Hiperprolaktinemia: Gejala untuk berbagai kelompok orang
Hiperprolaktinemia adalah peningkatan kandungan hormon prolaktin dalam darah. Hyperperprolaktinemia fisiologis pada wanita terjadi selama kehamilan atau selama menyusui. Tapi kondisi ini bisa terjadi tanpa kehamilan, baik pada wanita maupun pria. Fitur utamanya adalah alokasi susu atau kolostrum dari kelenjar susu.
Prolaktin hormon berperan penting dalam sistem hormonal, dan jika jumlahnya meningkat, secara bersamaan tidak ada menstruasi atau amenore. Itulah sebabnya pada masa postpartum awal( selama menyusui), selama beberapa bulan, wanita tidak mengalami menstruasi, dan kondisi ini tidak patologis.
Dalam kasus hiperprolaktinemia, penyebabnya beragam dan dibagi ke dalam kelompok berikut: Penyakit
- dimana kelainan hipotalamus terjadi. Ini termasuk tumor jinak atau ganas, penyakit menular( meningitis, ensefalitis, tuberkulosis), serta berbagai trauma hipotalamus.
- Penyakit di mana disfungsi hipofisis terjadi. Ini termasuk tumor mikro dan makro dari berbagai etiologi, dan juga sindiran "pelana Turki kosong", ketika pada roentgenogram saya mendeteksi perubahan degeneratif distrofis pada kelenjar pituitari.
- Penyakit lain yang berhubungan dengan sistem endokrin. Ini termasuk hipotiroidisme, polikistikosis ovarium, sirosis hati dan hepatitis kronis, herpes zoster, gagal ginjal kronis.
- Beberapa obat yang dapat menyebabkan perubahan pada sistem endokrin( kontrasepsi oral, opiat, kokain, estrogen, antiemetik, antidepresan).
Gejala hiperprolaktinemia
Dengan diagnosis hiperprolaktinemia yang telah mapan, gejalanya bisa dimulai secara tiba-tiba, dan kadang-kadang secara bertahap. Gambaran klinis penyakit ini ditandai terutama oleh gejala pemisahan susu dari payudara. Sindroma
giperprolaktinemii pada wanita juga disertai dengan pelanggaran fungsi menstruasi, dan pada pria ada penurunan keinginan dan potensi. Lactorrhea tidak signifikan, dalam bentuk beberapa tetes, serta spontan, saat susu terus mengalir dari puting susu. Biasanya karakter debit dari dada ditandai dengan tanda "+", dari satu ke beberapa.
Terkadang satu-satunya gejala hiperprolaktinemia adalah malfungsi pada fungsi menstruasi normal. Kelainannya mungkin sebagai berikut:
- Pemendekan fase luteal, di mana perdarahan uterus biphasik diamati.
- Opposomenorrhoea, saat pendarahan uterus berlanjut selama 30 hari atau lebih.
- Oligomenorrhoea, di mana ada sedikit bulanan.
- Amenore, yang ditandai dengan tidak adanya haid.
- Metrorrhagia, yang ditandai dengan pendarahan berat dan memerlukan terapi darurat. Infertilitas
- .
Hiperprolaktinemia pada wanita mungkin disertai dengan kenaikan berat badan, di mana retensi cairan terjadi di tubuh, dan juga dengan osteoporosis. Gejala hiperprolaktinemia meliputi jerawat di wajah, berbagai bintik muncul, dan perubahan rambut( sesuai tipe pria).Hal ini karena meningkatnya kandungan hormon prolaktin memerlukan peningkatan androgen - hormon seks pria.
Hiperprolaktinemia pada pria memanifestasikan dirinya dalam bentuk penurunan keinginan, dan banyak pria mencatat penurunan fungsi ereksi yang tajam. Jika penyakit berlangsung, impotensi bisa terjadi. Pada awalnya, banyak pria tidak memperhatikan penurunan potensi, karena mereka mengasosiasikan ini dengan beberapa faktor psikogenik.
Terkadang, dalam kasus seperti itu, ahli saraf menempatkan pria tersebut didiagnosis sebagai "impotensi psikogenik".Ini bisa menjadi kesalahan diagnostik, karena untuk diagnosis banding dengan hiperprolaktinemia, perlu memeriksa tingkat prolaktin dalam darah.
Sering terjadi hiperprolaktinemia pada pria terjadi dengan latar belakang mengkonsumsi obat steroid anabolik. Kemudian, selain alokasi susu dari payudara, gejala seperti ginekomastia( pembesaran payudara menurut jenis betina) dan penurunan testis ditambahkan, diikuti pelunakannya. Pria juga memiliki osteoporosis parah, sakit kepala, gangguan penglihatan( kehilangan bidang visual dan ketajaman yang berkurang).
Dalam beberapa kasus, banyak pria yang pergi untuk waktu yang lama untuk dokter terapis seks, urolog dan oculists, mencoba untuk mengetahui penyebab kondisi patologis ini. Oleh karena itu, diagnosis pria dibuat lebih lambat daripada pada wanita, yang menyebabkan ginekolog, terutama merupakan pelanggaran fungsi menstruasi.
Dalam kasus penyakit sistem endokrin, tanda-tanda hiperprolaktinemia diwujudkan dalam bentuk mulut kering, kelemahan, takikardia, keringat berlebih, mudah tersinggung, mudah tersinggung.
Jauh lebih buruk adalah gambaran penyakitnya, jika penyebabnya adalah tumor yang berbeda dari hipotalamus dan kelenjar pituitary. Ada tanda-tanda hiperprolaktinemia, seperti hilangnya bidang visual, sakit kepala yang menyakitkan, kebocoran cairan serebrospinal dari hidung, paresis dan kelumpuhan. Status psikoemosional pasien tersebut sangat terganggu, depresi, gangguan tidur, dan kehilangan ingatan muncul.