Sinusitis - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Selaput lendir rongga hidung dan sinus paranasalnya membawa sejumlah fungsi penting untuk tubuh. Perlindungan ini terhadap mikroba patogen( lendir memiliki sifat antimikroba), penghapusan ini telah jatuh mikropartikel( multifungsi epitel bersilia mempercepat penghapusan lendir dan bakteri), itu adalah ventilasi yang memadai( pemanasan udara dan pembentukan jet udara).Namun, karena fakta bahwa mukosa adalah formasi fungsional dari rongga hidung dan sinus, dan saling berhubungan, proses inflamasi dapat "berkeliaran" dari rongga hidung dan kembali ke dalam sinus. Paling sering sinus maksila dipengaruhi - sinusitis berkembang, yang disebabkan oleh struktur sinus dan mulut mereka. Penyakit sinus kedua yang paling umum adalah depan .Demikian pula, proses inflamasi dapat menangkap sel dari tulang kisi( etmoiditis) dan sinus sphenoid( sphenoiditis).Semua penyakit ini tergolong sinusitis.

Bedakan mucositis rahang atas( maksila) sinus - sinusitis, frontal sinusitis - peradangan pada sinus frontalis, etmoidit - peradangan teralis labirin dan sphenoiditis - peradangan pada sinus sphenoid. Penyakit ini bisa unilateral atau bilateral, dengan melibatkan satu sinus dalam proses atau kekalahan semua sinus paranasal dari satu atau kedua sisi - yang disebut pansinusitis.

Informasi umum tentang sinusitis

Sinusitis adalah nama umum untuk penyakit pada sinus paranasal. Jika radang otonom sinus tertentu berkembang( atau dua simetris yang sama dari arah yang berbeda), diagnosis mencerminkan nama sinus yang terkena. Sinusitis -( maxillary sinus maksilaris atau), sinusitis( frons Latin -. Dahi).Ketika etmoiditis, sel udara dari tulang berahi( tulang yang memisahkan rongga hidung dari rongga kranial) terlibat dalam proses tersebut. Ketika sphenoiditis kutu sinus sphenoid( pair kecil ruang terletak antara nasofaring dan rongga tengkorak - ini adalah "dalam" sinus).Paling sering di rumah sakit, radang di sinus maksila atau sinus frontal diobati, serta kekalahan persahabatan mereka. Ini berarti bahwa sinusitis adalah penyakit yang paling sering dan relevansinya jelas bagi semua orang, setiap orang memiliki diagnosis pendengaran ini. Namun, diagnosis "gabungan" seperti haymeroetmoidit, gemisinusit, polisinusit, pansinusit tidak jarang terjadi. Dalam pengembangan sinusitis

peran penting yang dimainkan oleh berbagai infeksi pada saluran pernapasan bagian atas, berbagai proses patologis yang terjadi dalam rongga hidung, mulut, tenggorokan. Frontitis dan etmoiditis memiliki penyebab yang sama seperti pada radang sinus maksila. Garis depan jauh lebih berat daripada radang sinus paranasal lainnya. Etmoiditis akut dengan lesi dinding tulang diamati terutama dengan demam berdarah. Sphenoiditis jarang terjadi dan biasanya berhubungan dengan penyakit sel posterior labirin teralis.

Gejala sinusitis

Gejala sinusitis katarrhal adalah kongesti hidung, berat dan nyeri di kepala, pada proyeksi sinus. Gejala radang mukosa sinus maksilaris mungkin menekan rasa sakit di akar gigi rahang atas dan perasaan "kepenuhan" dari orbit( dinding bawah sinus - akar gigi, dinding sinus atas adalah bersamaan dinding bawah orbit).Kondisi ini disebut catarrhal sinusitis. Jika nyeri tekan dilokalisasi terutama di atas jembatan hidung, di daerah dahi, mereka berbicara tentang frontal katarrhal( radang sinus frontal).Gejala

purulen sinusitis ( termasuk sinusitis) ulangi persis mereka di catarrhal sinusitis, hidung namun muncul kental kuning( purulen) dilepas dan dapat meningkatkan suhu tubuh untuk 37,5-380.

Ketika sinusitis terjadi rasa ketegangan atau nyeri pada sinus yang terkena, gangguan hidung pernapasan, nasal discharge, gangguan indera penciuman di terkena sisi, fotofobia, dan lakrimasi. Rasa sakit sering tumpah, tidak pasti atau terlokalisir di dahi, area candi dan terjadi pada waktu yang sama sepanjang hari. Suhu tubuh meningkat, menggigil sering terjadi.

Saat dipakai, pasien prihatin dengan rasa sakit di daerah dahi, terutama di pagi hari, pernapasan dan pelepasan hidung dari setengah hidung yang sesuai. Rasa sakit sering tak tertahankan. Pada kasus yang berat, - nyeri mata, fotofobia, dan penurunan indra penciuman. Sakit kepala mereda setelah pengosongan sinus dan dilanjutkan sebagai penghambat arus keluar.

Dalam bidang influenza akut suhu tubuh meningkat, kadang-kadang berubah warna kulit di atas sinus, ditandai pembengkakan dan edema di dahi dan kelopak mata atas.

Ketika etmoiditis berkaitan dengan sakit kepala, menekan rasa sakit di akar hidung dan hidung. Alokasi awalnya serous, dan kemudian purulen. Dengan tajam mengurangi indra penciuman, secara signifikan menghambat pernafasan hidung. Suhu tubuh meningkat.

Dengan keluhan sphenoiditis sakit kepala. Paling sering itu dilokalisasi di wilayah mahkota, di kedalaman kepala dan oksiput, di orbit. Dengan lesi kronis, rasa sakit dirasakan di daerah mahkota, dan dengan sinus besar itu bisa menyebar ke bagian belakang kepala. Terkadang pasien mengeluhkan penurunan penglihatan yang cepat.

Perkembangan sinusitis

Sinusitis paling sering terjadi bila karena edema selaput lendir "diblokir" anastomosis sinus dan drainase yang adekuat tidak terjadi. Lendir yang terus-menerus diproduksi dipertahankan di sinus, dan kemudian mempromosikan multiplikasi mikroflora patogen. Biasanya, sinusitis berkembang melawan infeksi katarrhal, dan akibatnya, kerusakan virus pada selaput lendir sinus berkembang. Dalam kasus tersebut, diagnosisnya adalah sinusitis katarrhal. Dalam pengobatan flu biasa, sebagai suatu peraturan, pembengkakan selaput lendir rongga hidung disertai oleh pembengkakan sinus mukosa. Namun, karena sejumlah kekhasan( struktur mulut sinus, virulensi( agresivitas) mikroba), perkembangan mikroflora sekunder( bakteri) dimulai di sinus. Prosesnya menjadi "lebih berat" dan sinusitis purulen berkembang.

Secara terpisah perlu disebutkan sinusitis "odontogenik" ( penyebab radang selaput lendir sinus maksila terletak pada gigi rahang atas).Seperti telah disebutkan, sumur dan akar gigi bisa "menonjol" ke dalam rongga sinus maksila. Saat merawat gigi ini, adalah mungkin untuk memukul bahan pengisi di dada, dan dengan sendirinya bahan itu adalah benda asing. Ada reaksi inflamasi. Dengan tinggal lama di rongga sinus, infeksi jamur bisa menempel. Setiap proses infeksi pada gigi rahang atas( periodontitis) juga mengarah pada pengembangan sinusitis purpental akut .

Diagnosis sinusitis

Diagnosis sinus kiral akut dan sinus purulen cukup sederhana. Dokter harus memeriksa pasien dengan hati-hati, memeriksa rongga hidung dan melakukan pemeriksaan radiografi sinus paranasal. Akumulasi cairan( pus) pada sinus maksila dan frontalis pada sinar-x terlihat seperti "tingkat cairan".Dalam situasi ini, cukup mudah dimengerti.

Dengan penyakit kronis sinus, situasinya sedikit lebih rumit: untuk menentukan benda asing, proses poliposis, kista dan perubahan lainnya, perlu dilakukan computed tomography sinus paranasal.

Pengobatan sinusitis

Sinusitis catarrhal akut( virus) juga dapat diobati di rumah. Ini cukup untuk menggunakan obat-obatan yang menghilangkan pembengkakan selaput lendir dan mempercepat pengangkatan isi stagnan( nasol, otrivin, rhinoflumucil, sinupret).Hal ini lebih buruk ketika peradangan purulen berkembang dan perlu pergi ke poliklinik secara teratur atau bahkan untuk diobati di rumah sakit. Dalam kondisi ini, perlu mencuci sinus( dengan menggerakkan cairan atau "menusuk" sinus maksila), memantau keefektifan pengobatan, meresepkan antibiotik dan obat lain( antiallergic, restorative, detoxification).Dengan pengobatan yang memadai dengan sinusitis akut, lebih dari 10-12 hari tidak terpengaruh.

Untuk sinusitis kronis dan sinus frontalis yang tidak dapat diobati dengan pengobatan obat, perlu dilakukan operasi.

Untuk peradangan kronis pada selaput lendir sinus maksila( sinusitis kronis ) perlu dilakukan operasi. Operasi ini disebut sinusoidal maksilaris .Tujuannya adalah sanasi( pembersihan) sinus. Ini bisa berupa pengangkatan benda asing atau koloni jamur, pemindahan mukosa yang diubah secara polip, perluasan alam atau pengenaan anastomosis tiruan, untuk drainase rongga sinus yang lebih baik. Jumlah intervensi bedah tergantung pada luasnya lesi. Paling sering proses dilokalisasi di sinus maksila, namun mungkin perlu untuk membuka sel dari tulang yang dilapisi( dengan etmoiditis), sinus sphenoid( dengan sphenoiditis).Sekali lagi, ada banyak metode yang berbeda, mulai metode tradisional sampai yang inovatif( endoskopi).Rincian tentang teknik melakukan operasi dapat diperoleh di setiap klinik tertentu dengan menggunakan satu atau metode lain. Perlu dicatat bahwa setelah operasi semacam itu, masa pemulihannya singkat, komplikasi sangat jarang terjadi, dan yang terpenting, efektivitas intervensi ini mencapai 95-100%

Komplikasi sinusitis

Komplikasi sinusitis akut bisa menjadi proses kronis, dan ini pada gilirannya menyebabkan eksaserbasi yang sering terjadi, perasaan berat di kepala, kelelahan meningkat. Proses yang berjalan menyebabkan degenerasi mukosa, menjadi tidak fungsional - sifat pelindungnya berkurang. Kondisi ini terus memburuk, sindrom neurologis( sakit kepala dan wajah) berkembang, perkembangan penyakit telinga, komplikasi purulen intrakranial berkembang. Itulah mengapa sangat penting untuk beralih ke dokter pada waktunya dan memulai pengobatan untuk sinusitis.

Profilaksis sinusitis

Pencegahan sinusitis dan sinusitis lainnya sama dengan penyakit saluran pernapasan bagian atas lainnya. Hindari hipotermia, lakukan prosedur penguatan umum( olahraga, pengerasan).Hal ini diperlukan untuk melawan dengan penyakit yang sudah mulai, untuk dimasukkan ke dalam rangka kekebalan. Dengan flu, perlu untuk melawannya dan minum obat yang mengurangi pembengkakan mukosa hidung. Pencegahan yang paling andal, jelas, adalah pengawasan medis.