Kanker prostat - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Tumor ganas organ genital pria adalah tumor yang mempengaruhi prostat, testis dan vesikula seminalis, penis. Di antara tumor organ kelamin laki-laki, kelenjar prostat adalah yang pertama dalam hal frekuensi onset.

Kanker prostat adalah yang paling ke 4 yang paling umum di antara kanker lainnya.

Penyebab kanker prostat

Faktor hormonal: terbukti bahwa kelebihan hormon seks pria di dalam tubuh - androgen, khususnya testosteron, bisa menjadi titik awal perkembangan kanker. Hormon seks menyebabkan pertumbuhan dan perkembangan sel epitel kelenjar prostat yang intensif, yang pada gilirannya dapat menyebabkan degenerasi ganas.

Dalam pengembangan penyakit, selain itu, peran predisposisi genetik dan fitur nutrisi berperan.

Kemungkinan mengembangkan tumor ganas pada kelenjar prostat pada pria yang kerabat dekatnya( ayah atau saudara laki-laki) sakit dengan kanker organ ini berlipat ganda;Jika dua atau lebih kerabatnya sakit, risiko terkena tumor meningkat 5-11 kali.

Kelebihan makanan berlemak juga berdampak buruk pada kesehatan prostat: makanan berlemak mengandung fraksi sterol, yang merupakan blok bangunan hormon seks pria dan mendorong sintesisnya dalam tubuh dalam jumlah banyak.

Faktor risiko juga mencakup etnisitas, perilaku seksual, jumlah lemak yang dikonsumsi dan bahaya kerja.

Rata-rata waktu pengembangan tumor kelenjar prostat adalah sekitar 20 tahun.

Tahapan perkembangan tumor prostat:

Stadium 1: tumor ditemukan secara kebetulan dan tidak bermanifestasi sama sekali, menempati tidak lebih dari 5% volume prostat;
Stadium 2: tumor mengambil 5 sampai 50% volume kelenjar atau menyebar ke kedua lobusnya;
Tahap 3: tumor menancapkan kapsul kelenjar prostat atau melewati jaringan sekitarnya( serat, vesikula seminalis);
Stadium 4: Tumor kecambah di sekitar organ atau ada metastasis jauh.

kanker - kanker

Gejala tumor ganas prostat

1. Gejala obstruksi: melemahnya dan diskontinuitas aliran urin, perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap, sering buang air kecil, inkontinensia kencing.
2. Gejala yang berhubungan dengan pertumbuhan tumor lokal: adanya darah dalam urin atau air mani, inkontinensia urin, impotensi, nyeri pada daerah suprapubik dan perineum.
3. Gejala yang terkait dengan metastase jauh: nyeri pada tulang, punggung bagian bawah, pembengkakan anggota tubuh bagian bawah, berhubungan dengan metastasis di kelenjar getah bening inguinal atau retroperitoneal, kehilangan berat badan dan nafsu makan, kelemahan, kelelahan.

Skrining untuk tumor prostat

Metode paling sederhana dan paling umum untuk memeriksa kelenjar prostat adalah pemeriksaan dubur digital. Seorang dokter berpengalaman mungkin menduga perkembangan kanker kelenjar sudah pada tahap awal dan pada ukuran kecil. Lakukan penelitian ini seandainya semua pria menderita masalah buang air kecil.

Pemeriksaan rektum jantung

Metode diagnostik paling akurat berikutnya adalah menentukan tingkat antigen spesifik prostat( PSA).Telah terbukti secara ilmiah bahwa peningkatan kadar PSA berhubungan langsung dengan perkembangan kanker prostat, norma PSA untuk pria sehat adalah 4 ng / ml, namun pada usia di atas 60 tahun jumlahnya mencapai 6,5 ng / ml. Bila nilai normal dari penanda ini terlampaui, biopsi tusukan kelenjar prostat ditunjukkan. Perlu dicatat bahwa pada tingkat PSA 4-10 ng / ml, penyakit prostat jinak disarankan. Dengan tingkat PSA di atas 10 ng / ml, kemungkinan kanker organ ini tinggi. Tapi, dalam beberapa kasus, tumor prostat tidak dapat ditingkatkan PSA - sekitar 13% pria.
Selain itu, spesialis menggunakan berbagai indeks modifikasi untuk mendiagnosis tumor dengan lebih akurat.

Pemeriksaan ultrasound pada prostat dan ultrasound transraksal digunakan untuk diagnosis langsung tumor, dan juga untuk melakukan biopsi kelenjar.

Biopsi prostat adalah metode utama untuk mendiagnosis kanker. Teknik ini terdiri dari pengambilan kolom jaringan kelenjar untuk pemeriksaan di bawah mikroskop dengan jarum tipis khusus dan di bawah kontrol transduser ultrasound, biasanya mengambil dari 6 sampai 12 lokasi tisu.

Dalam beberapa kasus, pemeriksaan ini dilengkapi dengan penggunaan magnetic resonance imaging atau computed tomography dari pelvis kecil dan organ dalam.

Pengobatan tumor prostat

Ada beberapa metode untuk mengobati kanker prostat:

Surgical : melakukan operasi untuk mengangkat kelenjar( prostatektomi), dapat dibenarkan pada pasien muda, dengan tidak adanya patologi dan ukuran tumor yang bersamaan. Komplikasi operasi mungkin impotensi, namun pada saat ini metode operasi hemat telah dikembangkan, yang memungkinkan untuk melestarikan fungsi ereksi.

Radioterapi : digunakan dalam 1-3 tahap kanker prostat. Manfaat pengobatan adalah kemungkinan penyembuhan lengkap, tidak perlu perawatan bedah dan perawatan rawat jalan. Tapi, terapi radiasi bukan tanpa kekurangan: inkontinensia urin, impotensi pada 60% kasus, diare, pendarahan bisa terjadi.
Baru-baru ini, prevalensi brachytherapy adalah pengenalan sumber radioaktif ke dalam jaringan kelenjar prostat, dengan perawatan mencapai efek yang baik, dengan efek samping yang lebih sedikit. Terapi Hormon

.

Propolis dua sisi - pengangkatan buah pelir. Hal ini digunakan bila tidak memungkinkan untuk mengangkat tumor atau jika ada metastase yang jauh. Ini mengurangi tingkat hormon seks pria di dalam tubuh sebesar 95%.

Selain itu, dengan adanya patologi bersamaan dan metastasis jauh, persiapan hormon tablet( goserelin dan lainnya) digunakan, ini adalah cara untuk memperpanjang umur.

Prognosis untuk tumor prostat.

Setelah perawatan bedah, tingkat kelangsungan hidup adalah 70-80% pasien. Setelah radioterapi selama 5 tahun, lebih dari 60-80% pasien bertahan.

Komplikasi kanker prostat

Terkait dengan pertumbuhan tumor lokal: inkontinensia urin, impotensi, pengembangan infeksi genital-genital, pendarahan dari saluran genital.

Konsultasi onkologi untuk kanker prostat:

Pertanyaan: Seberapa sering kanker prostat dan seberapa berbahayanya?
Jawaban: Kanker prostat, pada saat ini, cukup umum, ini adalah tumor ganas keempat yang paling umum pada pria dalam hal prevalensi. Hal ini disebabkan oleh penuaan alami penduduk, serta meluasnya penggunaan makanan berlemak, perubahan pola makan penduduk, terutama di negara maju, yang menyebabkan obesitas dan peningkatan sintesis hormon seks pada tubuh laki-laki.
Risiko kanker prostat terletak pada aliran asimtomatiknya pada tahap awal dan penyebarannya cepat dan cepat pada tahap kemunculan metastase jauh, yang dengan cepat menyebabkan pasien meninggal dunia meski mendapat perawatan intensif.

Pertanyaan: Bagaimana cara mendiagnosa kanker prostat pada tahap awal?
Jawaban: Saat ini, ada tes yang cukup informatif dan murah yang memungkinkan untuk mendiagnosa patologi kelenjar prostat pada tahap awal pada populasi besar populasi laki-laki - ini adalah PSA.Sebuah penelitian dilakukan dengan mengambil darah dari pembuluh darah dan kemudian memeriksanya ke tingkat penanda. Semua pria berusia di atas 45 tahun harus menjalani tes PSA tahunan. Dan, di samping itu, setiap tahun melakukan pemeriksaan ultrasound pada kelenjar prostat, yang memungkinkan Anda mencurigai adanya formasi nodal pada organ yang sudah berukuran kecil.

Dokter onkologi Barinova N.Yu.