womensecr.com

Fraktura vrata kuka - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

  • Fraktura vrata kuka - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

    Prema prijeloma literatura

    u proksimalnom dijelu bedrene kosti pronađene u svakih osam slučajeva ozljeda kostiju i čini 68% svih prijeloma bedrene kosti. Istovremeno, pacijentima u dobi iznad 60 godina nalaze se u 68-80 slučajeva na 100.

    strukture bedrene kosti i kuka:
    femur - velikih i dugih kostiju u ljudskom strukture.

    Ženka se sastoji od:

    • tijela.
    • Dva kraja( epiphysis).

    Gornja epifiza završava s okruglom glavom femura, koja se povezuje s kosti zdjelice.

    tijelo femura je povezan s glave femura, pomoću suženom dijelu vrata. U zoni

    spoja vrat bedrene kosti i tijelo su dvije snažne kosti izbočina:

    • veći trohantera grla.
    • mali spit na donjem rubu vrata.

    Kopče povezani su intersticijskom linijom i intersticijskim grebenom.
    Hip joint - ima čašast oblik koji je načinjen od acetabula zdjelice i glave bedrene kosti. Unutar zgloba je okrugli ligament glave bedrene kosti, u kojem prolaze krvne žile i živci u glavu femura.

    Sve vrste fraktura se u većini slučajeva promatraju kod starijih osoba i obično nastaju padom.

    Simptomi prijeloma vrata femura

    • Prvi simptom - bol u preponama, ona se usredotočuje nije oštar, ali bol postaje jača kada pokušate pomaknuti. Bol se također povećava, ako pokušate lagano kucati na pete nogu.
    • Drugi simptom - slomljena noga skreće malo prema van. To se može vidjeti iz stopala.
    • treći simptom -. Skraćuje, oko 2 do 4 cm Ovaj simptom pojavljuje zbog razbijena kosti i mišići, rezanje, povući nogu bliže zdjelici.

    Postoje i takvi prijelomi, kod kojih pacijenti mogu hodati nekoliko dana, pa čak i tjedana.

    Dijagnoza za frakture kuka

    Dijagnoza za frakture kuka, obično nije teško. Dijagnoza postaje jasna tijekom kliničkog ispitivanja. Bolesnik se žali na bol u području zgloba kuka. Ozlijeđeni ud je skraćen, okrenut prema van, pacijent ne može srušiti peta s kreveta. I sve to se obično potvrđuje kada radite radiografije.

    Prva pomoć za frakturu vrata femornog

    • kako bi ozlijedio leđa.
    • za popravak nogu s gumom, pri čemu se zglob koljena i kuka oduzima.

    za isporuku u medicinsku ustanovu.

    Liječenje fraktura kuka od bisera kuka

    Uvjeti za fuziju nepovoljni zbog lokalnih anatomskih svojstava i poteškoća imobilizacije( održavanje nepokretnosti).Koštano spajanje frakture događa se u 6-8 mjeseci. Istodobno, dugotrajno mirovanje u starijih dovodi do razvoja kongestivnog upale pluća, dekubitusa, tromboembolije, što je glavni uzrok visoke smrtnosti. Stoga, metode liječenja povezane s produljenom imobilizacijom pacijenta, u starijih osoba, ne bi se trebale primjenjivati. Trenutačno se ne koriste skeletni trakovi i zavoji od gipsa u obliku neovisnih metoda liječenja.

    S takvim frakturama vratova bedema, kirurška intervencija je najracionalnija. U onim slučajevima kada je kirurško liječenje kontraindicirano, pribjegavaju konzervativnom, češće funkcionalnom liječenju, koji se sastoji od rane aktivacije pacijenta. Kod konzervativnog liječenja, često je nemoguće postići fuzija frakture. Svrha ove metode je ušteda života pacijenta.

    Rad se izvodi na hitnim pokazateljima.
    Za osteosintezu( obnavljanje koštanog tkiva) najčešće se koriste tri titanska vijka.

    Kod starijih bolesnika s frakturama glave bedrene kosti, prikladno je ne izvoditi osteosintezu prijeloma, već zamijeniti zglob s umjetnim. Sveopće se javlja endoprostetika zgloba s frakturama vrata bedara u bolesnika starijih od 70 godina. Njegova prednost je mogućnost ranog opterećenja operiranog ekstremiteta( 2-3 mjeseca, a u slučajevima koštani cement za pričvršćivanje endoproteze u udova opterećenja na bedreni dostupan od prvog dana nakon operacije), koji je neophodan za oslabljenim pacijentima starije životne dobi,

    Prognoza pri uporabi operativne metode liječenja u odnosu na život je povoljna. Sa konzervativnim tretmanom, stopa smrtnosti doseže 50-70%.

    Briga za bolesnike s frakturama u vratu bedema

    Kod brige za bolesnike s frakturama u području vratnog grla potrebno je riješiti niz problema. Prvi od tih je bol u prepona i nogu. Ona nije jaka, ali to sa sobom donosi nemir i, kao posljedica toga, povrede psihološki kontakt s osobom - to je teško komunicirati s njim.

    Jedan od najvažnijih problema je pritisak čireve. Ti ljudi, oni se javljaju uglavnom na sacrum i na petu bolovima noge.

    S obzirom na činjenicu da je krsna kost je stalno u kontaktu s kreveta, a koža hidratizirana kako bi se spriječilo pelenski osip nužno mora primijeniti podsushivayuschee masti ili pudera u prahu( talk za tijelo, cink mast).Vrlo je važno često mijenjati odjeću, ispod trbuha - pelene.

    Učinkovita masaža: pomaže da se nosi s stagnaciju krvi u zahvaćenom nogu, što dovodi do povećane boli. Najbolje je napraviti laganu masažu od stopala do tijela. Također biste trebali prilagoditi uređaje koji pomažu barem podići zdjelicu iz kreveta, ostavljajući počinak u škrto, ako ne možete uključiti svoju stranu.

    Svi pacijenti koji dugo leže u ležištima, pate od intestinalne atonije, čiji je posljedica zatvor. Ovaj problem je teško upravljati jer je bol s jedne strane, sprječava aktivno kretanje i, s druge strane, negativan učinak na apetit - pacijent jede malo, a on ima zatvor. Bolovi od kašnjenja stolice povećavaju bolove od prijeloma. Zatvor je vrlo velik problem za one koji su slomili vrat kuka. Bolje je započeti prevenciju odjednom, od prvog sata, od prvog dana. Da biste to učinili, koristite proizvode koji uzrokuju povećanu peristaltiku. Dobar rezultat je prijem suncokretovog ulja, korištenje fermentiranih mliječnih proizvoda. Možete koristiti različite načine koji stimuliraju peristaltiku, na primjer, kapi gutalaxa.

    Dugi boravak u ležećem položaju dovodi do još jedne ozbiljne komplikacije - upale pluća, uglavnom, naravno, kod starih ljudi. Ovo je prilično česta komplikacija i zahtijeva aktivnu respiratornu gimnastiku.

    Vanjska rotacija nogu je sljedeći problem. Ako pacijent na kraju može ustajati, pa čak i hodati nakon frakture vrata kuka, okrenuti se zbog rotacije će prestati hodati. Ispod koljenastog zgloba valjak za retortion treba umetnuti.

    Postoje problemi s psihom. Neki starije osobe razviju demenciju, tj. Senilnu demenciju. Bol, ograničeni prostor, pad vlastitih mogućnosti - sve to pridonosi pogoršanje mentalnih bolesti. Depresija se može razviti, uglavnom u onima koji imaju normalnu svijest. Osjećaj depresije je karakterističan. Pomoć u takvim slučajevima je stvoriti poznatu, ugodan okoliš, utvrđivanje maksimalno komunikacije s takvim pacijentima.

    Kako bi izbjegli većinu opisanih problema, od prvih dana pacijenta potrebno je sjediti u krevetu. Od prvog dana, morate se približiti krevetu i stajati s stolicom, šetnicom, šetnicom, pincetom. Od prvog dana, morate se polako kretati, uz pomoć šetača, a da se ne odmarate na bolnoj nozi.