Gejala Pankreas Penyakit

Penyakit pankreas cukup banyak. Dan pencegahan semua penyakit pankreas adalah nutrisi matang yang rasional!

Pankreas adalah salah satu kelenjar terpenting di tubuh, yang melakukan dua fungsi utama. Ini menghasilkan enzim pencernaan( enzim) dan mengisolasi mereka ke dalam duodenum. Enzim, masuk ke saluran pencernaan, terurai karbohidrat, lemak dan protein. Fungsi lainnya adalah fungsi endokrin yang disebut, yaitu fungsi kelenjar endokrin. Ini dilakukan oleh sel beta pulau Langerhans, menghasilkan hormon insulin. Insulin bertindak hiperglikemia, yaitu ketika kadar gula darah tinggi, Glukagon diproduksi oleh sel-sel alfa, ia bertindak sebaliknya, - menghilangkan hipoglikemia, atau kurangnya gula darah. Insulin berfungsi dalam tubuh terutama untuk memastikan penetrasi glukosa ke dalam sel dan memainkan peran kunci dalam metabolisme karbohidrat tidak hanya, tapi lemak dan protein.

Hormon pankreas merangsang pembelahan asam lemak, yang digunakan oleh jantung dan otot lainnya, hati, ginjal sebagai bahan energi. Pelanggaran fungsi endokrin pankreas menyebabkan diabetes. Kedua fungsi tersebut tidak saling bergantung satu sama lain. Penderita diabetes melitus mungkin tidak memiliki gangguan pencernaan, dan pasien setelah radang pankreas parah tidak harus menderita diabetes. Setiap patologi pankreas mempengaruhi metabolisme karbohidrat, lemak dan energi.

Peradangan pankreas muncul dari efek dari enzim diaktifkan dalam kain yang sangat prostat dan saluran pankreas, dengan alokasi rumit ini enzim yang sama, yang disebut pankreatitis. Pankreatitis akut dan kronis. Cara mengobati penyakit ini dengan pengobatan tradisional, lihat di sini.

enzim rilis melalui saluran umum dapat menghambat pankreas edema penyumbatan saluran batu atau tekanan luar tumor. Dalam hal ini, pemilihan enzim dihentikan, dan mereka mulai mencerna prostat jaringan itu sendiri, menyebabkan peradangan akut - pankreatitis akut, yang pada perlakuan yang salah menjadi kronis. Penyebab pankreatitis juga dapat berfungsi penyakit seperti infeksi, kolesistitis, cholelithiasis, trauma bedah, helminthiasis, alkoholisme, keracunan racun, penyakit tiroid, kehamilan, dll

Pankreatitis akut -. Lesi inflamasi degeneratif pankreas - hal itu disebabkan oleh alasan yang berbeda. Hal ini didasarkan pada diri pencernaan jaringan pankreas akibat dampak pada enzim diaktifkan sendiri - adalah-enzim proses kimia yang infeksi dapat bergabung lagi.
Pankreatitis akut terjadi terutama pada orang yang sebelumnya tidak pernah menderita pankreatitis. Setelah perawatan yang memadai, kondisinya, secara normal, benar-benar dinormalisasi.
Pankreatitis akut dapat ditampilkan, atau hanya inflamasi dengan edema dari kelenjar kartu atau nekrosis nanah dan membentuk pluralitas abses( bisul) dalam jaringan dan perdarahan, sehingga kondisi yang sangat kritis pasien dan sering - mematikan bahkan dengan perawatan aktif.

Penyebab utama pankreatitis akut:
pembentukan batu atau "pasir" di saluran kelenjar;
kolesistitis akut;
terpapar alkohol;
penyakit kandung empedu;Sindrom postcholecystectomy
( suatu kondisi yang terjadi setelah pengangkatan kantong empedu);
adalah peradangan papila yang melaluinya saluran pankreas muncul ke dalam lumen duodenum;Beban makanan signifikan
( terutama makanan berlemak dan pedas), pesta dengan alkohol;
adalah alergi obat.
Orang tua menambahkan gangguan peredaran darah pankreas: trombosis, emboli, proses aterosklerosis di pembuluh darah.

Dalam penyakit ini, enzim pankreas yang diaktifkan menembus jaringan kelenjar itu sendiri, meningkatkan permeabilitas pembuluh darah, terjadi pembengkakan organ. Dengan kata lain, di bawah pengaruh berbagai faktor, ekskresi cairan pencernaan oleh pankreas terganggu. Akibatnya, alih-alih mencerna makanan, jus ini mulai mencerna organ yang melahirkannya. Pankreatitis akut dimanifestasikan oleh nyeri akut di perut bagian atas( daerah epigastrik, hipokondrium kanan atau kiri), lebih sering mengelilingi alam. Sering ada muntah, tinja, kolaps. Runtuhnya adalah salah satu bentuk insufisiensi vaskular akut, ditandai dengan penurunan nada vaskular yang tajam atau penurunan volume darah beredar yang cepat, yang menyebabkan penurunan aliran masuk vena ke jantung, penurunan tekanan arteri dan vena, hipoksia otak, dan penghambatan fungsi vital tubuh. Keterikatan infeksi menyebabkan radang pankreas menular.

Bergantung pada tingkat keparahan kelainan, pankreatitis akut juga dapat menyebabkan kematian sel pankreas, yang menyebabkan munculnya sejumlah zat beracun yang dilepaskan ke tubuh. Hal ini pada gilirannya mengancam pasien dengan penyakit yang lebih parah. Kemajuan, penyakit ini bisa merusak organ tubuh lainnya, mencegah fungsi normalnya. Semua pasien yang didiagnosis dengan pankreatitis akut memerlukan perawatan medis intensif pada tahap awal penyakit ini.

Penyebab pankreatitis akut yang paling umum adalah batu empedu dan alkohol. Jika batu dari kantung empedu memasuki saluran empedu utama, ia dapat menghalangi saluran pankreas yang terhubung ke saluran empedu umum di depan duodenum, yang juga dapat menyebabkan pankreatitis akut. Produk metabolisme alkohol bisa langsung merusak jaringan pankreas. Pada saat yang sama, konsumsi minuman beralkohol moderat atau langka pada orang dengan kepekaan yang meningkat terhadap alkohol dapat menyebabkan penyakit ini. Pada saat bersamaan, banyak orang yang mengonsumsi alkohol dalam jumlah banyak, tidak pernah menghadapi masalah radang pankreas. Bagaimanapun, semua pasien yang menderita pankreatitis akut harus menolak, setidaknya untuk sementara, dari mengkonsumsi alkohol.

Selain alasan utama terjadinya pankreatitis ini, ada sedikit, seperti infeksi, berbagai jenis obat, serta cacat bawaan dalam pengembangan saluran pankreas.

Disfungsi pankreas berikut pankreatitis akut dapat menyebabkan gangguan pencernaan karena kurangnya enzim yang bertanggung jawab atas pankreas dan perkembangan diabetes karena kekurangan insulin. Namun, masalah ini diperbaiki dengan mengambil sediaan enzim atau dengan pengisian insulin. Persiapan

Persiapan harus dilakukan secara ketat setiap kali makan. Dosis obat bervariasi tergantung dari sifat makanan dan gejala penyakitnya. Semakin besar volume makanan, semakin tinggi dosis obatnya. Pada saat bersamaan, rasa mual, diare dan kepahitan di mulut mungkin dengan defisiensi enzim hilang. Obat yang menggantikan enzim alami, mudah diserap tubuh dan, sebagai aturan, tidak memberi efek samping, dan hanya dalam kasus yang sangat jarang terjadi, reaksi alergi mungkin dilakukan.

Jika kadar gula darah tinggi terdeteksi karena gangguan fungsi pankreas atau pembedahan, hal itu juga memerlukan koreksi oleh obat tertentu. Jika kadar gula tidak terlalu menyimpang dari normalnya, maka bisa disesuaikan baik dengan nutrisi maupun obat yang mempengaruhi kadar glukosa dalam darah. Pengobatan secara langsung dengan insulin bisa menjadi penting dengan kandungan glukosa tinggi dalam darah.

Pankreatitis kronis paling sering berkembang setelah pankreatitis akut, serta dengan penyakit hati, aterosklerosis, penyakit tiroid, hemochromatosis, kolitis ulserativa. Pada pankreatitis kronis, jaringan pankreas normal berangsur-angsur digantikan oleh jaringan parut. Seperti pankreatitis akut, pankreatitis kronis harus diobati dan tidak membiarkan penyakit "melayang".

Gejala utama pankreatitis kronis adalah nyeri akut di rongga perut bagian atas. Proses peradangan konstan dan berkepanjangan di pankreas dapat menyebabkan kerusakan sel sehat. Akibatnya, sel menjadi jaringan parut, yang menghambat fungsi alami pankreas. Hal ini berdampak negatif pada produksi enzim pencernaan yang bertanggung jawab atas pemecahan makanan dan pencernaannya lebih lanjut oleh tubuh. Ada diare( sering fetid), penurunan berat badan, kekurangan vitamin. Karena penghancuran sel pankreas, jumlah insulin yang terbatas dilepaskan, proses metabolisme yang mempengaruhi kadar gula dalam darah terganggu, yang menyebabkan diabetes mellitus.

Untuk diagnosis yang benar dan pengobatan yang lebih berhasil, partisipasi spesialis echotropografi dan endoskopi diperlukan.

Biasanya pasien dengan nekrosis pankreas memasuki rumah sakit pada fase toksemia. Jika kadar amilase meningkat dalam darah dan urin pasien, pekerjaan kelenjar( sekresi pankreas) diblokir dengan bantuan obat-obatan. Biasanya, obat 5-fluorouracil diberikan secara intraarter.

Untuk mengurangi sekresi pankreas, kurangi keasaman sari lambung. Untuk tujuan ini, misalnya, simetidin dan atropin digunakan.

Selanjutnya, dokter mengambil langkah untuk mengembalikan aliran keluar keluar sekresi pankreas. Untuk tujuan ini, operasi khusus dilakukan saat sfingter papilla dibedah( papillosphincterotomy endoskopi).Setelah ini, tingkat enzim dalam darah dan urin berkurang, dan peningkatan kesehatan pasien meningkat.

Pada nekrosis pankreas, detoksifikasi juga dilakukan, yaitu, kelebihan enzim dan sitotoksin diekskresikan dari tubuh. Hal ini dicapai dengan bantuan diuresis paksa: secara intravena atau intra-arterial, obat-obatan khusus diberikan yang menyebabkan pengeluaran air kencing yang melimpah dan sering. Durasi diuresis paksa bisa mencapai seminggu.

Jika pasien dengan nekrosis pankreas di rongga perut ditemukan cairan dengan campuran darah, dialisis laparoskopi diresepkan. Hal ini dilakukan dengan bantuan saluran air, dimana cairan tersebut dipompa keluar dan larutan yang terdiri dari novocaine, sodium chloride dan antibiotik disuntikkan. Begitu cairan yang mengalir dari rongga perut menjadi transparan, dan tingkat amilase di dalamnya menurun, prosedur diakhiri. Dalam kasus peningkatan keracunan dan dengan pankreatitis akut yang dipersulit oleh penyakit kuning, hemosorpsi, atau pemurnian darah, dilakukan.

Dengan pengobatan yang benar, fase toksinum pancreatonecrosis menyebabkan pemulihan pasien. Namun, juga terjadi bahwa tahap infiltrasi dan komplikasi purulen berkembang. Kemudian pasien diberi antibiotik spektrum luas, yang disuntikkan melalui arteri femoralis. Biasanya setelah infiltrat ini larut.

Jika efek positif pengobatan tidak terjadi, pasien dipersiapkan untuk operasi, di mana jaringan pankreas mati dikeluarkan.

Prognosis penyakit ini bergantung pada seberapa serius pankreas terkena dampak serius dan apakah pengobatan dimulai tepat waktu.

Bahaya lain bisa menunggu pankreas dari tetangga terdekat - kantung empedu, jika mengandung batu, bisa menimbulkan masalah besar. Kombinasi penyakit secara simultan saluran empedu ekstrahepatik( terutama kantong empedu) dan pankreas dapat menyebabkan perkembangan koleskoopancreatitis.

Memang, pankreatitis yang terjadi dengan latar belakang kantong empedu disfungsional, mencakup lebih dari setengah dari semua kasus penyakit peradangan pankreas. Lebih sering cholecysto-pankreatitis memilih wanita sebagai targetnya. Dan perlu dicatat bahwa pembaca kita masih beruntung, karena dalam kasus ini, cholecystopancreatitis telah menyatakan dirinya dengan agak hati-hati. Mari kita cari tahu mengapa penyakit ini muncul dan bagaimana mengobatinya.

Penyebab utama cholecystopancreatitis adalah batu empedu. Dan jika kita mengatakan bahwa pemecah batu adalah bom waktu di tubuh kita, yang siap meledak kapanpun, tidak mungkin terlalu berlebihan.

Tentu saja, batu batu berbeda, tapi jika formasi besar bisa menyebabkan luka tekan, terobosan empedu kandung empedu, maka batu-batu kecil itu berseni dengan cara mereka sendiri. Mereka bisa bermigrasi dan menembus saluran empedu. Mengembara melalui mereka, batu-batu itu mencapai tingkat pertemuan di duodenum dan di sana mereka terjebak. Karena pelanggaran arus keluar empedu, pigmen bilirubin mulai terakumulasi dalam darah, dan timbulnya ikterus mekanis. Selain itu, serangan cholecysto-pankreatitis yang parah dapat terjadi dengan cepat. Dalam kasus ini, tidak lagi sampai spekulasi, apakah perlu untuk melepaskan kantong empedu - dokter memerlukan ambulans.

Dan jika Anda tidak ingin berpisah dengan kantong empedu Anda, maka Anda tahu bahwa jika sebuah batu muncul di kantong empedu, itu tidak akan pernah benar-benar larut. Kehadiran kerikil terkecil pun menunjukkan bahwa kantong empedu rusak - empedu mulai mengendap. Dan jika tren ini muncul, itu hanya akan berkembang.

Biasanya cholecystopancreatitis akut klinis dimulai dengan serangan kolecystitis akut yang khas. Setelah kesalahan dalam makanan, pecinta makanan "lebih gemuk dan lebih pozhariste" memiliki rasa sakit di kuadran kanan atas, yang memberi ke bahu kanan dan bahu kanan. Seringkali ada muntah empedu, suhu naik. Pada tahap ini, leukositosis terdeteksi dalam darah dengan menggeser formula leukosit ke kiri. Ultrasound mengungkapkan batu empedu, bengkak.

Lalu ada tanda-tanda pankreatitis akut, yang sudah Anda ketahui dengan baik: rasa sakit menjadi lebih parah, mengasumsikan karakter yang membekap, menderita muntah, fenomena penyumbatan usus yang dinamis ikut bergabung. Dalam urin, kandungan diastase meningkat.

Pengobatan cholecystopancreatitis mencakup seperangkat tindakan terapeutik yang digunakan untuk kolesistitis akut dan pankreatitis. Setelah pemeriksaan menyeluruh, dokter akan memilih obat-obatan dan prosedur resep yang diperlukan.

Perhatian khusus diberikan pada terapi diet. Pada saat eksaserbasi cholecystopancreatitis kronis selama 1-2 hari, lebih baik menahan diri untuk tidak makan sama sekali. Anda hanya bisa minum air mineral "Borjomi", "Bjni", "Slavyanovskaya"( suhu kamar, tanpa gas) 1 / 2-1 gelas 6 kali sehari, teh lemah dan tanpa pemanis, kaldu dogrose. Dari hari ketiga dari awal eksaserbasi dengan izin dokter, adalah mungkin untuk secara bertahap memasukkan dalam makanan sup mukus, serban tumbuk cair di atas air, purees sayuran dan jus buah jelly. Setelah 5-7 hari, jika tidak ada komplikasi, dianjurkan untuk beralih ke makanan lengkap, tapi secara mekanis dan kimiawi hemat. Diet ini harus diperhatikan oleh pasien selama seluruh periode eksaserbasi. Setelah 1,5-2 bulan Anda akan bisa makan dan tidak makan piring.

Untuk membantu pankreas Anda, jangan terburu-buru saat makan, kunyah makanan Anda dengan baik, kocok lebih baik dengan cairan pencernaan, dan karena itu, dicerna dan dicerna dengan lebih baik. Makan 5-6 kali sehari dalam porsi kecil dalam jam kerja yang ketat. Pada saat yang sama untuk setiap makan, empedu dan jus pankreas disekresikan, juga dalam porsi kecil, yang berarti hati dan pankreas bekerja dengan lembut. Jika Anda duduk di meja jarang, tapi pada saat yang sama menaruh makanan di piring Anda "dengan slide", ini akan memerlukan pemisahan jus pencernaan yang intensif. Dalam kondisi sulit keluar bisa memancing serangan yang menyakitkan. Dan istirahat panjang dalam makanan berkontribusi pada stagnasi jus empedu dan pankreas dan dengan demikian menjaga peradangan di kantong empedu dan pankreas. Makan malam sebaiknya di coba selambat-lambatnya 2-2,5 jam sebelum tidur, karena saat tidur makanan dicerna lebih buruk.

Sebagai makanan yang harus Anda amati selama bertahun-tahun, dan bahkan selama sisa hidup Anda, maka itu harus penuh. Informasi lebih lanjut tentang cara makan dengan cholecystopancreatitis dijelaskan di bab keempat buku kami.

Jika Anda membawa batu di kantong empedu, bisnis kami adalah untuk memperingatkan Anda, pembaca yang terkasih, bahwa Anda berjalan di sepanjang jalan yang sangat berbahaya. Paling tidak, lakukan survei, jangan hentikan diet, perhatikan diri Anda dalam situasi di mana kantung empedu membuat dirinya terasa. Karena mengatasi kolesistitis seringkali lebih sederhana daripada mengobati kolesistopancreatitis atau nekrosis pankreas, dan Anda harus memahami hal ini.

Oleh karena itu dalam periode dingin( tanpa eksaserbasi) cholelithiasis, ahli bedah merekomendasikan perawatan bedah dalam urutan yang direncanakan. Ngomong ngomong, hari ini operasi semacam itu bisa beringas rendah, tidak memerlukan pembedahan rongga perut. Di klinik dan rumah sakit yang besar, pengangkatan kantong empedu dilakukan dengan laparoskopi, saat operasi dilakukan melalui tiga atau empat tusukan di dinding perut. Dan setelah adaptasi singkat, pasien bisa melupakan cholelithiasis selamanya.

Seperti yang sudah Anda ketahui, pankreas membawa dukungan hormonal untuk proses pencernaan. Dan ini adalah topik yang terpisah untuk diskusi mendetail. Karena buku kami berfokus pada penyakit radang pankreas, kami menangani masalah diabetes yang mendesak.

Bagaimana berperilaku untuk menghindari penyakit ini.

Diabetes mellitus adalah penyakit sistem endokrin yang disebabkan oleh insufisiensi absolut atau relatif pada tubuh hormon pankreas( insulin).Anda mungkin sudah pernah mendengar tentang adanya dua jenis diabetes melitus yang berbeda. Dan dalam hal itu, dan dalam kasus lain, esensi dari penyakit ini adalah bahwa konsentrasi glukosa darah meningkat. Namun, mekanisme terjadinya kedua jenis ini tidak memiliki kesamaan satu sama lain, selain itu perlakuannya berbeda.

Tipe pertama diabetes mellitus dikaitkan dengan kekurangan hormon pankreas - insulin. Itulah sebabnya disebut ketergantungan insulin. Tipe ini relatif jarang dan terjadi lebih sering pada anak muda dan anak-anak. Pada diabetes tipe kedua, jumlah yang cukup diproduksi. Bisa lebih dari biasanya. Namun, hormon ini hampir tidak berguna, karena jaringan tubuh kehilangan kepekaan terhadapnya. Paling sering bentuk penyakit ini terjadi pada orang berusia di atas 40 tahun yang kelebihan berat badan

. Gejala utamanya. Manifestasi khas diabetes adalah nafsu makan yang tak terpuaskan dan sejumlah besar urin. Terkadang seseorang kehilangan cairan hingga 6-8 liter per hari. Karena itu, jangan kaget dengan dahaga, yang terus menyiksa penderita diabetes. Peningkatan glukosa dalam darah memberi satu ciri khas diabetes melitus - gatal pada kulit. Terkadang sangat menyakitkan sehingga pasien ditutupi dengan kerak dari goresan tanpa penyembuhan. Infeksi purulen sering dikaitkan dengan kerusakan mekanis, karena mikroba langsung bereproduksi di lingkungan yang manis.

Diagnostik. Bagi penderita diabetes, tingkat gula darah puasa adalah 3,3-5,5 mmol / l, dan setelah makan meningkat menjadi 7,8 mmol / l( tapi tidak lebih tinggi).Oleh karena itu, tes darah untuk glukosa( biasanya mengambil darah dari jari dengan perut kosong) membawa informasi penting bagi dokter. Untuk memastikan diagnosis, sampel untuk toleransi glukosa, analisis urin untuk tubuh glukosa dan keton dan studi khusus lainnya juga dapat ditentukan. Pengobatan

Banyak orang berpikir: yah, gula sedikit ditinggikan dalam darah, jadi apa? Namun, kenaikan gula yang "tidak signifikan" dengan tidak adanya perawatan yang tepat cepat atau lambat menyebabkan infark miokard, stroke, kebutaan, gangren, gagal ginjal kronis. Semua komplikasi diabetes ini terkait dengan akses terhadap kecacatan, belum lagi fakta bahwa mereka memperpendek kehidupan. Kenapa jadi mulai penyakitnya? Sebaiknya diperiksa sesegera mungkin dan mulailah pengobatan.

Pasien dengan tipe pertama diabetes mellitus mengatur kadar gula darah dengan cara menyuntikkan insulin. Dengan diabetes tipe 2, dokter biasanya meresepkan obat hipoglikemik dalam tablet - yaitu satu tablet kecil yang cukup untuk memastikan kadar gula darah normal di siang hari.

Prognosis dan pencegahannya. Bagaimana tidak terkena diabetes? Tidak ada jaminan, tapi sangat mungkin untuk mengurangi secara signifikan risiko penyakit ini. Makanya peraturan pencegahan pertama - jangan sampai menyalahgunakan manis. Bagaimanapun, setiap "suntikan" ke dalam tubuh gula menyebabkan sel-sel pankreas dapat menghasilkan insulin yang menetralisirnya dengan cepat. Jika ini terjadi setahun demi tahun lima sampai enam kali sehari, pulau Langerhans mungkin tidak dapat menanggung bebannya. Terutama Anda perlu memonitor jumlah gula, madu, roti putih, kentang dan pati dalam makanan bagi mereka yang memiliki kecenderungan turun temurun terhadap diabetes. Faktor lain yang bisa membangkitkan diabetes adalah aktivitas fisik yang berlebihan. Jadi dalam perjuangan untuk sosok yang ideal, orang tidak boleh melupakan akal sehat.

Di antara tumor pankreas, neoplasma jinak dan ganas diisolasi. Untuk jinak meliputi adenoma, sistadenoma, fibroma, lipoma, neurinoma dan beberapa lainnya. Tumor hormon aktif dari alat islet - insuloma dan gastrinoma, yang melepaskan hormon berdiri terpisah. Perjalanan mereka juga dalam banyak kasus jinak, dan perawatannya terdiri dari operasi pengangkatan nodus tumor oleh vyluschivaniya.

Tumor ganas pankreas paling sering terjadi kanker, yang paling sering menyebabkan kematian setelah paru-paru, kolon dan kanker payudara.

Penyebab pasti kanker pankreas belum diklarifikasi, namun ada beberapa faktor risiko yang diketahui yang dapat berkontribusi terhadap perkembangannya. Anda memiliki kesempatan untuk menganalisis: bukankah faktor-faktor yang tercantum di bawah ini memiliki hubungan pribadi dengan Anda? Usia

.Risiko kanker pankreas meningkat seiring bertambahnya usia. Hampir semua pasien dengan kanker pankreas berusia di atas 50 tahun.

Jenis Kelamin. Pria sakit 1.5-2 kali lebih sering daripada wanita. Lomba

Orang Amerika Afrika lebih mungkin terkena kanker pankreas daripada orang kulit putih.

Tempat tinggal. Kanker pankreas lebih sering terjadi di perkotaan daripada di pedesaan, terlepas dari status sosialnya.

Kebiasaan yang berbahaya( merokok dan alkoholisme).Dipercaya bahwa sepertiga dari semua kasus kanker pankreas disebabkan oleh merokok. Ada kemungkinan bahwa dengan merokok, insiden kanker pankreas yang lebih tinggi pada pria dikaitkan. Dan alkohol merangsang fungsi sekresi pankreas, menciptakan kondisi untuk perkembangan penyakit ini.

Diet kaya akan produk daging dan lemak. Ada bukti bahwa kejadian tumor meningkat dengan meningkatnya asupan lemak. Mereka yang mematuhi diet kaya buah dan sayuran yang mengandung retinoid dan vitamin cenderung tidak mengambil risiko.

Diabetes. Kanker pankreas lebih sering didiagnosis pada penderita diabetes mellitus. Insiden ini jelas terkait dengan perkembangan diabetes mellitus selama 2 tahun atau lebih sebelum munculnya tumor.

Pankreatitis kronis( peradangan pankreas yang berkepanjangan) dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker lokalisasi ini.

Bahaya kerja. Beberapa bahan kimia yang digunakan dalam penyulingan minyak, pulp dan kertas, produksi asbes, dapat memicu kanker pankreas.

Riwayat keluarga. Itu terjadi bahwa di beberapa keluarga kanker pankreas ditemukan pada beberapa orang. Perubahan DNA dapat menyebabkan peningkatan risiko berbagai jenis kanker.

Apa perubahan status kesehatan yang harus Anda perhatikan jika Anda berisiko? Masalahnya diperumit oleh kenyataan bahwa pada tahap awal penyakit ini hampir tidak termanifestasi, sehingga orang tidak mencari pertolongan medis. Dalam beberapa kasus, ada perasaan berat setelah makan, mulas, fungsi usus terganggu: perut kembung, sembelit, dan kadang diare. Seringkali ada keengganan untuk makanan berlemak atau daging.

Gejala pertama yang mengkhawatirkan dari penyakit ini adalah paling sering rasa sakit yang terjadi pada 70-85% pasien. Beberapa pasien menggambarkannya sebagai perasaan tekanan, raspiraniya atau nyeri pahit konstan, yang lain mengeluhkan nyeri akut di daerah hipokondrium kanan atau epigastrik.

Terkadang, dengan latar belakang rasa sakit yang fatal, ada serangan rasa sakit yang sangat kuat dan tak tertahankan, yang berlangsung beberapa menit sampai beberapa jam. Seseorang mengambil posisi paksa, bersandar di sandaran kursi atau membungkuk di atas bantal yang ditekan ke perut. Pose ini dalam bentuk kail cukup khas untuk penderita kanker pankreas stadium lanjut. Perlu dicatat bahwa rasa sakit sering muncul atau meningkat di malam hari atau di malam hari, saat seseorang berbaring telentang, dan juga setelah makanan berlemak dan asupan alkohol.

Kemudian penyakit kuning berkembang, yang terus meningkat. Pada awalnya, kulit memiliki warna kuning cerah dengan semburat kemerahan, yang disebabkan oleh akumulasi bilirubin. Di masa depan, sebagai oksidasi bilirubin, penyakit kuning mendapat nada kehijauan. Penyakit kuning disertai dengan perubahan warna urine dan kotoran. Biasanya, karena tumpang tindih saluran empedu yang umum dengan tumor, tinja menjadi ringan, terlihat seperti tanah liat putih. Jika darah bercampur dengan itu, kotorannya bisa menjadi semburat keperakan. Urin, sebaliknya, menjadi gelap, berwarna coklat dan menyerupai bir berwarna.

Sebagian besar pasien menderita gatal pada kulit yang parah, yang menyebabkan insomnia dan iritasi yang meningkat, sering menyebabkan banyak sisir, jejaknya terlihat pada kulit.

Jika Anda mencurigai adanya kanker pankreas, pemeriksaan khusus dilakukan. Computer tomography( CT) membantu untuk memeriksa secara rinci organ dalam, untuk mendeteksi tumor dan untuk menentukan tingkat penyebarannya. Ultrasound( ultrasound) bisa menentukan jenis pembentukan tumor di kelenjar.

Dengan kolangiopati retrograde endoskopi-kretografi, saluran yang mengarah ke pankreas diperiksa dengan menggunakan tabung fleksibel tipis. Substansi kontras yang diperkenalkan ke saluran ini memungkinkan kita melihat penyempitan atau blok pada sinar-X, yang mungkin mengindikasikan kanker. Satu-satunya metode akurat untuk mendiagnosis kanker pankreas adalah biopsi, ketika sepotong jaringan yang mencurigakan terkena tumor diambil untuk penelitian. Biopsi dilakukan selama operasi dan dengan tusukan dengan jarum tipis.

Satu-satunya cara untuk secara radikal mengobati kanker pankreas adalah operasi. Sebagai aturan, operasi ini rumit dan sulit ditanggung oleh pasien. Dengan kanker tubuh dan ekor pankreas, reseksi dilakukan dengan mengangkat limpa. Dalam sejumlah kasus, pengobatan radiasi dan kemoterapi juga dilakukan.

Dengan kanker pankreas yang tidak diobati, prognosisnya buruk. Namun, dengan perawatan yang tepat, pasien hidup selama 5 tahun atau lebih setelah mendeteksi jenis kanker ini. Saat ini, belum ada rekomendasi yang jelas untuk pencegahan penyakit ini. Namun, adalah bijaksana untuk menghindari merokok, makan lebih banyak buah dan sayuran, sementara lemak hewani harus dibatasi.

Dengan latar belakang kejadian pankreatitis dan diabetes melitus, kista dan fistula pankreas tidak sering didiagnosis. Pembentukan batu di pankreas juga merupakan penyakit langka. Meski demikian, penyakit ini, jika tidak dikenali pada waktunya, serius menyulitkan kehidupan dan secara signifikan memperburuk kesehatan.

Kista pankreas agak sulit dikenali. Itu terjadi, mereka bingung dengan kista ginjal, adrenal dan hati. Biasanya, pasien dengan kista pankreas mengeluhkan rasa sakit di hipokondrium kanan atau kiri dan daerah epigastrik, yang bisa bersifat paroksismal dan permanen, keduanya tumpul dan tajam. Terkadang rasa sakit terselubung dan diberikan di belakang.

Kista pankreas penuh dengan komplikasi. Jika kista memampatkan bagian saluran pencernaan, perut, kandung empedu menderita, obstruksi usus timbul. Saat meremas kista saluran empedu yang umum, penyakit kuning muncul jika vena portal terganggu, asites berkembang( akumulasi cairan di perut).Seperti penyakit pankreas lainnya, ketika kista terbentuk, pasien mulai menurunkan berat badan, cepat menjadi lelah, mengeluhkan gangguan usus. Kista

keduanya bawaan dan didapat. Kista yang didapat hanya terjadi akibat radang atau trauma pada pankreas, memiliki sifat tumor atau parasit( infeksi dengan echinococcus).

Jenis kista ini terbagi menjadi benar dan salah. Kista sejati terjadi akibat penyumbatan saluran pankreas oleh tumor atau batu atau merupakan konsekuensi dari pankreatitis kronis. Mereka biasanya "mencintai" kepala atau badan pankreas dan dipenuhi cairan transparan dimana enzim pankreas dapat dideteksi. Permukaan dalamnya dilapisi dengan epitel.

Kista palsu tidak berhubungan dengan duktus, dindingnya terbentuk bukan oleh epitel, tapi dengan jaringan ikat. Mereka juga diisi dengan isi cairan, tapi dengan campuran bukan enzim, tapi darah. Paling sering mereka terbentuk setelah pankreatitis akut akut dan bisa mencapai ukuran cukup besar. Penyebab kemunculannya bisa jadi trauma pada pankreas. Semua kista menyembunyikan bahaya supurasi dan pecah jika terjadi trauma.

Jika kistanya besar, maka saat pemeriksaan dokter berhasil merasakan pemadatan di bagian atas perut. Studi yang paling akurat yang memungkinkan untuk menentukan bahwa pasien benar-benar memiliki kista pankreas adalah ultrasound dan computed tomography. Dengan bantuan mereka, dokter justru menetapkan kompartemen kelenjar tempat kista tersebut bersembunyi, menentukan bentuk, ukuran dan menentukan isinya. Kista

diangkat secara operasi. Jika operasi dilakukan pada waktu yang tepat, pasien dengan cepat sembuh.

Pankreas fistula adalah saluran dengan diameter tidak merata, dindingnya dibentuk oleh jaringan fibrosa. Dalam perjalanan fistula, penyempitan atau pelebaran lumen sering diamati. Dasar fistula dikaitkan dengan salah satu saluran utama pankreas.

Ada fistula eksternal, saat fistula terbuka di kulit, dan internal, saat fistula berkomunikasi dengan organ berongga( perut, usus kecil atau besar).Fistula eksternal pankreas paling sering terjadi setelah trauma abdomen terbuka atau setelah operasi pada kelenjar, dikombinasikan dengan pembukaan duktusnya. Fistula internal biasanya merupakan hasil pankreatitis akut atau perforasi kista pankreas.

Untuk fistula eksternal pankreas ditandai dengan pelepasan jus pankreas melalui aperture luar fistula. Jumlah debit tergantung pada jenis fistula. Dengan fistula lengkap( jarang), 1 sampai 1,5 L jus dilepaskan per hari, dengan tidak lengkap - sering beberapa tetes. Bergantung pada seberapa besar pankreas terpengaruh, jus pankreas murni atau jus pankreas yang mengandung campuran darah dan nanah dikeluarkan.

Kehilangan jus pankreas yang signifikan akan berkurang.ke kemerosotan tajam dalam kondisi pasien. Dehidrasi, deplesi, adinamia berkembang, dan pada kasus yang parah - koma. Munculnya jus pankreas yang terinfeksi juga menyebabkan iritasi parah pada kulit di sekitar fistula.

Biasanya mudah mengenali fistula eksternal! Diagnosis terakhir dikonfirmasi dengan memeriksa kandungan enzim pankreas di fistula yang akan dipisahkan. Untuk memperjelas diagnosisnya gunakanlah sebuah studi khusus - fistulografi. Jika kontras fistulografi memenuhi saluran pankreas, diagnosisnya tidak diragukan lagi.

Fistula tidak lengkap biasanya ditutup di bawah pengaruh pengobatan konservatif, yang mencakup aktivitas yang bertujuan memperbaiki kondisi umum, memerangi penipisan dan dehidrasi. Untuk mengurangi aktivitas sekretori kelenjar menunjuk atropin, efedrin, pankreatin, vikalin, pentoksil, irigasi duodenum dengan asam klorida, kortison dan lain-lain. Dalam beberapa tahun terakhir, trypsin inactivator digunakan - trasilene. Sediaan yodium( iodolpol) disuntikkan ke dalam kursus fistulous, terapi sinar-X dan iradiasi dengan radium dapat digunakan.

Pengobatan lokal terdiri dari perawatan kulit di sekitar fistula dengan hati-hati untuk mencegah peradangan. Dalam lumen fistula, drainase juga diperkenalkan, dimana isinya dipompa keluar dan fistula dicuci dengan larutan asam laktat yang lemah.

Agar fistula tidak lengkap menutup lebih cepat, dokter juga menganjurkan untuk mengikuti diet khusus yang kaya akan protein dan karbohidrat rendah. Dengan diet ini, sekresi jus pankreas terbatas.

Dengan fistula penuh, perawatan bedah diindikasikan. Jenis pembedahan yang paling umum adalah: eksisi fistula, penjepitan fistula yang terbentuk ke dalam perut atau usus kecil, eksisi fistula dengan pemindahan pankreas yang terpengaruh secara simultan.

Terkadang, setelah pankreatitis di pankreas, yaitu di duktus pankreas, batu atau, seperti namanya, konklusi terbentuk. Biasanya satu atau dua batu tumbuh, tapi kadang-kadang tersebar secara keseluruhan ditemukan di sinar-X.Kerikil abu-abu terang atau kuning terang ini terutama terdiri dari kalsium, dan besarnya berkisar dari sebutir pasir sampai kemiri. Jika Anda tidak mengambil tindakan pada waktunya, batu bisa menyumbat saluran pankreas, yang menyebabkan radang, sklerosis dan menyebabkan atrofi tubuh.

Biasanya pasien yang menderita batu di pankreas mengeluhkan nyeri paroksismal di bagian atas perut atau hipokondrium kiri. Mereka bisa diselimuti, diberikan di belakang dan dibiarkan skapula, disertai mual dan muntah. Terkadang rasa sakit tidak bisa diatasi bahkan dengan bantuan obat penghilang rasa sakit narkotika. Otot-otot perut terasa berat, pemeriksaan menjadi menyakitkan. Batu

di pankreas( pankreolitiasis) berbahaya karena bisa menyebabkan kerusakan pada pankreas dan bahkan perkembangan diabetes mellitus. Terkadang penyakit kuning berkembang, kista dan abses pankreas terbentuk. Dalam beberapa kasus, serangan hebat yang menyakitkan dengan muntah dan demam selesai mengakibatkan pelepasan batu ke dalam usus.

Diagnosis penyakit ini sulit dilakukan. Biasanya, batu bisa dilihat dengan radiografi survei. Tapi kadang-kadang mereka adalah non-radiokontras, dan kemudian mereka terdeteksi dengan bantuan pankreatokolangiografi retrograde. Untuk memperjelas dengan tepat di mana batu berada, pasien diberi tes ultrasound dan komputer tomografi. Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter pergi ke laparotomi diagnostik.

Jika serangan rasa sakit sering terjadi, komplikasi berkembang, batu harus diangkat dengan operasi, kadang-kadang bahkan dengan bagian pankreas.

Kerusakan pankreas pada masa damai relatif jarang terjadi. Hal ini dapat terjadi bila batang tubuh terjepit atau bila dipukul keras dengan benda tumpul di daerah epigastrik, serta selama operasi di perut, duodenum, hati. Dalam kasus ini, antara kapsul kelenjar dan organ itu sendiri, akumulasi darah( hematoma) dapat terbentuk, kadangkala kapsul atau saluran besar rusak, dan kerusakan organ juga terjadi. Sebagai aturan, dengan trauma ringan tertutup, terjadi sedikit perdarahan di kelenjar dan kondisi korban tidak menimbulkan kekhawatiran. Operasi dalam hal ini tidak diperlukan. Tapi ada luka tertutup, dimana kapsul atau bahkan kelenjar itu sendiri robek. Organ bisa lepas. Dalam kasus ini, perdarahan internal dimulai, peritonitis( radang peritoneum) dapat terjadi. Pasien mengeluh sakit parah di perut, dia bergegas tidur. Denyut nadi mempercepat hingga 120 denyut per menit( pada kecepatan 60-80 stroke), tekanan darah turun, suhu naik, lidah menjadi kering. Otot-otot perut terasa kencang, gas-gas berhenti mengalir.

Trauma terbuka pada pankreas biasanya terjadi akibat luka pisau atau luka tembak. Dalam hal ini, jus pankreas dapat menyebabkan nekrosis kelenjar dan organ di dekatnya.

Jika cedera tertutup, sulit untuk menentukan bahwa pankreas rusak. Namun, berbagai tes memungkinkan diagnosis. Bila kadar gula darah meningkat, aktivitas enzim amilase dalam darah dan urine, ini menandakan adanya pelanggaran pankreas. Terkadang, untuk mengklarifikasi diagnosis, laparoskopi dilakukan. Pada kasus parah trauma terbuka dan tertutup pankreas, seseorang tidak dapat melakukan tanpa operasi - jahitan dibuat pada kapsul kelenjar, menghentikan pendarahan dan menguras rongga perut.