Lentigo - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
beralasan
penyakit Apa yang bisa lentigines bingung dan kapan harus mencari bantuan medis
Pengobatan lentigo
meramalkan
Pencegahan lentigo
Lentigo( tempat miju-berbentuk atau bintik, melanoma, lentigo, lentiginosis, lentigo profuzornoe, intsipiens nevus, nevus melatsitarny, tidak spesifik pigmentasi) - jinaklentigo kekuningan dan gelap warna coklat, diameter rata-rata 1-2 cm, yang terbentuk dari melanosit. Sangat jarang merosot menjadi bentuk ganas melanoma. Risiko keganasan( keganasan) meningkat dengan trauma sering. Beberapa kulit lesi elemen lentigo digabungkan dalam konsep - lentigioz.
Lentigo Lentigo ditandai dengan kursus kronis dan tingkat pertumbuhan yang lambat. Yang paling umum pada orang tua( 60-70 tahun).Wanita dengan lentigo lebih sering terjadi dibandingkan laki-laki. Namun, angka kematian dari lentigo di keganasan lebih tinggi pada laki-laki, karena dalam kasus ini tumor menjadi bentuk yang lebih agresif.
Lentigos dapat terjadi pada wajah, kadang-kadang di leher, pada permukaan tangan dan kaki. Gejala pertama dari keganasan adalah pembentukan lentigo kecil infiltrat mengganggu meradang dan yang terdeteksi dengan palpasi nodul di bawah kulit.
lentigo melanoma maligna dapat memberikan awal hematogen metastasis limfagenno dan karena itu merupakan penyebab kematian yang tinggi dari kanker kulit( 75% dari jumlah total kasus).Setiap tahun di seluruh dunia lentigiozom sakit 92.000 orang. Selama 30 tahun terakhir, ditandai dengan peningkatan insiden antara kulit putih.
Ada beberapa jenis lentigo:
1. pikun( hati, bintik-bintik usia) - muncul keluar dari pikun( pikun), gangguan metabolisme, sebagai hasilnya, ada endapan yang berlebihan dari melanosit di kulit.
2. Anak-anak dan Remaja - terjadi pada dekade pertama kehidupan, dan tidak ada hubungannya dengan radiasi matahari.
3. Surya - terjadi di bawah pengaruh radiasi matahari.
4. Warisan( penyakit Touraine, bentuk periorifitsialnaya) - disahkan oleh prinsip dominan warisan dan unsur-unsur baru lentigines terjadi sepanjang hidup.
lentigo
Penyebab Ada banyak faktor yang berperan dalam terjadinya lentigo:
• paparan berlebihan dan kepekaan terhadap radiasi UV.
• kulit terbakar dan kontak yang terlalu lama terhadap sinar matahari( terutama di daerah pegunungan).
• Sunburn di masa kecil.
• Mutasi pada gen.kulit
• Ringan( I atau II), rambut pirang, warna mata cerah. Tingkat pigmentasi kulit tergantung pada jenis melanin.
• Paparan sumber buatan radiasi.
• Usia dan kondisi sistem kekebalan tubuh.
• Faktor genetik( fonotip, faktor keturunan).
• Imunosupresi( penerima donor organ dan pasien AIDS).
• Carriage HPV.
• Peran hormon( selama pubertas, kehamilan dan persalinan, serta mengambil kontrasepsi hormonal)
Penyakit apa bisa bingung lentigo
Setiap penguatan pigmentasi kulit secara inheren tidak berbahaya. Tapi dari waktu ke waktu, perlu untuk berkonsultasi dokter kulit. Tahap awal dari lentigo pengembangan mungkin keliru untuk:
- bintik - bintik sedikit kecoklatan dengan diameter 3 mm pada kulit wajah, bahu dan leher.
- tanda lahir - tanda kulit bawaan, yang biasanya lebih gelap dari sisa kulit. Tergantung pada jenis warna 3 tempat terisolasi: anggur, salmon dan merah-dot( hemangioma)
- Tahi lalat( Nevi) - tumor jinak bawaan dari kulit.
- chloasma - hiperpigmentasi dari daerah kulit, karena kandungan peningkatan dalamnya melanosit.
Ketika melihat peran utama dokter
dalam mencegah maligniztsii( keganasan) lentigo memainkan diagnosis dini, yang memungkinkan untuk mendeteksi melanoma masih pada tahap di mana obat lengkap adalah mungkin. Hal ini penting untuk mengidentifikasi gejala awal, dalam waktu untuk berkonsultasi dengan dokter kulit atau ahli onkologi dan untuk mencegah degenerasi melanosit.
tanda-tanda pertama dari lentigo keganasan:
1. asimetri bentuk.
2. kekalahan perbatasan tidak merata.
3. Non-seragam warna bintik-bintik.
4. diameter 6 mm.
5. Konveksitas dan kekasaran permukaan.
6. Gatal.
7. Peradangan.
Akhir gejala atau metastasis:
Proses inflamasi di kulit atau di sekitar tumor( secara intradermal atau subkutan sepanjang sistem limfatik).
Diagnosis ditegaskan dengan pemeriksaan lengkap struktur dalam kulit dengan dermatoskopi atau biopsi. Dokter mengevaluasi ketebalan dan kedalaman tumor. Penelitian histopatologis dilengkapi dengan penelitian menggunakan antibodi monoklonal untuk menentukan secara lebih akurat jenis sel kanker. Untuk mendeteksi kemungkinan metastasis, biopsi kelenjar getah bening dilakukan.
Pengobatan Lentigo
Pengobatan bentuk jinak lentigo tidak berbeda dengan perlakuan bintik atau kloasma. Setelah berkonsultasi dengan ahli onkologi atau dokter kulit, Anda bisa menerapkan metode seperti pengelupasan retinol, pemrosesan laser( pemolesan) kulit, photoprotection dengan filter UF, dll.
Setiap perubahan kulit yang mencurigakan yang mengindikasikan melanoma harus dilepas sepenuhnya.
• Pembedahan adalah satu-satunya pengobatan yang efektif untuk melanoma Lentigo. Jaringan diislamkan sedikit lebih lebar dari pada daerah yang terkena. Penghapusan profilaksis dilakukan tanpa kelenjar getah bening regional. Dalam kasus metastase di kelenjar getah bening regional, reseksi radikal mereka dilakukan.
• Perfusi adalah metode untuk mengobati lentigo ganas yang tidak dapat dioperasi pada tungkai. Selama prosedur, aliran darah berhenti menggunakan tourniquet dan agen sitotoksik( melphalan, dacarbazine - DTIC) diperkenalkan, yang menghambat pertumbuhan tumor. Perfusi memberikan hasil yang baik pada beberapa kasus kambuhan atau metastasis.
• Terapi radiasi - dalam beberapa kasus bisa efektif. Ini digunakan, baik setelah perawatan bedah, dan dalam kasus tumor yang tidak bisa dioperasi. Terapi radiasi harus digunakan dalam dosis besar( 500-600 R kali seminggu), berbeda dengan terapi radiasi tumor lainnya, bila dosis yang lebih kecil dan lebih sering digunakan.
• Kemoterapi - terapi dengan obat-obatan( bleomycin, vincristine, lomustine).Ini menekan berbagai tahap perkembangan sel kanker.
• Pengobatan metostasis - dengan membuang metastasis terisolasi di kelenjar getah bening atau organ jauh( otak, paru-paru, hati).
• INF glikosilasi - pengobatan dengan interferon manusia, tidak memiliki efek samping. Digunakan dalam kombinasi dengan obat lain untuk mengobati penyakit metastatik.
• Terapi gen adalah vaksinasi terhadap tumor. Gen kelas I MHC disuntikkan. Prakiraan
Indikator penting yang menentukan ramalan lentigo ganas adalah indeks mitosis. Ini memiliki parameter seperti: kedalaman invasi( penetrasi), ketebalan perubahan, yang memungkinkan untuk menilai risiko keganasan, metastasis dan kelangsungan hidup.
Prognosis bentuk lentigo ganas tidak menguntungkan. Sisa bentuk lentigo jinak dapat diobati dengan berkonsultasi dengan ahli kulit atau ahli onkologi. Pencegahan Lentigo
• Hindari paparan sinar matahari, terutama pada anak-anak, dikombinasikan dengan paparan sinar matahari dan sinar matahari.
• Dianjurkan untuk memakai kacamata hitam, topi dengan margin lebar pada hari-hari cerah dan hindari muncul di bawah sinar matahari dari jam 11.00 sampai 15.00.
• Penggunaan krim secara teratur dengan filter tabir surya dianjurkan. Filter adalah zat yang mencerminkan atau menyerap radiasi UF.Dengan demikian, mereka mengurangi efek berbahaya dari sinar matahari.
Ingat, penggunaan filter tidak sepenuhnya mencegah kerusakan kulit! Seringkali, saat menggunakan krim orang merasakan rasa aman yang salah dan tinggal lebih lama di bawah sinar matahari untuk waktu yang lebih lama.
Ahli kosmetik dokter Kondratenko NA