada otot leher. Autoimobilisasi postisometrik pada otot leher dalam dilakukan oleh pasien yang duduk di sofa. Kepala benar-benar dalam posisi tegak. Pasien telapak tangan kanan dan kiri, menempatkannya di tengkuk leher, dengan kekuatan otot minimal memberikan tekanan pada bidang sagital dengan resistansi. Prosedur berlangsung 13-14 s. Diulang tiga kali.

Autoimmobilisasi berulang dilakukan pada posisi yang sama. Pasien membuat 7-10 bergerak maju.

Antikimobilisasi antigravitasi dilakukan pada posisi pasien di bagian belakang. Kepala tergantung dari tepi sofa, selama 20 detik. Prosedur diulang tiga kali. Istirahat antara prosedur 15-20 detik. Pada orang tua, prosedur ini dikontraindikasikan.

Otot ini melekat pada proses melintang tubuh C1 dan pada proses spinous tubuh C2.

Gambaran klinis yang dijelaskan oleh J.Yu. Popelyansky pada tahun 1961: konstanta nyeri meledak di daerah tengkuk, paresthesia di leher, mati rasa di daerah persarafan dari saraf oksipital besar, palpasi menyakitkan poin lampiran dari otot miring inferior kepala, nyeri meningkat di daerah tengkuk dengan rotasi( gilirannya) kepala secara sehatsisi.

Autoimobilisasi postisometrik otot oblique bagian bawah dilakukan duduk di sofa. Kepala pasien dimiringkan ke depan sebanyak mungkin. Pasien membuat putaran yang lambat di sekitar sumbu tulang belakang ke arah gerakan yang membatasi. Kemudian jari-jari menekan resistansi pada dagu ke arah lain. Setelah setiap prosedur selama relaksasi saat menghembuskan napas, pasien meningkatkan jumlah gerakan pasif. Automobilisasi diulang tiga kali. Durasi setiap prosedur adalah 13-14 s.

Autoimmobilisasi berulang dilakukan pada posisi yang sama. Pasien membuat 7-10 peningkatan dalam gerakan amplitudo, tanpa tekanan pada dagu.

Autoimobilisasi postisometrik dilakukan pada posisi pasien di bagian belakang. Untuk mengendurkan otot ini, pasien harus menggantung kepalanya dari ujung bidang sofa dan mengubahnya ke arah yang berlawanan. Pada saat bersamaan, otot tenses. Kemudian pasien dengan jari-jarinya minimal memberikan tekanan dengan daya tahan pada dagu. Prosedur untuk autobilisasi berlanjut selama 13-14 detik. Diulang tiga kali.

Autoimmobilisasi berulang dilakukan pada posisi yang sama. Pasien melakukan rotasi 7-10, meningkatkan pergerakan amplitudo ke arah batas, setelah itu otot relaks.

Antikimobilisasi antigravitasi dilakukan pada posisi yang sama. Kepala tergantung dari tepi sofa, berputar menuju batasan gerakan dan dipegang oleh pasien selama 21 detik. Prosedur diulang tiga kali. Waktu istirahat antara prosedur adalah 15 detik. Untuk pasien lanjut usia, kontraindikasi untuk melakukan autoimmobilisasi semacam itu. Pengobatan

mencakup sejumlah aktivitas lokal dan terapi obat. Konflik gabungan dan motor yang lebih menonjol, semakin penting pentingnya pengobatan lokal. Ini harus ditujukan untuk menghilangkan hubungan yang tidak tepat pada sendi dan ligamen dari tulang belakang leher, relaksasi refleks otot-otot tegang dan memperkuat "korset otot" di tulang belakang leher.

Untuk nyeri akut, lebih baik pertama-tama memastikan jarak maksimum daerah serviks. Hal ini dicapai dengan kerah dilepas, yang secara efektif membatasi pergerakan. Jika risiko ketidakstabilan di daerah leher rahim selama operasi besar, pasien meresepkan memakai kerah siang hari dan pada malam hari melepas kerah. Jika kejengkelan nyeri terjadi pada malam hari, ketika pasien tidak dapat menemukan posisi yang nyaman dan menderita kurang tidur karena rasa sakit, dianjurkan untuk memakai kerah untuk malam. Dalam kasus nyeri akut meresepkan istirahat dan ketenangan dan posisi tetap kepala dicapai oleh bantal padat dan kantong pasir.

Perlakuan istirahat diresepkan tidak hanya bila mobilitas di daerah serviks terbatas. Sakit di leher, sebagai suatu peraturan, membatasi mobilitas tulang belakang leher pada orang tua, sementara muda-gerakan dapat disimpan secara keseluruhan. Meskipun demikian, imobilisasi ditunjukkan pada kaum muda, terutama pada periode akut. Durasinya tergantung pada tingkat keparahannya. Biasanya merekomendasikan untuk menggunakan kerah dilepas setidaknya satu atau dua bulan.

Menurut Ya. Yu. Popelyansky, traksi berhati-hati dari daerah serviks, baik dengan tangan atau dengan bantuan "loop Glisson".Awalnya, durasi traksi dibatasi hingga tiga menit dengan muatan sekitar lima kilogram;Secara bertahap durasi prosedur dan beban meningkat, namun pada akhir setiap sesi peregangan berat badan berkurang. Beberapa pasien mengalami peningkatan yang signifikan setelah perpanjangan pertama. Tetapi jika pasien tidak mentolerir traksi( kebanyakan orang muda dengan sindrom vaskular refleks), maka pilihan durasi traksi dan besarnya beban harus didekati dengan sangat hati-hati.

Selanjutnya traksi

untuk menghilangkan nyeri akut dapat diterapkan prokain blokade: solusi novocaine 5-10 ml 0,5-2% disuntikkan ke dalam otot yang terkena, dan juga untuk output saraf oksipital besar. Jika memungkinkan untuk menentukan area pemadatan individual pada otot yang tertekan, disarankan untuk memberikan larutan novocaine dengan hidrokortison ke area ini. Dalam kasus neuralgia persisten saraf oksipital, ketika blokade Novokain benar-benar mengurangi rasa sakit untuk waktu yang singkat, adalah mungkin untuk mengenalkan alkohol atau fenol ke area ini.

Setelah mengurangi nyeri akut yang diresepkan hati-hati pijat dan latihan terapi, faktor fisik: elektroforesis dengan novocaine, arus sinusoidal, aplikasi lumpur( 35-37 ° C), arus diadynamic, mandi radon.pengobatan

Bedah( pemisahan adhesi, sekitar akar, atau arteri vertebralis, pengenalan disk dengan koktail alkohol, stabilisasi dengan cangkok tulang) hanya digunakan dalam kasus-kasus di mana pengobatan konservatif gabungan tidak efektif, sebagai penyakit berlangsung.

Bagi pasien yang menjadi faktor utama penderitaan adalah rasa sakit akibat ketegangan refleks pada otot leher, hal yang sangat penting didapat melalui pijat, terapi olahraga, prosedur fisioterapi, dan juga pengobatan.

Pengobatan ini mencakup penggunaan analgesik, serta obat penenang. Selain melindungi dari stres emosional( mendukung ketegangan otot), mereka memfasilitasi relaksasi otot. Perlu dicatat bahwa dengan penggunaan analgesik jangka panjang, habituasi berkembang dan efeknya menurun sampai 30%.Dalam kasus ini, disarankan untuk membatalkan dengan pengangkatan amitriptyline;Hal ini meningkatkan efektivitas pengobatan pada 76% kasus. Dengan prevalensi refleks otot dalam gambaran klinis, psikoterapi dan relaksasi otot, yang dicapai dengan metode auto-training dan biofeedback, efektif. Dengan nyeri otot vaskular campuran, obat vaskular diresepkan tambahan, yang dipilih tergantung pada jenis reaksi vaskular refleks.

kesulitan yang cukup timbul dalam pengobatan posterior sindrom simpatis servikal, ketika objek dari tindakan terapeutik tidak hanya pleksus arteri itu sendiri, tetapi gangguan sekunder yang dihasilkan pembuluh darah yang melibatkan struktur otak yang lebih tinggi.

Pengobatan lokal adalah pengobatan fisioterapik arus ultraviolet, ultrasound, sinusoidal dan diadynam, aplikasi lumpur( 35-37 ° C) di daerah serviks. Jika prosedur lokal menyebabkan eksaserbasi, maka disarankan untuk menunda mereka sampai saat pengobatan obat akan mengurangi tingkat keparahan manifestasi klinis yang menyakitkan.

Kurang umum menggunakan metode seperti itu sebagai terapi sinar-X dengan dosis kecil pada tulang belakang servikal sesuai dengan skema berikut: dosis tunggal 25-30 rad;interval antara sesi adalah 1-2 hari;Dosis total 150-300 rad selama 6-9 sesi. Pengobatan

pertama-tama harus ditujukan untuk menghilangkan komponen neurotik dengan bantuan obat penenang atau menghilangkan keadaan depresi oleh antidepresan. Karena krisis berkembang dengan partisipasi utama sistem adrenergik, penghambat alfa dan beta ditunjukkan dalam kombinasi dengan agen aktif vaskular lainnya yang dipilih secara terpisah.

Karena kesamaan manifestasi klinis tertentu dalam serviks sindrom simpatik dan migrain khas sering digunakan sarana belakang normalisasi metabolisme serotonin: pizotifen( Play Sand) 1 tablet( 0,5 mg) tiga kali sehari, sinarizin 1 tablet( 25mg) 3 kali sehari, dihidroergotoxin( redergin) 1 tablet( 1,5 mg) 3 kali sehari. Pengalaman menunjukkan bahwa semua penyembuhan ini berguna bila gangguan vaskular yang disebabkan oleh osteochondrosis berkembang pada pasien migrain, dan saat gangguan ini dipicu saat migrain oleh faktor spesifik tertentu( gangguan siklus menstruasi, menopause).Keefektifan agen ini tidak membuktikan identitas lengkap gangguan vaskular sentral pada migrain khas dan sindrom arteri vertebralis.

Perawatan bedah dengan dekompresi arteri vertebik ditunjukkan saat perkembangan penyakit ini dapat menyebabkan kecacatan - sementara metode pengobatan konservatif tidak memiliki efek positif.prognosis

untuk pemulihan tidak pasti di osteochondrosis, tapi manifestasi dari penyakit ini bisa dibilang dikurangi menjadi apa-apa, jika setiap hari untuk melakukan senam, untuk mencegah leher hipotermia, terutama di musim off, angin atau draft.