Megakalix( megakalikoz) - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Megalics adalah patologi ginjal yang kongenital, yang terdiri dari ekspansi beberapa kelopak. Dalam literatur juga ada nama untuk patologi ini seperti megakalikosis.

Penyebab megalix

Seperti halnya patologi bawaan lainnya, tidak mungkin untuk menyebutkan alasan pasti terjadinya magakalix. Justru dijelaskan bahwa perkembangan penyakit ini merupakan pelanggaran jaringan ikat ginjal. Akibatnya, parenkim ginjal menipis dan gelasnya melebar.

Untuk perkembangan kumal janin normal, wanita harus menghindari pengaruh berbahaya selama kehamilan. Di antara faktor yang paling berbahaya, perlu untuk mengisolasi infeksi teratogenik. Ini termasuk toksoplasmosis, rubella, sitomegalovirus, herpes dan lainnya. Untuk mencegah infeksi infeksi ini, selama kehamilan, wanita hampir setiap bulan menyerahkan tes yang sesuai. Harus diingat bahwa itu adalah infeksi yang berbahaya selama kehamilan. Jika seorang wanita sebelum pemupukan memiliki beberapa antibodi dalam darah, ini memberi risiko jauh lebih rendah pada anak yang mengembangkan cacat bawaan pada sistem genitourinari.

Beberapa penelitian yang terus dilakukan di seluruh dunia menunjukkan bahwa bahan kimia dan obat-obatan juga memiliki dampak lebih besar pada peletakan organ dan perkembangan jaringan janin. Perlu diingat bahwa lebih baik bagi wanita hamil untuk meminimalkan kontak dengan bahan kimia seperti pernis, cat dan deterjen. Di antara obat-obatan, di tempat pertama, perlu untuk mencatat obat-obatan hormonal dan obat anti-tuberkulosis, yang memiliki sejumlah besar kontraindikasi dan, karenanya, efek sampingnya.

Gejala megacalix

Dengan sedikit pelebaran kelopak ginjal, gejala klinis mungkin tidak ada sama sekali. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kapsul ginjal dalam keadaan utuh, yaitu tidak mengalami pengaruh apapun.

Dalam situasi yang lebih kompleks, ketika kelopak dilatasi mulai menekan kapsul ginjal, pasien prihatin dengan nyeri ringan di daerah lumbar. Sebagai aturan, mereka bersifat permanen, tidak menjangkau area anatomis lainnya dan tidak bergantung pada diet atau ketegangan fisik seseorang.

Karena penipisan parenkim ginjal, alat juxtaglomerular menderita, pertama-tama. Hal ini mempengaruhi jumlah renin dalam plasma darah, yang semakin meningkat. Faktor biologis ini, yang merupakan agen vasopresor kuat, meningkatkan nada dinding vaskular, mempersempit arteri. Hal ini mempengaruhi tingkat tekanan darah, di tempat pertama, diastolik. Pasien mulai khawatir tentang sakit kepala konstan, pusing, kelemahan umum. Dengan tidak adanya pengobatan, satu tahap hilangnya kesadaran dapat dicatat.

Diagnosa megalikix

Berbagai metode diagnostik digunakan untuk memverifikasi diagnosis, perilaku yang memiliki efektivitas berbeda. Mungkin metode diagnosis yang paling umum adalah mempertimbangkan ultrasound, sehubungan dengan biaya rendah dan efektivitas yang terakhir. Pada ultrasound dapat dicatat sebagai peningkatan pada ginjal secara umum, dan individu berubah cangkir. Namun, dengan formasi patologis ginjal polikistik dapat dengan mudah dibingungkan dengan pembesaran cangkir, jadi ultrasound tidak dapat dianggap sebagai metode diagnostik yang andal.

Untuk verifikasi diagnosis akhir, perlu dilakukan urografi ekskretori, yang terdiri dari pemeriksaan radiografi organ panggul setelah kontras intravena. Dengan ginjal polikistik, panggul normal atau berkurang dapat divisualisasikan, sementara sejumlah besar kelopak membesar dicatat dengan megakalix. Jumlah formasi anatomis yang berubah memungkinkan kita menilai tahap patologi.

Urutan ekskretori: megacalix

Seringkali dengan megacalix, urolitiasis sekunder berkembang. Dengan dia di foto sinar-X dapat divisualisasikan langsung oleh batu-batu, yang, sebagai suatu peraturan, berada dalam gelas yang membesar.

Computed tomography adalah salah satu metode yang paling akurat, walaupun paling mahal, untuk mengkonfirmasikan diagnosis megakalix.

Computed tomography: megacalix

Pengobatan megacalix

Dalam diagnosis awal penyakit ini, bila tidak ada tanda klinis, taktik observasional dan menunggu diaplikasikan pada pasien. Mereka dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan berkala pada ahli urologi, selama itu diperlukan untuk melakukan ultrasonografi dan urografi ekskretoris. Pada prinsipnya, taktik pengobatan selanjutnya secara langsung bergantung pada dinamika penyakit. Jika ada dinamika yang stabil, yaitu, patologi tidak berjalan, pasien tidak memerlukan intervensi operasi.

Indikasi yang paling sering dilakukan sebelum operasi megacalix adalah urolitiasis sekunder. Berbagai prosedur pembedahan bisa dilakukan dengan itu. Sampai saat ini, sering digunakan lithotripsy ultrasonik jarak jauh, yang terdiri dari batu penghancur menggunakan perangkat stasioner khusus. Jika tidak mungkin melakukan operasi, metode yang ditunjukkan dapat digunakan untuk melakukan operasi kavitasi klasik untuk menghilangkan batu.

Selain itu, operasi untuk megacalix juga bisa dilakukan dengan supurasi kelopak membesar. Sebagai aturan, hal ini terjadi bila ada infeksi sekunder dan kurangnya perawatan yang memadai. Dalam situasi seperti ini, tujuan intervensi bedah adalah membuka dan menguras abses atau untuk menghilangkan keseluruhan organ.

Sedangkan untuk pengobatan konservatif, paling sering, terjadi selama pielonefritis sekunder, yang berkembang sangat baik melawan megakalix. Dalam situasi ini perlu menggunakan sediaan antibakteri dari spektrum aksi yang luas, karena jauh dari yang selalu diketahui flora mana yang menyebabkan radang ginjal.

Sampai saat ini, kombinasi fluoroquinolones dengan vankomisin paling sering digunakan. Obat diberikan secara oral selama sekitar dua minggu. Dengan resistensi mikroba terhadap pengobatan yang diresepkan, sebagai aturan, obat kuat - meropenem digunakan.

Rehabilitasi setelah penyakit

Saat meresepkan pengobatan antibakteri aktif, rehabilitasi harus diarahkan, pertama-tama, untuk mengembalikan mikroflora usus normal. Untuk ini, sediaan probiotik bisa digunakan selama sekitar satu minggu.

Arah lain dalam rehabilitasi pasien tersebut adalah dengan mempertimbangkan penanganan sanatorium. Sebagai aturan, mereka dianjurkan untuk mengunjungi resor mineral, seperti Morshin atau Sak, di mana pengolahan air dan pencegahan urolitiasis dilakukan.

Fitur nutrisi dan gaya hidup

Penderita megakalix merekomendasikan makanan diet sesuai tabel ketujuh untuk Pevzner. Ini menyiratkan pembatasan penggunaan makanan pedas, asin, goreng, pedas, asam. Selain itu, tidak dianjurkan untuk menggunakan sejumlah besar garam dan air mineral, yang berkontribusi terhadap pengembangan urolitiasis.

Mengobati pengobatan tradisional

Mengobati pengobatan tradisional dalam patologi serupa hanyalah sebuah insiden. Tanpa melakukan metode diagnosis instrumental tambahan, tidak mungkin mendeteksi patologi, dan ini berarti bahwa pengobatan dengan pengobatan tradisional dapat dipertimbangkan, jika bukan kecurangan, maka sedikit kelicikan pada penyembuh tradisional.

Komplikasi megacalix

Seperti telah disebutkan, komplikasi paling sering dari penyakit ini adalah urolitiasis. Penyebab perkembangannya adalah stagnasi urin konstan di rongga cangkir ginjal, yang secara bertahap mengarah pada pengendapan garam dan pembentukan ganjaran. Ketika komplikasi ini terjadi, pasien mulai mengeluhkan meningkatnya nyeri punggung dan menyebarkannya ke alat kelamin luar. Selain itu, pasien mungkin mencatat beberapa ketidaknyamanan saat buang air kecil. Sebagai aturan, urin tetap transparan, namun kekeruhannya sedikit tidak dikesampingkan.

Komplikasi megalikis paling sering berikutnya adalah pielonefritis. Stagnasi konstan urin di ginjal merupakan substrat yang baik untuk pengembangan infeksi sekunder. Perkembangan pielonefritis diwujudkan dengan meningkatnya rasa sakit, kemunduran kondisi umum, peningkatan suhu tubuh dan pucat pada kulit. Jika dalam situasi ini melakukan tes urin umum, maka Anda bisa melihat peningkatan jumlah leukosit dan bakteri.

Jika pielonefritis tidak diberikan pengobatan antibakteri aktif, ia dapat berkembang menjadi suportasi parenkim ginjal. Kondisi klinis ini disebut abses ginjal. Dia membutuhkan pembedahan segera, selama abses dilakukan dan rongga dikeringkan.

Pencegahan megaliki

Jelas bahwa pencegahan penyakit ini, merupakan hak prerogatif ibu hamil. Hanya saja tidak selalu mungkin untuk memprediksi faktor etiologi, terutama karena mutasi yang sesuai dapat terjadi secara tiba-tiba, tanpa sebab latar belakang. Yang lebih penting adalah pencegahan sekunder, yang terdiri dari pencegahan komplikasi megacalix.

Pertama dan terutama, pencegahan sekunder didasarkan pada nutrisi yang tepat dan rejim air yang tepat. Pasien tidak diijinkan untuk mengkonsumsi sejumlah besar air mineral dan makanan asin, karena ini menyebabkan pelepasan garam yang meningkat dengan air kencing, yang merupakan faktor etiologi akut dari urolitiasis.

Sehubungan dengan pencegahan pielonefritis, harus didasarkan, pertama-tama, pada sanitasi fokus infeksi kronis. Pasien perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk mengetahui sinusitis kronis, tonsilitis, sistitis dan kolesistitis. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, penyakit ini paling sering menjadi penyebab perkembangan pielonefritis sekunder. Prakiraan

Prakiraan

untuk kehidupan - menguntungkan. Sebagai praktik menunjukkan, bahkan bentuk penyakit yang paling kompleks, seperti abses ginjal, tidak memiliki hasil yang mematikan.

Prognosis untuk pemulihan relatif menguntungkan. Hanya dengan transplantasi ginjal Anda bisa menyingkirkan patologi ini.

Prognosis untuk kapasitas kerja menguntungkan. Pendeta

dokter ahli urologi, ahli seksologi andrologis Plotnikov А.N.