Kanker pada tubuh rahim, kanker endometrium - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

kanker endometrium - salah satu kanker yang paling umum, merupakan, menurut berbagai perkiraan 30% dari semua penyakit kanker ginekologi, dan terletak di 3-4 tempat di antara kanker pada wanita setelah kanker payudara, usus besar dan paru-paru. Menurut berbagai sumber kanker badan rahim sakit untuk 3% dari semua wanita. Rata-rata, penyakit ini terjadi pada orang tua dari 60 tahun.

Sampai saat ini, dua varian patologis dari kanker endometrium dapat dibedakan:

1. Perempuan muda pada hyperestrogenia latar belakang, berkembang pada latar belakang hiperplasia endometrium. Biasanya sangat berbeda, ia memiliki prognosis yang menguntungkan.
2. Pada pasien usia lanjut - dengan latar belakang atrofi endometrium. Dalam hal ini, tumor biasanya kurang dibedakan dan ditandai dengan prognosis yang kurang menguntungkan.alasan

kanker endometrium antara faktor-faktor risiko yang dapat diidentifikasi:

• Kurangnya kelahiran - dalam 2-3 kali lebih tinggi dari kanker rahim pada wanita tidak melahirkan.

• infertilitas, gangguan menstruasi, anovulasi.
• Akhir menopause. Hal ini diyakini bahwa ini adalah karena peningkatan siklus menstruasi anovulatori setelah 45 tahun.
• Obesitas. Jika berat melebihi norma 20 kg atau lebih risiko kanker endometrium adalah 10 kali lebih tinggi. Terapi penggantian
• Hormon pada wanita menopause tanpa progesteron.
• Penggunaan tamoxifen pada kanker payudara. Gejala
• Diabetes

dari endometrium

kanker manifestasi klinis utama:

1. Perdarahan dan bercak dari saluran genital sedang menstruasi atau menopause. Yang paling karakteristik gejala, terutama bagi orang tua yang memiliki dengan menopause berkepanjangan muncul perdarahan menstrualnopodobnye. Selain kanker endometrium mungkin terkait dengan kerusakan juga saluran kelamin, fibroid rahim, polip endometrium.

2. Keluhan nyeri di perut - gejala yang jarang terjadi ketika rahim dan peningkatan kompresi organ yang berdekatan.

3. hematometra atau pyometra - akumulasi darah di dalam rahim, karena oklusi saluran serviks, dengan nanah mungkin. Hal ini khas untuk orang tua, memperburuk prognosis.

4. sembelit, masalah kencing - dengan peningkatan ukuran tubuh, ia meremas terletak di dekat dubur dan kandung kemih. Survei

kanker rahim diduga

Diagnosis dan metode yang tepat pemeriksaan:
1. sejarah medis, pemeriksaan dan palpasi cermin
2. Pap Mengambil
3. Klinis dan biohimecheskie tes darah. Pada tingkat ini kadang-kadang terlihat CA - 125, karenadi tahap akhir, dapat penyakit lebih tinggi. Namun, yang paling patognamonichen indikator ini untuk kanker ovarium, dan masih digunakan lebih jarang untuk kanker badan rahim. Metode
4. USG perut dan vagina - salah satu jenis utama kanker badan rahim diagnostik.
5. Sangat penting di dicurigai kanker badan rahim, terutama di hadapan keluhan perdarahan dari saluran kelamin, mengambil bahan biapsiynogo - baik terpisah diagnostik mengorek rongga rahim, atau mengambil dari rongga ketika aspirasi ketidakmampuan untuk melakukan kyurretazha. Histeroskopi dapat dilakukan sebelum menggores.
6. Dada X-ray - untuk diagnosis metastasis di paru-paru.
7. cystoscopy, sigmoidoskopi, irrigosokpiya, CT dan MRI scan organ perut dan panggul - jika diindikasikan dan diresepkan oleh dokter.

Langkah rahim kanker tubuh( sangat sederhana):

Tahap 0 - karsinoma in situ
Tahap I - tumor terbatas
rahim tubuh Tahap II - untuk transisi ke leher rahim tanpa berangkat dari rahim
Tahap III - tumor menyebar dalam panggul yang
Tahap IV - tumor menyerang mukosa kandung kemih atau rektum, atau metastasis jauh.

Pengobatan endometrium

kanker 1. Pembedahan - tahap pertama pengobatan. Menghapus tubuh rahim, leher rahim dan pelengkap.strategi pengobatan tersebut berlaku pada kanker dari tubuh rahim I - tahap II.Dengan indikasi operasi dapat diperpanjang sampai dengan pengangkatan kelenjar getah bening panggul dan iliac dalam dan menghapus kelenjar.
Dengan tidak adanya kelenjar getah bening pada tahap awal penyakit ini mungkin satu-satunya operasi pengobatan yang diperlukan.

2. Terapi radiasi - pada tahap awal digunakan sebagai metode kedua, berikutnya setelah operasi pengangkatan rahim. Sebagai aturan, baik terapi kontrasepsi intrakelahiran dan jarak jauh digunakan.

3. Kemoterapi - secara aktif digunakan di negara kita, seringkali dengan pengobatan jangka panjang. Hal ini dimungkinkan untuk menggunakan kemoterapi neoadjuvant( operasi sebelumnya dan stadium tepat), untuk pasien dengan bentuk penyakit selanjutnya.

4. Terapi hormon - progestogen digunakan. Efisiensi tidak terbukti.

Prakiraan

Prognosis kanker tubuh rahim tergantung pada tahap di mana pengobatan dimulai, tingkat diferensiasi, kondisi pasien. Pada pasien dengan stadium pertama dan tumor yang sangat berbeda, bertahan hidup adalah 96%, pada pasien dengan tumor kelas empat dan tumor tingkat rendah, hanya 18%.Kelangsungan hidup lima tahun pada semua tahap adalah 73%.Penting untuk ditekankan bahwa semakin tinggi kelangsungan hidup, semakin tinggi diferensiasi tumor( afinitasnya untuk jaringan primer, dari mana ia "terjadi").Misalnya, seperti yang disebutkan di atas, pada tahap keempat penyakit dengan diferensiasi rendah, kelangsungan hidup hanya 18%, sedangkan tumor yang sangat berbeda pada tahap yang sama memberikan tingkat kelangsungan hidup lima tahun sebesar 36%!

Perlu dicatat bahwa perawatan yang memadai terhadap pasien dengan penyakit kanker hanya mungkin dilakukan pada kondisi rumah sakit onkologis, atau dengan adanya spesialis khusus di rumah sakit umum. Pasien yang didiagnosis menderita kanker rahim harus dirawat di rumah sakit dalam waktu sesingkat-singkatnya. Pengobatannya lebih efektif sejak awal.

Perkembangan penyakit ini terjadi pada seperempat pasien yang telah diobati untuk kanker rahim. Pada 50% kasus, ini terjadi pada 2 tahun pertama, 75% - 3. Untuk mendiagnosa kemunduran kondisi ini diperlukan setelah perawatan, 2-3 tahun pertama untuk memeriksa pasien setiap 6 bulan. Pemeriksaan ginekologis, ultrasound panggul kecil, radiografi paru-paru( setahun sekali).Ahli ginekologi dokter gigi

Kupatadze D.D.