Scoliosis tulang belakang, membungkuk, gangguan postur pada anak-anak dan orang dewasa - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Memo untuk orang tua, pendidik dan petugas medis dari taman kanak-kanak, poliklinik dan sekolah

Natasha O. berusia sepuluh tahun menemukan kelengkungan skoliosis tulang belakang. Deformasi tulang belakang terbengkalai dan menyebabkan terbentuknya punuk kosta dan pembatasan mobilitas batang tubuh yang tajam. Jika bentuk awal kelengkungan tulang belakang dapat diperbaiki dengan baik, maka pada kasus yang terbengkalai, hasilnya, bahkan dengan pengobatan yang lama, tidak berhasil. Dalam kasus tersebut, untuk menghentikan pengembangan lebih lanjut kelengkungan tulang belakang dan punuk kosta, diperlukan operasi tulang belakang yang parah. Operasi yang sulit ini bisa dihindari jika orang tua Natasha lebih memperhatikan anak mereka.

Dan inilah contoh lain. Pada sebelas tahun Jura K. dokter menentukan pelanggaran postur tubuh( satu bahu di atas yang lain, tulang belikat terlindungi dari dada, berjalan bungkuk).Atas saran dokter tersebut, Yura secara teratur mengikuti senam korektif khusus di ruang latihan fisioterapi dan di rumah secara teratur dan mengembangkan postur tubuh yang benar. Postulat disebut kemampuan seseorang untuk menjaga tubuhnya dalam posisi yang berbeda. Postur tubuh bisa jadi benar dan salah.

Sikap tubuh yang benar mengacu pada postur tubuh kebiasaan seseorang yang mudah terserang tubuh dan kepala lurus tanpa terlalu banyak tekanan. Seseorang dengan postur tubuh yang benar memiliki sedikit gaya berjalan, bahu sedikit diturunkan dan diletakkan kembali, dada terasa ke depan, perut ditarik ke atas, kaki bengkok di sendi lutut( Gambar 1).

Seseorang yang tidak tahu bagaimana cara memegang tubuhnya dengan benar, berdiri dan berjalan dengan kaki setengah bungkuk, membungkuk, menundukkan kepala dan bahunya, mencengkeram perutnya. Ini tidak hanya jelek, tapi juga berbahaya. Dengan postur tubuh yang buruk, organ dalam sulit untuk bekerja.

Gambar.1. postur tubuh yang benar.

Secara merata mengekspresikan kurva fisiologis pada tulang belakang, lengan atas, puting susu, tulang pada tulang iliaka, skapula, lipatan gluteal yang terletak pada satu tingkat. Segitiga pinggang sama-sama diucapkan di kedua sisinya. Garis proses spinous vertebra lurus.

Gangguan postur tubuh( penyumbatan, penyimpangan berlebihan tulang belakang ke depan - lordosis, atau kyphosis belakang, punggung rata) dan kelengkungan lateral skoliosis tulang belakang sangat umum terjadi pada anak prasekolah dan terutama anak-anak sekolah awal. Hal ini paling sering anak-anak yang secara fisik lemah yang pernah mengalami penyakit parah di masa kanak-kanak atau menderita penyakit kronis. Oleh karena itu, sangat penting bagi anak-anak ini untuk mengatur pendidikan jasmani dengan baik sejak kecil. Ini berkontribusi pada perkembangan normal kerangka dan sistem otot anak( terutama otot punggung dan perut).Jika ada penyimpangan dalam pengembangan sistem ini, maka ada berbagai pelanggaran postur tubuh, yang nantinya dapat berfungsi sebagai penyebab kelengkungan tulang belakang. Postur

dikembangkan dalam proses pertumbuhan dan perkembangan anak. Sifat postur tubuh manusia sangat dipengaruhi oleh tulang belakang. Tulang belakang memberikan posisi vertikal pada tubuh, menopang berat kepala dan tubuh bagian atas.

Di rahim ibu, tulang belakang janin adalah busur seragam. Segera setelah kelahiran anak, tulang belakang meluruskan garis lurus. Mulai saat ini, pembentukan postur tubuh dimulai. Ketika bayi mulai memegang kepalanya dalam posisi mengangkat, bagian leher rahim membentuk tikungan ke depan( serviks lordosis);Saat anak mulai duduk, sebuah tikungan terbentuk di tulang belakang toraks, menghadap ke belakang( kyphosis), dan saat mulai berjalan, belokan tulang belakang dengan konveksitas menghadap ke depan pada bagian lumbal( lumbal lordosis) terbentuk.

Postur cacat dan kelengkungan tulang belakang dapat terjadi bahkan pada masa bayi. Ada banyak alasan untuk pelanggaran postur tubuh. Beberapa di antaranya ditentukan oleh keadaan kesehatan dan perkembangan fisik anak, lain - lingkungan sekitar. Di antara semua faktor dan penyebabnya, peran penting dalam asuhan postur tubuh yang baik dimainkan dengan nutrisi yang cukup. Kurangnya vitamin, garam mineral dalam makanan berdampak buruk pada kondisi kerangka dan otot anak dan menjadi predisposisi perkembangan postur tubuh yang buruk.

Gambar.2.Pose semacam itu berkontribusi pada pembentukan postur tubuh yang salah.

Penyebab paling umum dari gangguan postural adalah kelemahan otot batang atau perkembangan batang yang tidak merata. Memakai bayi secara permanen di satu sisi, mencoba menanam terlalu dini,

memakai kaki atau belajar berjalan bayi terlalu lembut dan kendur tidur, menjaga anak sambil berjalan dalam satu dan tangan yang sama, tidak sesuai dengan pertumbuhan mebel bayi, pakaian, kursi yang salah di meja, membaca dan menggambar di tempat tidur, mengenakan portofolio dalam satudan tangan yang sama, anak-anak naik sepeda untuk orang dewasa di bawah frame, kebiasaan berdiri dengan dukungan pada satu kaki, penyakit terus menerus( rickets) atau penyakit yang sering yang melemahkan tubuh, tidak memuaskan modus anak secara keseluruhan( istirahat pasif, tidak ada yang berjalan, tidak cukupmode motorik intramural) dan banyak hal lainnya berkontribusi pada pembentukan postur dan postur tubuh yang salah.

Pelanggaran postur tubuh yang paling umum adalah membungkuk. Orang yang bungkuk memiliki kepala yang diturunkan, sendi bahu dilipat ke depan, payudara rata, bagian belakangnya bulat, pterygoid berbentuk dayung.

Sikap kyphotic ditandai dengan penguatan kelengkungan serviks dan lumbalis. Dengan postur tubuh lordotic, kelengkungan tulang belakang diucapkan ke depan di daerah lumbar. Sikap yang diluruskan( punggung datar) ditandai dengan ungkapan kecil lengkungan tulang belakang. Awalnya, gangguan postur tubuh tidak menyebabkan perubahan pada tulang belakang. Tapi jika postur tubuh yang salah menjadi kebiasaan, dan alasan yang mendukung perawatan postur tubuh yang salah tidak dieliminasi, maka ada perubahan tulang belakang. Tulang belakang mulai membungkuk, ada skoliosis.

Scoliosis adalah kelengkungan lateral tulang belakang. Selain kelengkungan lateral, pada skoliosis terbentuklah gundukan tulang rusuk. Skoliosis

bisa kongenital dan didapat.scoliosis bawaan sering dikaitkan dengan kelainan tulang belakang( perkembangan abnormal.) -. Berlebihan tulang tepi berlebihan anomali melintang menangani proses fusi dan proses, lengkungan sumbing, baji tulang dll scoliosis bawaan merupakan sekitar 5%, dan sisanya 95%Timbul dalam proses perkembangan dan pertumbuhan tubuh.

Gambar.4. Gambar.3. Gambar.5. Gambar.6.
Kephotik Saddle Lordotic Flat kembali postur
.postur tubuh.(diluruskan postur tubuh)

Di antara skoliosis yang didapat adalah:

a) reyot, karena rakhitis;

b) biasa atau, sebagaimana mereka disebut, scoliosis sekolah terjadi terhadap latar belakang dari postur yang salah kebiasaan dan postur tubuh yang salah:

c) skoliosis statis, terjadi ketika sisi yang salah panggul berdiri;Hal ini sering diamati dengan perkembangan tungkai yang tidak merata( satu anggota badan lebih pendek dari yang lain);

d) skoliosis paralitik yang terjadi saat otot-otot batangnya terkena;Hal ini lebih sering dikaitkan dengan polio yang ditransfer.

akuisisi lain dari scoliosis( bekas luka - setelah operasi pada dada, setelah pengetatan luas bekas luka akibat luka bakar, trauma - setelah berbagai cedera, sakit refleks - sering atas dasar akar saraf) terjadi lebih sering.kelengkungan terbesar dari tulang belakang, ada tiga derajat skoliosis:

Pertama derajat scoliosis ditandai dengan deviasi lateral yang sedikit tulang belakang dari garis tengah.

Gelar kedua ditandai dengan deviasi tulang belakang yang ditandai dari garis tengah dan punuk kosta awal.

derajat scoliosis Ketiga ditandai dengan deformasi gigih dan lebih jelas dari dada, punuk tepi-tulang belakang besar dan pembatasan tajam mobilitas tulang belakang.

Gambar.7.Gambar.8.
Tingkat pertama Skema skoliosis
derajat kedua

Gambar.9.Gelar scoliosis ketiga

Diagnostik tulang belakang skoliosis, membungkuk, metode postur

tidak benar untuk mengidentifikasi scoliosis dan sikap tubuh yang buruk adalah pemeriksaan anak. Inspeksi harus dilakukan dengan baik, dengan posisi berbeda pada anak, dengan tingkat paparan tubuh anak yang cukup. Pemeriksaan harus dilakukan secara perlahan dan dalam urutan didefinisikan: permukaan depan dan belakang sisi tubuh saat tubuh miring ke depan, berbaring.

Kita seharusnya tidak berbicara keras tentang berbagai penyimpangan dari postur yang dicatat oleh anak tersebut. Mendengar ucapan seperti itu, anak tersebut mencoba memperbaiki postur tubuh yang salah, sehingga membingungkan dan menyulitkan diagnosis bentuk awal skoliosis.

Bila dilihat dari depan anak menarik perhatian pada posisi kepala, bahu korset dan tingkat puting, bentuk dada dan perut, posisi tubuh, segitiga simetris pinggang( jarak antara tangan dan menurunkan takik pinggang), bentuk kaki.

Bila dilihat dari belakang anak perlu memperhatikan posisi kepala, tingkat korset bahu, posisi pisau( tingkat, jarak dari tulang belakang, segel sempurna dari dada), pinggang segitiga simetris, garis simetri dari proses spinosus, tingkat tulang iliac.

Ketika tubuh miring( dagu harus menekan dada, dan lengan menggantung bebas) menarik perhatian garis proses spinosus, pada simetri relief dada, di hadapan bantal otot di daerah pinggang dan punuk rusuk.

Bila dilihat dari samping, posisi kepala, kelancaran atau penguatan kurva fisiologis tulang belakang di daerah toraks dan lumbar sudah ditentukan.

Gambar.10.Tebal tulang belakang yang diucapkan di sebelah kanan dan bantal berotot di daerah lumbar ke kiri. Garis proses spinous melengkung. Garis putus-putus menunjukkan penampilan dengan postur tubuh yang benar.

Dengan postur tubuh yang tepat dan kurangnya kelengkungan tulang belakang dalam survei anak-anak menemukan langsung memegang kepala susunan simetris pisau, garis sheynoplechevyh, lipatan ketiak, tulang iliaka di kedua sisi, dan di hadapan scoliosis dan tidak benar postur simetri istirahat mereka dalam berbagai derajat, tergantung pada derajat scoliosisdan cacat postural.

Penting untuk menentukan panjang tungkai bawah( jarak dari tulang iliaka anteroposterior sampai ke ujung pergelangan kaki terluar).Biasanya, panjang anggota badan harus sama. Pengamatan kami menunjukkan bahwa mayoritas anak-anak yang dikirim untuk konsultasi di klinik medis dan olahraga, memiliki cacat di postur dan kelengkungan tulang belakang itu adalah karena pemendekan satu kaki( sekitar 35%).Mengukur panjang anggota badan dibawa ke belakang, kaki saling berdekatan;Perlu diingat bahwa ujung hidung, pusar dan garis sambungan kaki berada pada garis lurus. Jika kondisi ini diperhatikan, memperpendek tungkai terkadang bisa diperhatikan oleh mata.

Dalam mengidentifikasi tulang belakang kelengkungan dan postur gangguan harus segera memulai pengobatan, untuk pelanggaran postur dan scoliosis dapat berkembang dengan cepat dan menyebabkan konsekuensi serius( punuk costovertebral, cacat).

Deteksi dini cacat pada postur tubuh, bentuk awal skoliosis dan inisiasi dini pengobatan dengan penggunaan senin korektif yang berkepanjangan memberikan efek yang lebih baik. Scoliosis awal derajat dan pelanggaran postur dikoreksi oleh latihan yang bersifat khusus, memberikan kontribusi untuk penghapusan tulang belakang dari lingkaran setan dan memperkuat kelompok otot tertentu.

Kelengkungan tulang belakang, terkait dengan pemendekan ekstremitas bawah, dikoreksi dengan mengkompensasi panjang anggota badan. Untuk melakukan ini, cukup menekan tumit atau memasukkan insol di bawah tumit dengan jumlah shortening. Harus diingat bahwa tumit harus dilapisi sepatu jalanan dan rumah anak itu.

Dengan deteksi dini skoliosis, seringkali tidak memungkinkan untuk memperbaiki posisi setan tulang belakang dan bahkan menghentikan perkembangan kelengkungan tulang belakang dengan latihan fisik. Dalam kasus seperti itu perlu menggunakan operasi serius untuk memperbaiki tulang belakang.

DEAR ORANG TUA!PENDIDIK DAN PEKERJA MEDIS GARDEN DAN SEKOLAH ANAK-ANAK!Dalam identifikasi dan penghapusan pelanggaran postur dan skoliosis, peran penting dimainkan oleh hubungan antara Anda. HATI-HATI!MENGIKUTI ANAK-ANAK!

Hanya Anda tepat waktu dapat melihat( pisau terkulai bahu dan di satu sisi, membungkuk, kelengkungan lateral tulang belakang, penonjolan tulang rusuk) gangguan postur dan scoliosis awal.

Jika Anda menemukan anak-anak ini, segera kirimkan ke dokter untuk mendapatkan saran.

INGAT BAHWA SPARK SPARK SPARKADING AWAL AWAL DAN BREAKDOWN TUBUH LEBIH BAIK LEBIH BAIK!pengobatan

skoliosis tulang belakang, membungkuk, postur

salah Sebelum memulai scoliosis perlu untuk mendapatkan tidak hanya bukti klinis tetapi juga radiologis dari tingkat skoliosis. Menurut X-ray dapat mengungkapkan penyebab skoliosis ditentukan oleh torsi, ukuran busur scoliotic, perubahan struktural, gejala osteoarthritis.

Dokter ortopedi mengobati skoliosis. Manipulasi tulang belakang( latihan, terapi manual, pijat) hanya bisa dilakukan oleh spesialis berkualifikasi tinggi tanpa membahayakan kesehatan. Dalam beberapa bentuk skoliosis, terapi manual dikontraindikasikan. Pengobatan skoliosis dimulai dengan tindakan pencegahan untuk penataan hidup yang benar. Ini termasuk pengorganisasian ruang kerja( di tempat kerja pasien dengan skoliosis tidak membungkuk dan tidak melampaui kolom vertebra), pengorganisasian tidur( tempat tidur lunak dikontraindikasikan), nutrisi yang tepat, jalan teratur dengan berjalan kaki. Semua ini berguna untuk pencegahan skoliosis.

Biasanya pengobatan skoliosis terdiri dari tiga tahap: pengaruh aktif pada kelengkungan, koreksi kelengkungan, fiksasi posisi tulang belakang yang benar. Tahap ketiga adalah yang paling sulit. Otot punggung yang relaks atau tidak bekerja harus dilatih dengan bantuan senam medis khusus, yang ditunjuk oleh spesialis, tergantung pada tingkat penyakit dan sifat skoliosis pada pasien ini. Untuk bantuan datang memakai korset derek, berenang, melatih keseimbangan, melatih pasien dengan skoliosis dengan metode relaksasi tulang belakang dan otot punggung. Pembentukan postur tubuh yang benar dalam pengobatan skoliosis menormalkan kerja organ dalam. Metode pengobatan skoliosis

Metode pengobatan Scoliosis dapat dibagi menjadi 3 kelompok: terapi fisik terapeutik korektif, penerapan aparatus perbaikan khusus, perawatan bedah. Pilihan metode pengobatan tergantung, pertama-tama, pada tingkat perkembangan skoliosis. Perawatan operatif dianjurkan dimulai dengan grade II.Aparatus yang baru-baru ini digunakan lebih jarang, karenaPenggunaannya pada tahap awal skoliosis tidak masuk akal, dan pada tahap akhir ini tidak efektif. Metode terapeutik terus ditujukan untuk meningkatkan nada otot satu setengah dari punggung dan bersantai yang lain, memperkuat peralatan ligamen, dan seterusnya.

Kompleks latihan fisioterapi untuk skoliosis:

1 - posisi awal berdiri di atas jari kaki dengan tangan ke atas dan terkunci di kunci;menghasilkan batang berayun dari sisi ke sisi.
2 - posisi awal berdiri, kaki selebar bahu, lengan diturunkan;Gerakan geser lengan di sepanjang batang ke atas mengangkat lengan ke bahu dan sekaligus memiringkan batang ke arah yang berlawanan, tangan satunya meluncur di sepanjang kaki, lalu ke arah yang sama.
3 - posisi awal berdiri, kaki selebar bahu, lengan diturunkan;satu lengan terangkat dan ditarik kembali, sekaligus menarik bagian belakang;ulangi beberapa kali, ganti posisi tangan.
4- posisi berdiri awal, kaki selebar bahu;angkat tangan mereka, serentak bersandar ke arah yang berlawanan. Tangan satunya ada di belakang. Berulang kali beberapa kali, ganti posisi tangan dengan lereng di satu sisi dan sisi lainnya.
5 - berdiri menyamping ke dinding dan berpegangan tangan( satu dari bawah, yang lainnya dari atas) di belakang balok silang, tahan lereng yang kuat di sampingnya.
6 - posisi start di satu lutut, tangan di pinggang, satu tangan diangkat dan dimiringkan secara bersamaan ke arah yang berlawanan.
7- posisi awal berbaring di perut. Mereka merentangkan lengan mereka ke samping dan sekaligus membungkuk.
8- posisi awal berbaring di perut. Tangan diperpanjang ke depan, angkat bagian atas bagasi dan sekaligus satu kaki. Berulang kali beberapa kali, mengubah posisi kaki.
9 - posisi awal berbaring di perut. Menarik tangan ke depan dengan tongkat, angkat tangan, angkat masuk, dan kembali ke posisi semula.
10 - posisi awal pada posisi merangkak. Angkat satu tangan dan serentak tarik kaki yang berlawanan, lalu kembali ke posisi awal. Berulang kali beberapa kali, mengubah posisi tangan dan kaki.
11 - posisi awal yang duduk di kaki ditekuk di bawah tubuh mereka. Mereka mengangkat tangan ke atas, mengalah, dan sekaligus menarik kaki yang berlawanan. Kemudian mereka kembali ke posisi semula. Berulang kali beberapa kali, mengubah posisi tangan dan kaki.
12- Posisi awal berada pada posisi keempat. Balikkan tubuh, sambil menarik lengannya ke samping, dan kembali ke posisi awal. Ulangi beberapa kali dan sisi lainnya.
13-14 - berdiri di atas lutut dan bersandar di tangannya, melingkarkan lengan mereka ke depan, lalu menarik mereka ke lutut mereka.
15 - asimetris yang tergantung di dinding - satu lengan diperpanjang( di sisi kelengkungan), yang lainnya bengkok.
16-17 - merangkak di lutut, menarik bergantian lengan kanan dan kiri dan menarik kaki pada saat bersamaan.
18 - duduk di kursi miring, permukaan yang harus condong ke arah kelengkungan tulang belakang, satu tangan dipegang di bagian pinggang, yang lainnya( di sisi kelengkungan) mengarah ke kepala.
19 - duduk di kursi miring, permukaan yang seharusnya condong ke arah kelengkungan tulang belakang, menghasilkan batang tubuh pada arah berlawanan dengan kelengkungan.
20( latihan terakhir) - berbaring telentang, meregangkan, lengan di sepanjang bagasi.

Terapi latihan olahraga yang paling efektif dengan latihan fisioterapi( baik aparatnoy, dan balneal), terapi manual, pijat refleksi dan pijat. Dalam varian yang optimal, kursus pengobatan semacam itu dilakukan di tempat sanatorium.

Nutrisi dalam pengobatan skoliosis

Nutrisi rasional pasien dalam pengobatan skoliosis mendapat perhatian khusus, terutama komponen proteinnya. Toh, asam amino dari produk protein adalah bahan plastik untuk regenerasi( restorasi) jaringan otot. Dalam makanan anak-anak dan remaja harus hadir protein asal hewan dan nabati. Perlu dicatat bahwa protein yang berasal dari hewan adalah komposisi asam amino terlengkap, oleh karena itu daging, ikan, makanan laut, produk susu asam, telur harus mendapat tempat yang layak untuk nutrisi pasien dengan skoliosis.

Pencegahan skoliosis dan gangguan postural

Pada usia sekolah, perlu memperhatikan dengan seksama bantalan anak selama di kelas, untuk melarang pemakaian koper dan tas dengan buku teks di satu tangan. Yang paling disukai adalah ransel dan ransel, terutama dengan supresor yang mencegah stoop. Tempat kerja anak, baik di sekolah maupun di rumah, harus diatur dengan benar. Latihan dan istirahat harus diganti dengan benar. Peran utama dalam pencegahan diberikan pada budaya fisik dan olahraga. Paling disukai adalah berenang, mendayung, senam berirama. Menari( rakyat, bola, olahraga) di bawah bimbingan seorang pemimpin yang kompeten juga berkontribusi pada pembentukan postur tubuh yang benar dan perkembangan sistem muskuloskeletal yang harmonis.

Associate professor GE Egorov
Novokuznetsk city medical and sports clinic, Departemen fisioterapi, fisioterapi dan balneologi GIDUV Novokuznetsk.