Sinusitis - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

sinusitis - vrsta sinusitis, koji je karakteriziran upalom maksilarnog sinusa( maksilarni sinusni).Sinusitis je akutna ili kronična upala maksilarnog sinusa.bolest uzima svoje ime od sinusa, koje štete uzrokuje bolesti( maksilarnog sinusa lijek zove maksilarni, to su sinusi s obje strane nosa odmah ispod oka).Upalni proces utječe na jedan ili oba gornja sinusa.

Maksimalni sinusi leže u debljini maksilarne kosti. Sinusi imaju zajedničke zidove usne šupljine, nosne šupljine, orbite. Kao i sve sinusa, maksilarnih sinusa iznutra obložena tankim slojem stanica( epitel sluznice,), koji se nalazi na tanki sloj veznog tkiva u susjedstvu same kosti. Tijekom akutne upale sinusa( akutni sinusitis) upalni proces uključuje uglavnom epitelnih stanica sloja koji leži ispod njega, i rastresita tkiva i krvnih žila. U kroničnom sinusitu, upalni proces proteže se do submukoze i zidova sinusnog kostiju. Sinusitis - upala maksilarnog sinusa je nos( maksilarnih sinusa sinusitis ili sinus).Adenalni sinusi su formacija u obliku malih špilja koje imaju komunikaciju s nosnom šupljinom. Maksimalni sinusi u čovjeku su dva - desno i lijevo.Često stručnjaci uspostavljaju takve dijagnoze kao maksilarni sinusitis. Ne postoji temeljna razlika između posljednjih pojmova i pojma sinusitis.

Sinusitis se može razviti u bilo kojoj dobi, uključujući slučaj kod djece. Učestalost sinusitisa znatno se povećava tijekom hladne sezone.

Uzroci sinusitisa

Sinusitis može biti potaknut brojnim čimbenicima. U svom razvoju važnu ulogu u raznim infekcije gornjeg respiratornog trakta, patološki procesi koji se odvijaju u nosa, usta, grla. Sinusitis često se javlja akutni rinitis, influenza, male boginje, šarlah i drugih infektivnih bolesti, kao i zbog bolesti korijena zuba gornje četiri natrag.

glavni uzrok sinusitisa je infekcija - bakterije ili virusi ulaze u maksilarni sinus kroz nosnu šupljinu ili kroz krvotok i uzrokovati upalu. Organizam s oslabljenim imunološkim sustavom ne može se boriti protiv takvih virusa.Čimbenici

predispoziciju za sinusitis:

• navodi da krše disanje: a odstupa septum, vazomotorni rinitis, hipertrofični rinitis( nazalni povećanje zavojit) u djece - adenoidi, alergijske bolesti nazalna. Poremećaji
• imunitet koji je dugo dovesti kroničnih bolesti, alergijskih stanja, parazitoze i drugi.
• nepravodobno ili nepravilnog liječenja prehlade, akutne respiratorne bolesti, rinitisa.
• Bakterija( postojanje žarišta kronične infekcije u tijelu, na primjer, stafilokok).Mnogi od vas poznaju postupak liječničkog pregleda, kada liječnici uzimaju mrlje iz nosa na bakteriološkim usjevima.Često pacijent otkriti tzv staph, koja već duže vrijeme živi u nazofarinksa čovjeka. Potonji, ako ga ne ispita, ne bi znao da je on prijevoznik. Dugi niz godina ove bakterije ne mogu uzrokovati ozbiljnu štetu zdravlju.ali čak i kod prehlade, stafilokok može aktivirati i očitovati patogena svojstva.
• Kongenitalni poremećaji razvoja anatomskih struktura nosne šupljine.
• otežano disanje zbog nosne školjke hipertrofije, Adenoidektomija( kod djece).

glavni uzroci akutne sinusitis - to ARI( influence, parainfluence, ospice), širenje zaraze od bolesnog zuba( odontogene sinusitisa, alergije)( alergijskog sinusitisa) i druge virusne i bakterijske infekcije. Gotovo svi virusi koji utječu na gornjih dišnih puteva( ARI patogenima) može uzrokovati sinusitis. Epitel od sinusa je vrlo sličan epitela dišnih puteva, a time i za vrijeme akutne bolesti dišnog sustava, a hvata ovaj dio respiratornog trakta. Ako je nosna oštećenja sluznica uzrokuje akutni rinitis i rinitis, poraz od sluznice sinusa - sinusitis, koji je također u pratnji sekreta iz sluznice tekućine. Virusne infekcije( influence, parainfluence, adenoviroz) izazvali ozbiljne oblike sinusitis i ne uzrokuju kronične oblike bolesti. Važnu ulogu u razvoju kroničnog sinusitisa ima bakterijsku infekciju( streptokoki i stafilokoki), kao i klamidija i mikoplazmi.Često će bakterijska infekcija zamijeniti virusnu infekciju.

Pedijatrijska sinusitis često uzrokovane mikoplazme i klamidije infekcija. Ovu činjenicu treba uzeti u obzir u dijagnostici i liječenju( osobito kod djece), jer ovi patogeni nisu osjetljivi na antibiotike b laktame( penicilini, cefalosporini), dakle, čak i nakon što je tijekom liječenja s tim antibioticima poboljšati pacijentovo zdravstveno stanje se ne promatra. Liječenje microplasma klamidijska ili sinusitis povoljno izvesti makrolidnih antibiotika( azitromicin, Sumamed, eritromicin, itd.)

Bolesti ENT - to je drugi najvažniji uzrok sinusitisa. Akutni i kronični rinitis može dovesti do razvoja sinusitisa zbog blokade izlaznog otvora maksilarnog sinusa( maksilarnih sinusa šupljine povezuje s nosnoj šupljini) kroz koji drenažne i čišćenja sinus. Razlog za zatvaranje izlazni otvor maksilarnog sinusa u rinitis je oticanje nosnu sluznicu. To je zbog toga da se u liječenju akutnog rinitisa( curenje nosa), preporuča se koristiti vazokonstriktor droge, koji ne samo da eliminira prehladu, ali i za ublažavanje oteklina nosne sluznice, što zauzvrat doprinosi normalnom čišćenju maksilarnog sinusa i štiti od upala.

Kronična upala krajnika može biti izvor zaraze, koja je ušla u maksilarni sinus, kada nos puše nos. Takav odnos kroničnog tonzilitisa i sinusitis potvrđuje visoku učestalost upala sinusa u bolesnika s kroničnom angina ili bol u grlu s čestim relapsa.

kronični faringitis, kao i kronična upala krajnika može igrati ulogu izvora zaraze.

odstupio septuma može uzrokovati sinusitis zbog abnormalnog sužavanja novi moždani udar i oslabljen drenažu i ventilaciju maksilarnog sinusa. Za sinusitis, nastao zbog zakrivljenosti nosne pregrade je tipično za vrlo tvrdoglavi i čestih recidiva nakon uzimanja tijek liječenja. S druge strane, u bolesnika s odstupio septuma, problem se može riješiti pomoću operacije vratiti normalnu strukturu nosne pregrade. Bolesti

zubi( karijes, pulpitis) može uzrokovati sinusitis u slučaju infekcije pacijenta zub izravno u maksilarni sinus. Patologija zuba i maksilarni sinus je usko povezan osobito u slučaju gornje čeljusti zuba, korijenje, neki ljudi rastu direktno u šupljinu maksilarnog sinusa.

alergija je uzrok alergijske sinusitis. Tipično, ovaj oblik bolesti se javlja kod ljudi koji pate od preosjetljivosti na bilo koji alergen. Istovremeno s alergijskim sinusitis iskustvo alergijski rinitis, alergijski konjuktivitis.

kronični sinusitis razvija zbog undertreated akutni sinusitis i karakterizirana produljenim bakterijske gnojni upale gornjih sinusa.

Drugi uzroci uključuju kronično žarišta infekcije u usta i nos( kronična angina, kronični faringitis, adenoidi, kronični rinitis).

razlog odontogenog maksilarnog sinusa mogu biti kariozni zubi gornje čeljusti, a granullemy radikalne ciste, fistule iz usta maksilarnog sinusa preko vađenja rupa zuba, parodontne bolesti, sinusa stranih tijela( korijen zuba punjenje materijala, i tako dalje. D.).Odontogene sinusitisa često od samog početka se spor kronični.

Uništavanje

stijenke sinusa maligni tumori i zatim infekcije često javlja Simptomatično kronični sinusitis, koji se često maskira Klinički prikaz samog tumora. Kronični sinusitis često se javlja kao posljedica ozljeda, kada strane tijela i ulomci kostiju ulaze u sinus. U posljednjih nekoliko godina, slučajevi alergijskog porijekla sinusitisa su postali češći.

glavni mehanizam veza razvoja akutne i kronični sinusitis - začepljenja otvora maksilarnog sinusa, što dovodi do njegove upale i nakupljanja u gnoj sinusa. Blokiranje maksilarnog sinusa otvor nastaje, na primjer, protiv bolesti dišnog sustava, zbog bubrenja i upala nosne sluznice ili kronični rinitis, zbog zadebljanja nosnu sluznicu. Simptomi sinusitisa

Simptomi sinusitisa mogu biti vrlo raznoliki i ne uvijek ukazuju na upalu maksilarnog sinusa, sinusitis simptomi ovise o stupnju i obliku bolesti.

Simptomi akutnog sinusitisa

glavnih kliničkih simptoma u akutni sinusitis su: osjećaj pritiska i napetosti u području zahvaćenog sinusa, u težim slučajevima, pridružite bolove, često lokaliziran ne samo unutar maksilarnog sinusa, ali i na čelu, zigomatičnog područje, rijetko hram, hvatajući cijelu polovicu lica( u jednostranom procesu) ili cijelom licu( s dvostranim postupkom).Ti se simptomi često povezuju sa zubobolju u odgovarajućoj polovici gornje čeljusti, što je poboljšano žvakanjem. Bol ovisi o infektivnom neuritis trigeminalnog živca grane i kompresija živca kolateralna edem. U bolesnika s sinusitizmom, poremećen je nosni disanje i iscjedak iz nosa.

pojavljuje nemir nosa i paranazalnih područjima koja se postupno povećavaju. Manje izražene bolove u jutro povećavaju - u večernjim satima. Postupno, bol "gubi" određeno mjesto i pacijent počinje osjećati glavobolju. Ako je proces jednostran, onda su bolovi zabilježeni s jedne strane.

Jedan od klasičnih simptoma sinusitisa je glavobolja .Pojava glavobolje povezana je s akumulacijom gnoja u upaljenom sinusu. Glavobolja s genyantritisom, pritisak se često nalazi na čelu, iza očiju.Često se pacijenti mogu javiti o boli koji se povećava s tlakom na infraorbitalnom području ili podizanjem kapaka. Još jedna karakteristika glavobolje u sinusa je njegova vidljiv reljef iz ležećeg položaja ili preko noći, zbog oslobađanja od gnoja iz zahvaćenog sinusa.

Poteškoća s nazalnim disanjem .Pacijent ima zagušljiv nos. Glas dobiva nazalnu nijansu. U pravilu se polažu polovice nosa. Teškoća nazalnog disanja je konstantna ili s malo olakšanja. Alternativna opstrukcija desnih i lijeva polovica nosa je moguća.

Prolazni nos .U većini slučajeva, pacijent ima sluzav( proziran) ili purulent( žuto, zeleno) ispuštanje iz nosa. Ovaj simptom ne može biti snažno ako začepljen nos, kao težak odljev sinusa( to je spomenuto gore).

Porast temperature tijela do 38 i više. U pravilu se ovaj simptom opaža kod akutnog maksilarnog sinusitisa. U kroničnom procesu, tjelesna temperatura rijetko raste.

Drugi simptom maksilarnog sinusitisa je slabost. To se izražava umorom, slabostima, pacijentima odbijaju hranu, poremećeni su spavanjem.

Postoje pritužbe simptoma kao što su fotofobija, suzenja na zahvaćene strane, smanjen osjećaj mirisa. U početku bolesti, posebno u gnojne oblicima sinusitis i miješa, postoji povećanje tjelesne temperature, temperatura, opće stanje poremećaja. Postoji oticanje obraza na stranu lezije, a ponekad i kolateralni edem donjeg kapka.

U slučaju akutne respiratorne simptoma sinusitis su superponirani na simptome infekcije dišnog sustava, sinusitis izaziva razvoj. Prvi znakovi su groznica, opća slabost, zimica, nazalna zagušenja, curenje nosa, kihanje. Prilično brzo opisanih simptoma sinusitis pridružuje bol u lice proteže do zuba, korijen nosa, čeonom. Bol se povećava kada pritiskom na infraorbital području lica( posebno boli upala sinusa i jedan od simptoma indikativne).U nekim slučajevima mogu se promatrati edemi kapaka i crvenilo kapaka.

Tijek akutnog sinusitisa traje 2-3 tjedna, au pravilu završava oporavak.

Simptomi kroničnog sinusitisa

Simptomi kroničnog sinusitisa mogu biti izbrisani, a samo primijetiti da je često odgađa dijagnostiku i liječenje bolesti. Glavni simptom je kronična hladnoća koja ne reagira na tradicionalni tretman. Pacijenti se često žale na glavobolje i bol u stražnjem dijelu oka utičnice. Takva bol može povećati trepćući i proći u skloni položaj. Karakteristika kronični sinusitis - ujutro kapak bubrenje i konjuktivitis( upala spojnice) - znak razmnožavanje upala maksilarnog sinusa u orbitu zidova.

kronični sinusitis karakteriziran ponavljajućim tupu bol u području infraorbital, kronične nosa( često su unilateralni), kroničnu glavobolju, konjuktivitis( glavobolja smiruje u ležećeg stava).Važan simptom smatra se suhi kronični kašalj, ne reagiraju na liječenje antitussive i iskašljavanje. Pojava kašlja u kronični sinusitis pripisati iritirajuće gnoj teče iz zahvaćenog sinusa ždrijela.

Za obje vrste sinusitis( akutne i kronične), naznačen time, otupljivanje miris. Tijek i prognoza bolesti ovisi o kvaliteti liječenja i strukturnih promjena maksilarnog sinusa.

oblici kroničnog sinusitisa

subjektivnih simptoma kroničnog sinusitisa u mnogome ovisi o obliku sinusitis. Eksudativnih predstavlja jedan od glavnih prigovora - dugo jedan ili obostrani hladno. Znakova izlučevine( gnoj, sluz, vodenasta) tako ovisi o obliku sinusitis. S purulentnim sinusitisom često ima neugodan miris;s jedva izlučevine osjećaj bolestan to neugodni zadah je jedini simptom. U drugim slučajevima, izolacija mukoznih viskozno( kataralni oblik).

Kada serozni eksudat formira vodenasta. Nosna poteškoće disanja karakteristična i za proizvodnju i za eksudativnih i mješoviti oblici.

poseban suho grlo, često iskašljavanje, obilan sluzav ili mucopurulent iskašljavanje ujutro i tijekom dana, povraćanja često javljaju kada je gubitak sinusa istjecanja sekreta anteriorno zbog hipertrofije prednjeg kraja srednjeg ljuske, ili prisutnost polipa. Bol u kroničnim slučajevima ne doseže taj intenzitet, kao u akutnim procesima. Glavobolje su često odsutne;u slučajevima upornog nosna kongestija, oni su više vjerojatno da bi se raspršili, nesiguran, ali može biti lokaliziran na zahvaćene strane - u području čeljusti sinusa, u hramu ili očnu duplju, barem u području čela - ili imaju karakter neuralgija trigeminusa.

s kroničnom upalom povezane pritužbe gubitak pamćenja, umor, posebno u mentalni rad. Osjećaj mirisa može biti oslabljen i potpuno odsutan. Objektivno označena oteklina obraza i kapaka. Postoji odgovarajuća rhinoscopic slika.

tretman u blagim slučajevima može biti u obliku otopina za ispiranje konzervativne maksilarnog sinusa nakon uboda od strane donje nosne prolaza u sinus i primjene rješenja antiseptika, antibakterijska sredstva, antifungalna i antihistaminika, u kombinaciji s terapijom ili UHF-Diadynamic struje. Osnovni princip operacije u sinusa je stvaranje stalnog široke poruke maksilarnog sinusa u nosnoj šupljini. To se može učiniti ili vnenosovym ili intranazalno.

Temeljni retsidirovaniya edematous Katarne forme nakon operacije može biti alergijska osnova u njihovom razvoju. Nakon prihrane rad obraz staviti led torbu za 1-2 dana s prekidima kroz 1 / 2-1 sata kako bi se smanjio edem obraze.

pacijenata s perforiranim odontogene maksilarnog sinusa maksilarnog sinusotomy primjenjuju uz blagi slijedećeg uvođenja hidrogela regenkura s Dioxydinum.

Pacijentica je propisana tekućinom i heksanom za nekoliko dana. Radikalna operacija s kroničnog sinusitisa u većini slučajeva dovodi do oporavka drugih bolesti sinusa. Operacija se temelji radikalne mekog raslojavanje tkiva i skidanje kostnolitsevoy zid kroz koje prodiru u sinus. Delaminaciju se izvodi nakon incizije sluznicu zubnog mesa ispod gornje usnice. Ukloni gnoj i patološki promijenjene sluznice. Uklanjanja dijela unutarnje stijenke na donjem nazalni prolaz uspostaviti stalno anastomoza s nosnoj šupljini. Kroz njega se ubrizgavaju potrebni lijekovi.

Kronični

gaymoroetmoidity može pojaviti kao prevlast upalnih i alergijskih promjena. Liječenje je složeno uzimajući u obzir zarazno ili alergijsko sredstvo.

Simptomi sinusitisa u djece

za akutne upale sinusa karakterizira simptoma kao što su opće slabosti, umora, neraspoloženja, poremećaja apetita i sna, porast tjelesne temperature u velikom broju;glavobolje( gore kada je glava nagnuta), ili davanje u hramu obraz na zahvaćene strane, obiluje nosni iscjedak( najčešće gnojnog) kršenje disanje i osjet njuha;s jakim edemom iscjedka sluzi iz nosa;lice može biti malo natečeno - osobito oteklina se vidi na kapcima.Češće s sinuits u djece - bilateralni poraz. Mala djeca ne mogu sa sigurnošću reći gdje ga boli, tako da roditelji trebaju biti posebno oprezni, jer u slučaju sumnje sinusitis( ili uopće na bilo koji od sinusa) nisu rizik - ne samo-liječiti.

Ako imate sinusitis simptomi trebali konzultirati otorinolaringolog( ORL liječnika).Nemojte liječiti sinusitis! Komplikacije

sinusitis

sinusitis opasnost dolazi od anatomskog položaja i strukture maksilarnog sinusa, tanki zidovi koji nastaju u dodiru s očne šupljine i membranama mozga, pa uvijek postoji rizik od infekcije u lubanje šupljine s razvojem meningitisa. Srećom, takve komplikacije sinusitisa su vrlo rijetke. Mnogo češće infekcija iz zahvaćenog sinusa može ići u očnu duplju, i napuni ga tkivu oka. Jedan od znakova prodiranja infekcije u orbiti neki oticanje kapaka i ispupčen oči, praćena jakom boli.

Također, kronični sinusitis može igrati ulogu izvora infekcije, što rezultira čestim ponovne pojave angine, faringitisa, može uzrokovati bolesti zuba, osteomijelitis gornje čeljusti. U akutnoj maksilarnog sinusa može razviti neuritis trigeminalnog živca, uz teške napadaje boli obslasti lica.Često, kronični sinusitis je komplicirana formiranje apscesa - zatvorenu šupljinu ispunjen gnoj.

Kronični rinitis uzrokovan zbog upale sinusa, može dovesti do atrofije sluznice nosa i gubitka mirisa.

Tipično, pacijenata s kroničnim( osobito sinusitis) dugo i bezuspješno tretirana kronični bronhitis i drugih mogućih uzroka kroničnog kašlja. Sinusitis zahtijeva obvezno liječenje, važno je da liječenje traje iskusnog liječnika.

Upotreba narodnih lijekova liječenja sinusitisa, uključujući Buteyko metodom je moguće samo paralelno s konzervativnom terapijom.

Diagnostics sinusitis

Klinička dijagnoza sinusitis uključuje obrazloženje pritužbe pacijenata, pregled pacijenta( nazalna kongestija, glavobolja, bol u projekciji gornjih sinusa, kronični kašalj, i tako dalje.) - identificiranje žile kože refleks produžne infraorbital području( crvena mrlja), provjera nutrine površinom sluznicenos( može se vidjeti na oticanje i upalu i gnojni iscjedak iz izlaznog otvora maksilarnog sinusa).

najpovoljniji način je instrumentalna dijagnostički rendgenski paranazalnih sinusa. Rtg sinusa( upala maksilarnog sinusa) izgleda kao raspada sinusa slike( bijela boja na slici).U zdravih osoba, maksilarnog sinusa intenzitet boje bi trebao biti isti kao i onaj očne šupljine. Unatoč činjenici da je X-ray pregled je najviše odgovara i pristupačan način za dijagnosticiranje osjetljivost ove metode je ograničen, osobito u djece( djeca kao promjena slika maksilarnog sinusa može se vidjeti u jednostavnoj rinitis).

najviše informativan metoda za dijagnozu sinusitisa je probušiti maksilarnog sinusa. Tijekom uboda s posebnim liječnika igle probije zid sinusa i šprica sranje sadržaj( eventualno i pranje sinusa dezinfekciju tekućinu).To je prilično jednostavan postupak koji, kada je učinio ispravno, lako se tolerira od strane pacijenata, ali čak i tako da je punkcija je prilično rijetko kada svi ostali dijagnostički i terapijski postupci nisu uspjeli. Moguće komplikacije uboda je: Formiranje emfizem obraz ili oko utičnica( kada se zrak iz štrcaljke ulazi mekih tkiva putanje ili licu), razvoj čira ili flegmona putanje, embolije( okluzije) krvnih žila. Unatoč činjenici da je rizik od komplikacija opisano, kada je učinio ispravno, punkcija je vrlo mala, mogućnost njihovog razvoja znatno sužava horizont korištenja ovog postupka.

Glavna metoda istraživanja za sinusitis su sinusa radiografija, transiluminatoru.

Liječenje sinusitisa

moderan pristup sinusitis liječenje uključuje niz mjera za vraćanje drenaža i sputavaju izvor zaraze u maksilarni sinus. Liječenje akutnog sinusitisa obično konzervativno - uglavnom kako bi se osiguralo dobro istjecanje sadržaja sinusa. Akutni sinusitis i kronični sinusitis najčešće liječi konvencionalne farmakoterapije, koji je liječnik odabire konzultacije. Ispiranje sa sinusima( bez probijanja) se izvodi samo kada je izražen bolnog sindroma ili obilan iscjedak gnoja. Ljekovita terapija se provodi kako bi se uklonili učinci upale i učinak liječenja lijekom. Potpuno akutni tretman proces traje, ovisno o težini dva tjedna do dva mjeseca. S teškim opijanjem, antibiotici se propisuju intramuskularno. Smanjiti edem i oticanje sluznice u nos ubaci vazokonstriktora. Značajnu ulogu igraju fizioterapeutske metode liječenja. Udisanje aerosola antibiotika također ima povoljan učinak. U slučajevima upornog pribjegavaju sinusa punkcijom i svoja rješenja za pranje antiseptičkih pripravaka, slijedi davanje antibiotika.
Liječenje s akutnim frontitisom konzervativnim. Kada

fervescence preporučeno mirovanje i dodjeljivanje antipiretici. Kad se temperatura povisi iznad 38 ° C bolesnika obično se dodjeljuju antipiretička i analgetička acetilsalicilna kiselina: lijek( aspirin), 0,5 g 3 puta dnevno, aminopyrine Analgin s 0,25 g 2-3 puta dnevno, paracetamol, ilipripravaka koji ih sadrže u svom sastavu. U prisutnosti opijenosti i oštra bol, te obilan iscjedak iz nosa je vrlo učinkovite zadatkom sulfonamidi( kao i drugih 0,5 g sulfadimezin 4-5 puta na dan), i antimikrobne tvari.

Najbolji rezultati se postižu sustavom sinusitis tretman pomoću nove generacije antibiotika( Augmentin, tsefalosproiny 3 generacije, azitromicin).Netolerantne bolesnika s antibioticima iz skupine penicilina imenovati makrolide( azitromicin) ili tetraciklina( zadnji kontraindiciran u djece).Zadnje dvije droge posebno pogodne za sinusitis uzrokovane klamidija i mikoplazmi. Trenutno postoji određeni broj antibiotika preparata za topičko liječenje( sinusitis, bioparoks zofra).Njihova upotreba omogućuje postizanje visoke koncentracije antibiotika na mjestu infekcije i kako bi se izbjeglo negativne reakcije sustavnih antibiotikov. Kurs antibiotska terapija pomaže u suzbijanju infekcije i zaustaviti širenje bakterija. Korištenje lokalnih antimikrobnih i imunostimulirajuće sprejevi pomaže u borbi protiv infekcije stvara upalu u području visokih koncentracija antibiotika. Izbor antibiotika treba uzeti u obzir odabrani infektivnog agensa i određene individualne osjetljivosti, inače može biti uzaludno antibiotik i rizično gubitak novca i vremena. Neke usluge mogu se procjenjuje brzu procjenu začetnika materijala za slikanje Gram i premazati mikroskopije.

Najčešći sinusitis uzrokuje gram-negativna flora. Stoga su lijekovi izbora cefuroksim axetil ili amoksicilin plus klavulanska kiselina;Alternativni agensi su: makrolidi, cefaklor, cefalosporin 3, amoksicilin, ko-trimoksazol. U akutnim purulentnim postupcima, navedene ljekovite tvari se daju oralno, intramuskularno ili intravenozno. Moguća i topikalna primjena( uvođenje otopine u šupljinu) antibakterijska sredstva. U tom slučaju treba razmotriti mogućnost njihova izlaganja nadražujućem djelovanju na sluznicu.

U prvih 48 sati obično treba primijetiti pozitivan učinak antibiotske terapije. To potvrđuje i poboljšanje dobrobiti, smanjenje vrućice. Imajte na umu da nepoželjnima previše kratkih tečajeva od 3-4 dana( u ovom slučaju, moguće recidiv bolesti) i dug tijek( s obzirom na činjenicu da oni mogu dovesti do superinfekcije( bakterijske, gljivične).

Lokalno liječenje se sastoji odmjere kako bi se olakšalo otjecanje eksudata iz sinusa i resorpciju postojeće sluznice infiltracije upotrebe nazalnog vasoconstrictor sprejevi. - pomaže vratiti prirodnu drenažu maksilarnog sinusa je dobro poznata činjenica, upale na njega.edem, zbog čega se zatvara izlazni otvor maksilarnog sinusa i to se nakuplja gnoj. U ovoj situaciji, oporavak pacijenta sa maksilarnog sinusa ne dogodi do obnovljenog normalan sinusna drenaža. Za uklanjanje sluznice edem i otvaranje izlazne sinusa pomoću nazalne sprejeve i kapi koje sadrževazokonstrikcijske lijekovi( nazivin, otilin, dlyanos itd.) korištenje ovih lijekova može postići trenutnu eliminaciju edem nosne sluznice, što pak pozitivno utječe na sinusa čišćenjea. Liječenje nosna vasoconstrictor agenata potrošiti više od 5 dana zbog opasnosti od atrofije sluznice nosa. Da bi se smanjila

sluznice edem u području izlaznih otvora paranazalnih sinusa i olakšava pražnjenje odljev propisane umetanje razmazivanje ili gaze za obuću navlažene vazokonstriktor, ta sredstva se također primjenjivati ​​kao kapljice, kreme i unutra. Najčešće korišteni lokalne adrenolitici alfa2 izvedeni imidazolin( oksilitazolin, ksilometazolin i nafazolin).Tijek liječenja se ne preporuča nastaviti više od 7-10 dana, s obzirom na rizik od razvoja rinitisa droga. Ephedrin, pseudoefedrin i fenilpropanolamin se daju oralno. Posljednjih godina mnogo dobio popularnost kombiniranih oralnih pripravaka koji sadrže alfa-2-adrenoreceptor agonisti( kao što je pseudoefedrin) i neselektivnih antihistaminici( npr terfenadin) uz produljeno djelovanje. U slučaju

alergijskog sinusitisa prikazano antihistaminsko liječenje( astemizol, cetirizin, akrivastin loratidin i tako dalje. D.).

liječenje akutnu upalu maksilarnog sinusa pridonose fizičkim postupcima( plavo svjetlo solljuks).Ovi postupci su u prvim danima bolesti može se ponoviti više puta dnevno 10-15 minuta, a intenzitet zračenje mora biti unutar ugodan osjećaj topline. UHF učinkovitije terapije, dinamički struje i m. N. razvučen slučajevi obilnim gnoj i u odsutnosti tendencija na liječenje treba provesti sinusnom punkturom i pranje, a zatim uvođenjem u sinusa antimikrobnih lijekova i antiseptika( hinozola, Octenisept, dioksidina).U znatnoj edema i alergijskog sinusitisa prikazuje unošenje u gornjim šupljini antihistaminici( levokabastin i allergodil) i glukokortikoida.

Ako je uzrok sinusitisa je odstupio septuma ili bolni zub, liječenje treba započeti s eliminacijom uzroka korijena. Liječenje primarnog fokusa infekcije( kronična angina, pacijentovo zub, kronični rinitis) pokazala je u svim slučajevima postojanje sumnja sekundarna sinusitis.

punkcija drenaža i ispiranje maksilarnog sinusa prikazani su u mjerama neučinkovitost gore opisanih.

punkcija( punkcija) maksilarnog sinusa sa sinusa uboda

( uboda) maksilarnog sinusa može biti dodijeljen i dijagnosticirati i liječiti sinusitis. Probijanje se provodi pod lokalnom anestezijom. Zid sinusa se probuši posebnom iglom, isisava gnoj i ispire antimikrobnim sredstvima.

Nažalost, mnogi pacijenti se boje takve „bušiti” Odgađanje adresu do liječnika u džep, čime se šteti: stvaranje opasnosti od ozbiljnih komplikacija upala sinusa, povezane s mogućim širenjem infekcije, kao i uvjeti za formiranje kroničnog sinusitisa.

sinusitis tretman bez

puknuća uvjetom pravodobno liječenje za ORL liječnika za liječenje upala sinusa, bez puknuća. U početnoj fazi sinusitisa možete učiniti bez probijanja.

„Bespunktsionnym” je postupak za liječenje upale sinusa pomoću nazalnog ispirka premještanjem tekućine( „pjevao”) u kombinaciji s laserskom terapijom. Postupak pranja čisti nosna prolaza i nosne šupljine gnoj i sluz, a laser smanjuje upalu. Tečaj je osmišljen za 5-7 postupaka. Nakon prvog postupka pacijenti vide značajno poboljšanje u njihovom stanju.

protiv upala sinusa i prevenciju gornjih bolesti dišnog sustava, kao i komplikacija kod kuće koristi nosni ispiranje. Međutim, većina rješenja za liječenje nazalnih aerosola u obliku gotovog srednju nosni postupak za navodnjavanje, a ne izravno ispiranje. Navodnjavanje razliku pranje mogu samo smanjiti gustu konzistenciju iscjetku, ali ne riješi problem s njihovo uklanjanje, zajedno sa štetnim bakterijama. Nakon sluzav navodnjavanje brzo se suši, što dodatno otežava hladnoću, izaziva edem. Perilica
također doprinosi smanjenju upale, poboljšava nosa rad sluznice i sprečava razvoj upala sinusa i upala sinusa. Moderna tehnika uključuje pranje nazalne posebne antiseptik. Na primjer, komponente pripreme „Delfin” doći do sinusa, razrjeđivanje sluzi ugrušaka i, naravno, uzimajući ih. Drugi način

odbaciti puknuća - korištenje uređaja, stvaranjem negativnog tlaka nosa, i time pomaže ukloniti sekreta iz sinusa.

sinusitis bez tretmana probijanje je moguće samo ako su iscjedak iz nosa, što znači da je odljev sadržaja maksilarnog sinusa. Važni su čak i anatomske strukture gornjih dišnih puteva.

To je, kako odrediti optimalnu strategiju liječenja potrebno je što je prije moguće konzultirati audiologist. Prednosti

liječenju sinusitisa bez probijanje

• bez boli i bez probijanja sinusa krvi ukupno
• pola sata

postupke za liječenje upale sinusa bez rada: •

postupkom istiskivanja nazalni ispiranje( „Blackbird”);
• anemija sluznice nosa;
• Intranazalne blokade;
• pramčani tuš;
• usisavanje sluzi;
• pranje sinusa drenaža kroz uvođenje lijeka;
• ozonska terapija;
• laserska terapija( 8-10 sjednice za 1 godinu);•
paranazalnih sinusa uboda uvođenjem protuupalna sredstva( indikacije), •
liječenje sinusitis antibioticima( za liječenje sinusitis antibiotici su odabrani individualno).

Ako konzervativna terapija ne uspije, kirurško liječenje je moguće:

• septoplasty( nosni septum ispravak);
• radioturbiranje nosne konge;
• concotomy;
• Poliphotomija nosa.

sinusitis liječenje u djece

sinuitisa djece često se javlja akutni rinitis, influenza, male boginje, šarlah i drugih infektivnih bolesti, kao i zbog bolesti korijena zuba gornje četiri natrag.

kronični sinusitis događa s ponovljenim akutne upale, a osobito je uobičajeno tijekom duljeg upalu sinusa, kao i kroničnog rinitisa. Poznat ulogu odigrao je grozan septuma, kongenitalne ograničenost nazalnih prolaza. Odontogena proces od početka često je spor kronična. Tu su i vazomotorne i alergijske oblici bolesti mogu se uočiti istovremeno s istim događajima u nosnoj šupljini. Simptomi ovise o obliku za poraz i ne razlikuju od simptoma u odraslih.

Kada

eksudativnih oblici sinusitis glavni prigovor pacijenta za teške iscjedak iz nosa. Na kompliciranoj odljev sinusa izlučivanje nosni iscjedak je malo, a pacijenti se žale na suhoće u grlu, velike količine iskašljaja iskašljavanja ujutro, zadah iz usta.Često postoje glavobolje i poremećaji živčanog sustava( umor, nemogućnost koncentracije).Tijekom pogoršanja može doći do oteklina na licu i oticanje kapaka. Ponekad postoje pukotine i mokra koža na ulazu u nos.

sinusitis često se uspješno liječi kod djece korištenjem uobičajenog farmakoterapije, koji je liječnik odabire konzultacije. Ispiranje sa sinusima( bez probijanja) se izvodi samo kada je izražen bolnog sindroma ili obilan iscjedak gnoja.

Laserska terapija se izvodi kako bi se uklonili učinci upale i poboljšati učinak tretmana lijekom. U nekim slučajevima( kao što je kod težih oboljenja) liječenja u ORL sredstvo za kombiniranje s akupunktura. Potpuno Naravno liječenje sinusitisa u djece traje, ovisno o težini jedan do dva tjedna.

princip, koja tvori liječenje kroničnog sinusitisa u djece je isti. Tečaj ponekad traje do 3 tjedna. Glavni smjer za terapiju kroničnog sinusitisa - sprječavanje pogoršanja postupka.

sinusitis

Prevencija Prevencija treba biti usmjerena na pravovremeno liječenje osnovne bolesti, eliminacije predisponirajućih čimbenika, bez čekanja za pojavu simptoma sinusitis.